Cours 1a - Histologie hépatique et pancréatique Flashcards
Rôles appareil digestif
L’appareil digestif est l’appareil, qui s’étend de la bouche à l’anus, et permet:
- l’ingestion de nourriture,
- sa dégradation en nutriments (processus appelé digestion),
- l’absorption des nutriments dans le sang
- et l’élimination de l’organisme des éléments non assimilables.
Glandes exocrines: description + types
- Une glande exocrine est une glande qui sécrète des substances destinées à être expulsées dans le milieu extérieur de l’organisme, (ex : peau, tube digestif ou l’arbre respiratoire).
- Ces glandes libèrent leur sécrétion par le biais d’un canal excréteur.
- Types
- Glande unicellulaire endoépithéliale
- Glande pluricellulaire endoépithéliale
- Glande exoépithéliale
Glandes endocrines: description + types
- Une glande endocrine est une glande qui sécrète des substances chimiques, les hormones, qui seront directement libérées dans le sang pour agir sur un organe cible.
- Types
- Glande endocrine de type réticulaire
- Glande endocrine de type folliculaire
Mucus: description + fonction
- Les mucus correspondent à différentes sécrétions visqueuses et translucides, peu ou assez peu solubles dans l’eau, produites par des glandes spécifiques de divers organes.
- Ils ont une consistance gélatineuse et lubrifiante généralement due à des protéines particulières les mucoprotéines.
- Images: Exemples de cellules glandulaires isolées dans un épithélium de revêtement cellules muqueuses caliciformes.
Architecture des glandes exocrines exoépithéliales
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Épithélium
- Simple
- Stratifié
-
Organisation:
- Glande simple
- Glande ramifiée
- Glande composée
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Formes
- Glande tubulaire
- Glande tubulo-acineuse
- Glande tubulo-alvéolaire
- Glande alvéolaire
Glandes exocrines salivaires: nommez-les + ce qu’elles sécrètent + rôles
- Les principales glandes salivaires (parotides, sous-maxillaires et sublinguales) correspondent à des glandes exocrines qui sécrètent et déversent la salive dans la cavité buccale par le biais de canaux excréteurs.
- D’autres glandes salivaires (accessoires) sont éparses dans la cavité buccale et au niveau de la langue.
- La salive est une substance aqueuse synthétisée par des cellules glandulaires séreuses (enzymes, anticorps et ions organiques) et des cellules glandulaires exocrines muqueuses qui synthétisent des lubrifiants afin de faciliter le glissement de la nourriture dans l’œsophage.
Glandes amphicrines: description + exemples
- Glande à la fois exocrine et endocrine
- Exemples
- Foie
- Pancéras
Décrire: glandes parotide - classe de glande, type de glande, substances synthétisées, position noyau, couleur
- Glande salivaire exocrine
- Glande de type séreuse
- Les cellules séreuses sont responsables de la synthèse de diverses sécrétions aqueuses riches en enzymes et autres protéines.
- Ces cellules sont caractérisées par un noyau généralement central.
- De couleur plus foncée que les glandes muqueuses
Décrire: glande sublinguale - classe de glande, type de glande, substances synthétisées, position noyau, fonction, couleur
- Glande exocrine salivaire
- Glande de type muqueuse
- Les cellules muqueuses sont responsables de la synthèse de diverses sécrétions lipidiques.
- Ces cellules, sont souvent caractérisées par la présence d’un noyau basal.
- Leurs sécrétions ont une fonction de lubrifiant.
- De couleur plus pâle que les glandes séreuses
Décrire: glande sous-maxillaire - classe de glande, type de glande, composantes
- Glande salivaire exocrine
- Glande de type séro-muqueuse
- Les glandes séromuqueuses sont composées d’éléments muqueux et d’éléments séreux.
- Elles sont caractérisées par le fait que certains acini muqueux sont coiffés d’un capuchon formé de cellules séreuses.
Les glandes endocrines synthétisent de nombreuses hormones qui agissent sur (nommez les fonctions du corps):
- le développement
- la croissance
- la sexualité, la libido, le plaisir sexuel
- l’équilibre homéostatique de nombreuses composantes biologiques
- le comportement
- la faim, la soif, le sommeil
- la thermorégulation
Qu’est-ce que les glandes endocrines sythétisent?
- hormones qui agissent sur un tissu cible
Expliquer: manière dont hormone d’une glande endocrine peut exercer son effet
- Cellule endocrine libère l’hormone dans la circulation sanguine
- l’hormone voyage dans la circulation sanguine (hormone circulante)
- L’hormone se lie à son récepteur hormonal sur la cellule cible éloignée
- Effet sur la cellule cible éloignée
Différences entre structure glande endocrine vs exocrine (dans la forme) - IMAGE
Plus grande glande du corps humain
Foie
Vésicule biliaire: type de glande
- Pas une glande!!!
