Cours 11: Contrôle Microbien Flashcards
Qui est F. Nightingale?
Infirmière et statisticienne.
Pionnière dans le contrôle et la prévention des infections: formation, hygiène, état nutritionnel…
Qui est I. Semmelweis?
Médecin hongrois.
Théorie de l’hygiène, lavage mains & travaux sur fièvre puerpérale.
Théories rejetées par communauté médicale de l’époque.
Qui est Lister?
Chirurgien.
Pionnier et vulgarisateur efficace de l’antisepsie et de la chirurgie opératoire.
Désinfection instruments chirurgicaux (phénol), lavage mains gants…
Méthodes s’imposent dans le monde entier.
Qui est Pasteur?
Chimiste.
Théorie microbienne.
Pionnier en microbiologie: réfute génération spontanée.
Vaccin rage, travaux sur fermentation, antisepsie et asepsie.
Définir agent antimicrobien
Agent utilisé pour détruire ou entraver la croissance des microorganismes.
Définir nettoyage
Processus ayant pour but d’enlever la matière organique, poussière, saletés ou autres sibstances pouvant héberger des microorganismes/ favoriser leur multiplication.
Précède désinfection, antisepsie, stérilisation.
Définir désinfection
Opération qui vise à détruire ou éliminer des agents pathogènes végétatifs présents exclusivement sur des SUPPORTS INERTES, de façon temporaire.
Définis antisepsie
Opération qui vise à détruire ou éliminer des agents pathogènes végétatifs présents sur des TISSUS VIVANTS, de façon temporaire.
Définir stérilisation
Opération qui vise à détruire ou éliminer TOUTE FORME DE VIE MICROBIENNE, incluant les endospores. Souvent précédée d’un nettoyage.
Définir asepsie
Ensemble des MESURES DE CONTRÔLE ANTIMICROBIEN destinées à EMPÊCHER TOUT APPORT de microorganismes exogènes. A pour but de bloquer la chaîne de transmission des infections.
Définir forme végétative
Forme habituelle du microorganisme durant laquelle il se nourrit et se reproduit.
Définir endospore
Forme de résistance chez la bactérie.
Définir mycobactérie
Famille de bacilles aérobies très résistants: paroi particulière avec présence d’acide mycolique, qui forme une couche cireuse imperméable (acido-alcoolo-résistante).
Définir agent biocide
Effet destructeur:
Germicide, bactéricide, fongicide, virucide.
Définir agent biostatique
Blocage de la croissance microbienne.
Ex. Antibiotique bactériostatique
Définir antiseptique
Produit destiné à détruire ou éliminer des agents pathogènes végétatifs présents sur tissus vivants (peau, muqueuses). Usage médical.
Définir désinfectant
Produit destiné à détruire ou éliminer des agents pathogènes végétatifs sur des surfaces inanimées.
Quels facteurs influencent l’efficacité d’un traitement antimicrobien?
▪︎nombre initial de microorganismes
▪︎facteurs environnementaux
•présence matière organique, ex. graisses
•présence de biofilm
•température, pH
▪︎durée de l’exposition
▪︎type & caractéristiques des microorganismes (paroi / enveloppe / endospores / forme enkystée…)
Classe, en ordre croissant, les différents agents microbiens selon leur résistance envers les biocides chimiques.
- Virus enveloppés
- Bactéries Gram +
- Virus non enveloppés
- Mycète, majorité spores fongiques
- Bactéries Gram -
- Protozoaires végétatifs
- Kystes des protozoaires
- Mycobactéries
- Endospores bactériennes
- PRIONS
De quelles façons les microbes sont détruits par les agents antimicrobiens?
Altération paroi cellulaire
ou
Altération membrane plasmique
ou
Détérioration protéines cytoplasmiques
ou
Détérioration acides nucléiques (ADN, ARN)
Quelles sont les méthodes physiques de lutte contre les microbes?
Chaleur
Filtration
Basses températures
Rayonnements
Quel est le mode d’action de la chaleur?
Dénaturation des protéines
Quels sont les 3 types de chaleur?
