Cours 12 : Dépression

Question 1

Complétez:
On peut modifier la façon dont on se sent en changeant …

Answer 1

Notre comportement.

Question 2

Nommé quatre théories en lien avec la dépression

Answer 2

1. Martin Seligman: impuissance acquise/résignation apprise
2. Aaron Temkin Beck: triade cognitive
3. Albert Ellis : «musterbation»
4. Peter Lewinsohn : déséquilibre +/-

Question 3

Expliquer la théorie:
Martin Seligman: impuissance acquise/résignation apprise.

Answer 3

Seligman dit qu’elle va venir un moment où la personne va se sentir que quoi qu’elle fasse, ça ne veut rien changer, baisse les bras.

Question 4

Selon la théorie de Martin Seligman de l’impuissance acquise/résignation apprise, qu’est-ce qui fait qu’on développe une impuissance acquise?

Answer 4

Avoir un style d’attribution pessimiste.

3 éléments:
• éléments externes versus interne
• spécifique versus global
• circonstanciels versus stable
Exemple diapo 9.

Question 5

Expliquer la théorie de Aaron Temkin Beck

Answer 5

Triade cognitive:
Vision négative de soi, du monde et du futur.

Question 6

Expliquer la théorie d’Albert Ellis: “musterbation”

Answer 6

Dépression à cause de musterbation: ellis aimait provoqué donc utilise ce terme pour venir à l’esprit masturbation pour faire réagir. Cela signifie que quand on dit je DOIS… (en anglais I MUST) si on arrête pas de se dire ça, une partie de nous se rebelle et à l’intérieur de nous-memes on n’aime pas ça, on se braque soi même vs soi même donc depression à force de se dire je dois faire ceci je dois faire cela.

Question 7

Expliquer la théorie de Peter Lewinsohn:

Answer 7

Déséquilibre +/-
Explique dépression comme étant un déséquilibre entre productif et negatif dans notre vie. Celui lui, lorsque beaucoup de négatif, pour ne pas sombrer dans dépression on doit compenser par plus de positif sinon déséquilibre et dépression

Question 8

Expliquer le cercle vicieux de la dépression

Answer 8

Pensée négative: ça ne va pas s’arranger, je suis nul j’ai raté le concours.
Humeur négative: tristesse, désespoir, culpabilité.
Activité réduite: coucher, isolement, faire moins de chose = moins de source de gratification, valorisation, se sentir compétent et cela = répercussion.

Ces aspects vont dans tout les sens entre eux (multidirectionnel). On s’attaque sur pense négative et autre voie d’accès: reprendre activité et être actif (nouveauté du cours).

Question 9

Expliquer pourquoi ces énoncés sont faux:
On se comporte de manière contraire à notre intérêt parce ce qu’on …
Est paresseux
A un instinct de mort
Souhaite frustrer notre entourage
Aime attirer l’attention sur soi

Answer 9

Les 4 sont faux.
-Pas de liens entre paresse et dépression
-Pas d’instinct de mort, les gens ne veulent pas souffrir volontairement. C’est l’inverse, tentative de suicide pour mettre un terme à la souffrance.
-On ne veut pas frustrer notre entourage, on contraire on culpabilise beaucoup.
-ils ne cherchent pas l’attention, souvent se sentent comme un fardeau par rapport aux autres.

Question 10

Quels sont les facteurs associé à l’inaction (13)?

Answer 10

• désespoir
• attributions externes
• accablement
  -faible tolérance à la frustration
• autocondamnation
• sous-estimation des récompenses
• culpabilité
  -perfectionnisme
  -peur de l’échec
  -peur du succès
  -peur de la désapprobation ou de la critique
  -contrainte et ressentiment
  -conclusion hâtives

Question 11

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer le désespoir

Answer 11

Avoir l’impression que ça va tjrs rester comme ça, pas de positif à l’avant de soi, à quoi bon.

Question 12

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer les attributions externes

Answer 12

Penser que notre humeur dépend de chose autre que soi (si je me sens moins bien c’est à cause du destin qui s’acharne, les autres, etc.)

Question 13

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer l’accablement

Answer 13

Montagne de chose à faire.

Question 14

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer la faible tolérance à la frustration

Answer 14

Quand on imagine que dans la vie on a constamment droit à la santé, succès, amour, reconnaissance et on se Rene compte que ça ne fonctionne pas tjrs comme ça, on baisse les bras, frustration et inaction.