- C’est un sac musculaire qui recueille la bile afin de la déverser dans le duodénum en post-prandial
Organisation du foie
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Anatomie fonctionnelle vs descriptive
- Les 2: lobes gauche et droit
- Différence: où se situe la division
- Capsule de Glisson: tissu conjonctif entourant le foie
- Ligament calciforme: péritoine qui entoure la veine ombilicale
- Vésicule bilaire: où est stockée la bile
Différence cellules hépatiques vs pancératiques
- Pancéras: certaines cellules sont exocrines d’autres endocrines
- Foie: toutes les cellules sont à la fois exocrines et endocrines
Où est libérée la bile?
duodénum
Où se passe la majorité de la digestion chimique?
duodénum
Anatomie du foie: lobe carré vs caudé
- à côté corps de la vésicule biliaire: lobe carré
- à côté VC: lobe caudé
Histologie / organisation du foie: lobules hépatiques
- Les lobules sont de forme hexagonale comme on peut le voir sur cette coupe histologique (foie de porc).
- Entre chaque lobule, un fin réseau de tissu conjonctif contient les vaisseaux sanguins ainsi que les canaux biliaires qui vont récupérer la bile synthétisée par les hépatocytes et la déverser dans la vésicule biliaire.
Histologie / organisation du foie: décrire en général + triade portale
- Capsule de Glisson en externe: tissu conjonctif
- Parenchyme: plusieurs lobules forment des hexagones
- Hépatocytes: sont organisés de manière radiaire (rangée d’hépatocytes, un canal sanguin, rangée d’hépato, un canal sanguin, etc.)
-
Triade portale
- Artère hépatique propre
- Veine porte
- Canal hépatique (pour la bile)
Histologie du foie: triade portale - autre nom, organisation, description, différencier les composantes
- aka système porte
- inclut
- veine porte
- artère hépatique commune
- canal biliaire
-
Canal bilaire vs artère: différencier avec épithélium
- canal biliaire a un “petit épithélium”
- aussi: GR dans artère
- Veine: plus grosse et flasque
Histologie du foie: les cellules de Kupffer: rôles, %, durée de vie, origine
- Les cellules de Kupffer sont les macrophages propres au foie et représentent environ 30% de toutes les cellules hépatiques.
- Leur principale rôle est de phagocyter les microbes qui auraient pénétrés dans le foie, ou certains déchets métaboliques afin d’épurer le sang des débris cellulaires tels que les hématies âgés
- Ces cellules ont une longue durée de vie et se différencient à partir des monocytes.
Décrire: cirrhose (général) - causes
- La cirrhose est une maladie du foie résultant d’agressions biochimiques répétées, le plus souvent la consommation d’alcool ou par des virus hépatotropes mais pouvant aussi résulter de l’accumulation de graisse.
Histologie / structure du foie: hépatocytes et capillaires - décrire le fonctionnement de l’hépatocyte en lien avec la circulation sanguine
- absorber les toxines qui sont dans le sang
- libération de substance exocrine (canal excréteur) et endocrine (sang)
Qu’est-ce que sont les passages de Hering?
- Dans les lobules hépatiques, la bile circule dans les canaux biliaires intra-lobulaires situés au sein même des hépatocytes.
- Par l’intermédiaire des passages de Hering, ils se jettent dans les canaux biliaires pré-lobulaires.
Décrire: vésicule biliaire, rôle, son intérieur, protection?, couches
- La vésicule biliaire est un sac musculaire responsable du stockage et de la concentration de la bile.
- Stocke et déshydrate la bile
-
Épithélium interne: plein de replis et de type prismatique simple
- pour remplir sa fonction de déshydratation
- Bordure en brosse / microvillosités: augmenter la surface d’absorption
- Protection: membrane cytoplasmique des cellules ont un glycocalyx spécial qui les protège de la bile
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Couches
- Tunique muqueuse
- Tunique fibro-musuculaire
- Tunique sub-séreuse
- Tunique séreuse
À quoi ressemble l’épithélium de la vésicule biliaire?
L’épithélium prismatique simple de la vésicule biliaire est caractérisé par la présence de cellules absorbantes avec des microvillosités (bordure en brosse).
À quoi ressemblent les différentes couches histologiques de la vésicule biliaire?
- L’épithélium prismatique simple de la vésicule biliaire est caractérisé par la présence de cellules absorbantes avec
des microvillosités(bordure en brosse). - Le chorion de la muqueuse est un tissu conjonctif lâche très vascularisé et riche en cellules immunitaires.
- Ce chorion est dépourvu de musculaire muqueuse.
- Le tissus musculaire lisse ne présente pas d’organisation précise.
- Les cellules sont regroupées au sein d’un tissu conjonctif.
- C’est ce qu’on appelle un issu conjonctivo-musculaire.
- Dans la portion externe, la membre séreuse repose sur une couche fibreuse (sub-séreuse?).
Liathiase biliaire: description, cause, dimension, nombre, types (proportion, composition, couleur)
- La lithiase biliaire, est une maladie caractérisée par la présence de calculs biliaires, corps cristallins formés par concrétion de composants normaux.
- Il peut y avoir un ou de multiples calculs biliaires, parfois plus de 100, mesurant d’1mm à plus de 4 cm.
