Cours 12: Résistance

Question 1

Définir résistance

Answer 1

Capacité d’un microorganisme de résister à l’action de différents agents antimicrobiens.

Question 2

Définir résistance naturelle

Answer 2

Résistance qui existait de façon naturelle chez les microbes AVANT l’utilisation d’antimicrobiens.

Question 3

Définir résistance acquise

Answer 3

Acquisition d’une résistance à l’égard d’un antimicrobien auquel il était auparavant sensible. Par…
▪︎mutation (aléatoire, puis sélection)
▪︎transmission horizontale (acquisition gènes):
•Conjugaison (pilus)
•Transduction (phage)
•Transformation (ADN nu)

Question 4

Définir bactérie multi résistante

Answer 4

BMR: Conjuguent plusieurs mécanismes de résistance à plusieurs familles d’antibios, ce qui limite les possibilités thérapeutiques en cas d’infection.
Bref: cumulent PLUSIEURS résistances différentes.

Question 5

Quels sont les principaux mécanismes de résistance des bactéries envers les antibiotiques?

Answer 5

1. Inactiver/détruire médicament par enzymes
2. Membrane cellulaire devient imperméable à la molécule: bloque pénétration du médicament dans la bactérie.
3. Modification (par mutations) de la cible: paroi, membrane, ARN ribosomoque.
4. Expulsion rapide du médicament, par pompage actif hors de la cellule.
5. Surexpression de la cible des médicaments

Question 6

Nomme 4 microorganismes résistants aux antibiotiques.

Answer 6

SARM (S. aureus résistant méticilline),
SARV (S. aureus résistant vancomycine)

ERV (Entérocoques résistant vancomycine),
ERG (Entérocoques résistant glycopeptides)

EPC (Entérobactéries ex. E. coli résistantes aux carbapénèmes)

E-BLSE (Entérobactéries productrices de B-lactamase à spectre étendu)

Question 7

Quels sont les facteurs accélérant le phénomène de la résistance?

Answer 7

Usage des antimicrobiens:
▪︎usage excessif (ex. infection mineure, élevage animaux)
▪︎mauvaise utilisation
▪︎sous-utilisation
▪︎mauvaises pratiques prévention infection

Question 8

Comment peut-on prévenir et combattre la propagation de la résistance aux antibios?

Answer 8

▪︎Utiliser seulement si prescrits
▪︎Jamais en exiger si médecin juge inutile
▪︎Respect posoligie, pas partager
▪︎Pas jeter dans environnement
▪︎Choisir produits élevage sans antibios
▪︎Investir recherche fondamentale
▪︎Lavage mains
▪︎Hygiène préparation nourriture*
▪︎Éviter contact avec malades
▪︎Relations sexuelles protégées
▪︎Vaccins à jour
*les garder propres, séparer cru/cuit, bien cuire, conserver température adaptée

Question 9

Quelles sont les conséquences pour la santé humaine de l’ajout d’antibios à la nourriture des animaux?

Answer 9

Pas d’antibios dans la viande! Mais…

Microbiote des animaux constitué de bactéries multi-résistantes. Meurent à la cuisson, mais…
On entre en contact avec ces bactéries quand on apprête viande.

Aussi: épandage fumier dans les champs contamine fruits, légumes, cours d’eau…