Chapitre 2 : examen psy de l'enfant Flashcards
Pq évaluer les enfants?
compétences scolaire + dimensions fantasmatiques, affectives, conflictuelles, relationnelles, intellectuelles (potentiel cognitif)
Un des enjeux des tests sur enfant
comprendre dans quelle mesure l’enfant est capable d’avoir une parole propre qui le dégage du discours parental et/ou institutionnel
Qui fait la demande?
Un tiers, très souvent une institution (service hospitalier, service de l’Aide Sociale à l’Enfance, école, psychothérapeute, etc)
La spécificité du cadre amène néanmoins le clinicien à avoir en tête les différentes configurations fantasmatiques que la situation d’évaluation est susceptible de réactiver :
fantasme voyeur / exhibitionniste, fantasme de toute puissance / de castration, qui peuvent être ressentis par thérapeut, enfant mais aussi parents
Comme dans toute rencontre clinique, ce qui est dit au sujet de l’enfant correspond à …
la réalité psychique de celui qui parle (et doit être mos en lien avec le vécu de l’enfant)
Comment les enfant développent les processus de symbolisation?
par le jeu et le dessin –> permet aux motions pulsionnelles et agressives de se lier
=aire transitionnelle
Tout particulièrement chez l’enfant, les modalités d’investissement du dispositif dans l’ici et maintenant de la rencontre donnent des indications sur …
ses modalités de relation objectale
méthodo de l’examen psy
une épreuve graphique : D10, dessin de famille ou dessin libre
+ des épreuves projectives : Rorschach associé à une épreuve thématique –> CAT, TAT ou Patte Noire
+ une épreuve intellectuelle : WPPSI ou WISC selon l’âge, KABC, NEMI, etc
Consigne du D10
Dessiner au crayon à papier (pas de gomme ni de latte) un paysage composé de 10 éléments : homme, route, femme, montagnes, garçon, maison, fille, rivière, animal, auto
but du d10
utilisé dnas une perspective développementale visant à comparer l’exécution du dessin d’un enfant avec celle des enfants de son âge
le dessin sert à
l’expression de l’inconscient, à travers l’occupation de l’espace, la mise en scène des représentations de relations dans leur dimension intersubjective et intergénérationnelle, ainsi que de la représentation de l’image du corps comme trace identitaire du soi et expression des conflits
3 aspects essentiels de la démarche d’analyse avec le D10
- page blanche comme lieu de projection
- travail de symbolisation
- figurabilité du fantasme
page blanche
espace intermédiaire entre enfant et clinicien qui s’offre comme lieu de dépôt de l’organisation interne du sujet + espace de jeu
espace d’appui pour le déploiement de l’imaginaire qui renvoie à la qualité de l’objet interne, à sa structure, à sa fiabilité ainsi qu’à la qualité du lien à l’objet primaire, c’est-à-dire au corps de la mère
construction du dessin extrêmement importante à appréhender
permet de repérer comment il est en capacité d’organiser les éléments qu’il dessine en appui sur un fond qu’il détermine
À mesure que l’enfant se développe, ce fond va évoluer de la bidimensionnalité à la tridimensionnalité avec l’apparition progressive de la perspective, dans une mise en scène de la profondeur
fond du dessin
la question du fond représente le support de la symbolisation en écho avec l’appui que l’enfant a pu se construire à l’intérieur de lui pour se sentir suffisamment sécure et se lancer dans l’exploration du monde qui l’entoure.
le fond représente également la structure encadrante et la scène sur laquelle va se déployer le scénario organisé par l’enfant
D10 comme travail de symbolisation
représentation de l’objet absent –> feuille blanche comme cadre assurant une fonction de dépôt des mouvements pulsionnels et l’utilisation du crayon peut être investie comme intermédiaire entre le contenu inconscient et la forme qui va en prendre la trace
D10 comme figurabilité du fantasme
situation paradoxale qui demande adaptation à la réalité (consigne) et capacité à fantasmer, faisant émerger l’articulation, le jeu entre les deux registres (Réel et Imaginaire)
conditions pour que l’espace proposé devienne un lieu favorisant l’appropriation subjective (D10)
processus de “trouvé-créé” doit pouvoir s’y déployer, càd qu’on doit pas contester à l’enfant la manière dont il dispose de cet espace
les éléments de la consigne renvoient à la familiarité de situations concrètes vont solliciter le sujet à …
partir de son contenu latent –> rapport au monde via configuration oedipienne, enjeux inscription dans l’ordre générationnel, mouvements d’identification, enjeux de séparation et individuation
fantasme permet de recréer …
l’objet absent
représentation graphique met en scène …
la façon dont le sujet recrée cet objet et en particulier la façon dont il l’a introjecté ) partir des conflits et des compromis qui ont accompagné le travail d’appropriation subjective déjà engagé
Analyse du D10 sur 2 grands axes
1) Analyse des facteurs intellectuels
2) Analyse des processus en jeu
1) Analyse des facteurs intellectuels
intégration du schéma corporel, représentation de la différence des sexes et des générations, intégration progressive de la perspective, structuration du dessin, organisation et mise en lien des éléments, qualité du trait, structurations des personnages
2) Analyse des processus en jeu
axes narcissique et objectal ; elle mettra en évidence la qualité de la représentation de soi et des relations intersubjectives à travers la représentation des personnages et les relations qu’ils entretiennent ou non
modalités défensives (oublis, ajouts, qualité des représentations) susceptibles de témoigner des angoisses de perte, de séparation, de castration ou d’abandon, dans la configuration particulière que peuvent prendre certains éléments
vecteurs narcissique et objectal
=étude de la représentation de soi telle qu’elle a été intériorisée par l’enfant, des modalités identificatoires telles qu’elles s’expriment, des possibilités d’appui et de dialogue sur et avec les objets internes
dimension économique
appréciation des quantités d’excitation, cette dernière étant susceptible d’apparaître débridée, débordante, impossible à contenir,
dans un emballement irrépressible
+ appréciation des modalités de circulation mais aussi de répartition de cette excitation au sein du psychisme
dimension dynamique
appréhension des conflits psychiques qui sous-tendent les déploiements associatifs et en impriment les mouvements. il concerne aussi dynamique entre angoisse et organisation défensive convoquée pour la contenir
dimension topique
lieu du conflit pulsionnel
Notion fondamentale au TAT et au CAT
appel à des relations triangulées, susceptible de réactiver le conflit oedipien
CAT et TAT : âge
CAT traditionnellement utilisé avant 9 ans et TAT après 9 ans (à part planche 13 MF àpd ado seulement)
âge WISC IV
6 à 16 ans et 11 mois
âge WPPSI
2 ans et 6 mois à 7 ans et 3 mois
le WISC IV s’organise autour de quatre indices
ICV = indice de compréhension verbale
IRP = indice de raisonnement perceptif
IMT = indice de mémoire de travail
IVT = indice de vitesse de traitement
Les scores de QI sont définitifs
FAUX
–> susceptibles de varier au gré des désorganisations et réorganisations psycho-affectives