- Chaleur humide
▪︎ébouillantage = décontamination
▪︎autoclave = stérilisation - Chaleur sèche = stérilisation
▪︎Flambage direct, ex. Fil Koch
▪︎Incinération
▪︎Stérilisation à air chaud - Pasteurisation = décontamination (suffisant pour majorité des pathogènes)
Quel est le principe de la filtration?
Rétention des microorganismes par le filtre.
Décontamination
Quel est le principe de basse température?
Méthode utilisée pour conservation.
Ralentit métabolisme cellulaire et pejt modifier protéines, effet bactériostatique
-réfrigération
-congélation
-lyophilisation
Quelles sont les méthodes chimiques de lutte contre les microbes?
Antiseptique et désinfectant
Quel est le principe des rayonnements?
Effet sur microbe dépend de la longueur d’onde du rayon.
Permet stérilisation à froid.
-rayonnement ionisant: longueur onde < 1 nm, Gamma, X, faisceaux électrons
-rayonnement non ionisant: longueur onde > 1 nm, UV. Moins pénétrant, stérilise juste en surface.
Donne 3 principes de désinfection permettant d’obtenir de bons résultats.
- Qualité du produit
- Respect du protocole d’utilisation
- Application régulière
Propriétés idéales des antiseptiques?
Large spectre d’action
Peu inhibé par matière organique
Agit rapidement
Permet vision correcte site opératoire
Stable (conserver efficacité)
Rémanent (agit longtemps)
Pas favoriser résistance
Bonne tolérance cutanée, peu allergisant, pas rxn douloureuse
Moins cytotoxique possible
Résistant à la contamination
Propriétés idéales désinfectants?
Large spectre d’action
Agit rapidement
Rémanent (agit longtemps)
Difficile à neutraliser
Non corrosif/ tachant
Écologique
Non toxique, sans COV ni perturbateurs hormonaux
Précautions emloi antiseptiques?
Peau propre et sèche
Concentration et temps contact minimum
Jamais mélanger (utiliser même famille d’antiseptiques, repérer incompatibilités)
Surveiller tolérance locale
Attention à la contamination (Pseudomonas)
Moussants: doivent être rincés
Définir agent chimiothérapeutique antimicrobien
Substance chimique principalement utilisée chez les humains et les animaux pour le traitement, le contrôle et la prévention des maladies infectieuses.
(médicament)
Définir antibiotique
Substance naturelle, synthétique ou semi-synthétique qui détruit ou inhibe la croissance des bactéries.
Définir toxicité sélective
Substance nuisible pour l’agent pathogène, mais inoffensive pour les cellules de l’organisme hôte
Définir spectre d’action (large/étroit)
Étendue de l’activité antimicrobienne d’un agent chimiothérapeutique.
Large spectre: subst. agit sur large éventail de microorganismes
Ex. Bactéries Gram+ et Gram-
Spectre étroit: subst. agit sur éventail étroit de microorganismes
Ex. Bactériee Gram+ seulement
Qui est P. Ehrlich?
Donne le principe de base de la chimiothérapie:
Une substance est utilisable dans le traitement des maladies infectieuses si elle est nuisible pour le microorganisme pathogène, mais inoffensive pour les cellules de l’organisme hôte (= toxicité sélective)
Qui est A. Fleming?
Re découvre le premier antibiotique: la pénicilline
= substance produite naturellement par la moisissure Penicillium pour se défendre contre les autres microorganismes de son habitat
Quels sont les principaux modes d’action des agents chimiothérapeutiques?
Inhibition synthèse paroi cellulaire
Inhibition synthèse protéines
Détérioration protéines
Détérioration membrane plasmique
Inhibition synthèse acides nucléiques
Inhibition synthèse métabolites essentiels
Quelles sont les propriétés idéales d’un antibiotique?
▪︎SPECTRE ACTION ÉTROIT
▪︎Absence de résistance chez microorganisme infectieux
▪︎Peu effets sur microbiote
▪︎Administration facile
▪︎Bonne solubilité ds liquides organiques
▪︎Stabilité concentration ds sang et tissus
Que sont les peptides antimicrobiens? Pourquoi sont-ils prometteurs?
P.658
Qu’est-ce que la phagothérapie? Pourquoi est-elle prometteuse?
P.658