- On peut diviser les calculs biliaires d’après leur composition, ce qui donne les types suivants :
-
Calculs composés de cholestérol : Environ un tiers des calculs sont principalement composés de cholestérol.
- Leur couleur varie du blanc au vert foncé ou au brun en passant par le jaune clair.
- Calculs composés de bilirubine : Environ un quart des calculs sont composés principalement de biliburine, un pigment biliaire produit par la dégradation de l’hémoglobine.
-
Calculs composés de cholestérol : Environ un tiers des calculs sont principalement composés de cholestérol.
Pancréas: localisation, anatomie, forme, couleur, poids, dimension, relation au péritoine
- Le pancréas est situé dans le rétro-péritoine, allongée transversalement entre le duodénum à droite et la rate à gauche.
- Il est un peu aplatie d’avant en arrière, et est située entre l’estomac en avant et les première et deuxième vertèbres lombaires en arrière.
- De couleur rose pâle, il mesure 18 cm de long, 3 cm de large et 4 cm de haut chez l’adulte et pèse approximativement 70 g.
- Seule sa face antérieure est recouverte du péritoine.
Pancréas: description des différentes parties anatomiques - localisation, organes autour
- La tête du pancréas située sous le foie est bordée par le duodénum.
- Elle est traversée par le canal cholédoque qui amène la bile produite par le foie jusqu’au duodénum.
- L’isthme est la partie médiane pancréas et la plus étroite.
- Le corps du pancréas s’étend obliquement vers la gauche et le haut de l’abdomen en avant du rein gauche et de la glande surrénale.
- La queue du pancréas constitue l’extrémité gauche du pancréas.
- Elle est située à proximité immédiate de la rate.
Pancréas: type de glande + types de cellules et leur proportion
- Le pancréas est une glande amphicrine présentant une portion exocrine avec des canaux excréteurs qui déversent les sucs pancréatiques dans le duodénum et des éléments endocrines (les Îlots de Langerhans) qui déversent leurs produits de secrétions (hormones) directement dans la vascularisation sanguine.
- 95% du pancréas est fait de cellules exocrines
- 5% du pancréas est fait de cellules endocrines (les Îlots de Langerhans)
Pancréas: proportion cellules exocrines vs endocrines
- 95% cellules exocrines
- 5% cellules endocrines
Pancréas: portion exocrine - proportion, quantité de suc produit, types de glandes en cause, types de cellules en cause + leur description
- Le pancréas exocrine représente 95% à 98% du parenchyme pancréatique.
- Les cellules (glandes tubulo-acineuses) qui le constitue produisent de 1200 à 1500 mL de suc pancréatique par jour.
- Les cellules pancréatiques à noyau basal et avec un cytoplasme chargé de grains de zygomène sont des organites de stockage qui permettent la sécrétion des enzymes digestives.
- Les cellules centro-acineuses, plus claire, assez nombreuses, masquent souvent la lumière de l’acinus.
- Elles possèdent peu d’organites et constituent le début des voies excrétrices.
- Les cellules pancréatiques acineuses sécrètent des enzymes capables de digérer:
- les glucides: amylase pancréatique
- les protéines: la trypsine
- les graisses: la lipase pancréatique
- les acides nucléiques: la ribonucléase
Pancréas: cellules exocrines - composantes des différents types de canaux excréteurs
- Des canalicules intercalaires (épithélium simple, pavimenteux à cubique ou prismatique)
- Des canaux interlobulaires doublés d’un large chorion conjonctif
- Les canaux principaux, de Wirsung, de Santorini sont constitués d’u épithélium prismatique simple comprennent quelques cellules calciformes et reposent sur une enveloppe fibro-élastique avec quelques fibres musculaires lisses
Pancréas: canal de Wirsung - description et rôle
- Toute la longueur du pancréas est traversée par le canal pancréatique principal dit canal de Wirsung qui collecte les sucs digestifs fabriqués par le pancréas pour les déverser dans le duodénum au travers d’un orifice commun avec l’abouchement de la voie biliaire avec laquelle il se réunit au niveau de l’ampoule de Vater avant d’atteindre le duodénum.
Pancréas: parenchyme endocrine - description + composantes + structure
- Le parenchyme endocrine est représenté par les ilôts de Langerhans, visibles sous forme de petites plages cellulaires disposées entre les acini du pancréas exocrine.
- Les îlots de Langerhans sont constitués de cordons de cellules anastomosées sans direction précise, formant un réseau dont les mailles sont occupées par un système de gros capillaires sanguins.
Pancréas endocrine: types de cellules + leurs effets / rôles + leur %
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Les cellules alpha (20%): sécrétion de glucagon
- l’action de ces cellules et d’augmenter le taux de glucose sanguin
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Les cellules bêta (75%): sécrétion de l’insuline
- l’action de ces cellules est de réduire le taux de glucose sanguin
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Les cellules delta (5%): sécrétion de somatostatine
- ces cellules haussent le taux de glucose en inhibant la sécrétion d’insuline
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Les cellules F:
- sécrètent un polypeptide pancréatique qui régularise la libération des enzymes digestives