Question 15

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer l’autocondamnation

Answer 15

Moins on fait de choses, plus on se traite comme un être inférieur et on en viens à attendre peu ou même rien du tout de sa personne. Cercle vicieux: je m’attend à rien de moi-meme, je fais rien, penser que je suis incapable, je fais rien…

Question 16

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer la sous estimation des récompenses

Answer 16

Penser que la récompense ne vaut pas les efforts à fournir.

Question 17

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer la culpabilité

Answer 17

Quelqu’un qui a fait des choses et ça ne s’est pas bien passé pour les autres ou soi-meme et se sent coupable donc n’a plus envie de le refaire

Question 18

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer le perfectionnisme

Answer 18

Personne qui accepte rien de moins qu’un performance exemplaire et conduit à l’inaction parce que je veux que ce que je fais soi exceptionnel/parfait, très demandant.

Question 19

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer la peur de l’échec

Answer 19

Si je risque de ne pas réussir, peur de l’échec donc freins.

Question 20

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer la peur du succès

Answer 20

Personne qui peuvent se dire que si je réussis, il va y avoir des attentes à mon endroit et les autres vont s’attendre à ce que j’aille des succès après succès, crée des attentes chez les autres et a moi-meme.

Question 21

Vrai ou faux: autant la peur de l’échec que la peur de la réussit mène à l’inaction?

Answer 21

Vrai

Question 22

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer la peur de la désapprobation ou de la critique

Answer 22

Pas d’explication lol

Question 23

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer la contrainte et ressentiment

Answer 23

S’apparente à la musterbation d’Ellis, si on se pousse à faire des choses on lutte à l’intérieur de nous, j’ai pas le goût, mais je dois le faire (combat interne)

Question 24

Dans les facteurs associé à l’inaction, expliquer les conclusions hâtives

Answer 24

Je ne peux pas le faire, ne pas l’essayer et croire qu’on ne peux pas le faire.

Question 25

Qu’est ce que ces énoncés indique:
-Je pourrais faire cela, mais…
-je dois faire cela…
-je ne peux pas le faire…
-il faut que je fasse cela…

Answer 25

Quelques pièges!

Tout cela indique qu’il est possible que la personne ne fera pas certaines choses. Mais toute activité significative peu augmenter la bonne humeur, si on fait activité significative ça augmente humeur, si notre humeur va bien, mais quoi sombre dans l’inaction, cela va détériorer notre humeur donc l’action est très importante.

Question 26

Expliquer comment passer à l’action:

“On peut modifier notre façon de nous sentir en changeant notre comportement”

Answer 26

Action—>motivation—>nouvelle action

Première chose à faire dans une thérapie pour une personne déprimé est de l’amener à changer son comportement et de l’amener à l’action.

Question 27

Quelle est la première étape à faire en thérapie pour une personne déprimé?

Answer 27

Ce qu’on recherche en premier lieu est de faire passer la personne à l’action. Première étape n’est pas de faire surgir la motivation, c’est l’inverse, on cherche à générer de l’action qui va susciter de la motivation. Action AVANT motivation!!! Me dois pas attendre que la motivation arrive toute seule, elle arrive quand on passe à l’action.

Question 28

Quels sont les éléments à faire pour les activités entre les rencontres

Answer 28

-travailler en collaboration
-être concret et précis
-établir des liens clairs entre les activités et le contenu de la séance (de même qu’avec les objectifs de la thérapie)
-anticiper les obstacles

Question 29

Activités entre les rencontres : anticiper les obstacles.

Que faire lorsque la personne résiste?

Answer 29

On va commencer à faire l’activité proposé (prise de note, l’auto-observation) on va commencer à le faire à l’intérieur de la séance comme ça c’est plus facile de le terminer ensuite, si question on peut répondre, Jérôme pourrait dire que ça ne va pas vrm l’aider et dire que ça ne peut pas garantir que ça va aider mais je pense que oui.

Si client dit qu’il n’a pas de temps, on demande il pense que ça prendrait cmb de temps…

Si ne veux pas remplir grille, porter une attention particulière pourquoi, pensées qui ont traverser l’esprit au moment ou ne voulait pas remplir la grille, porter une attention reste une action.

Question 30

Lorsqu’on propose l’auto-observation des activités, en quoi cela consiste?

Answer 30

-activités dans une journée (heures)
-évaluation de l’activité avant (+, neutre, -)
-évaluation de l’activité maintenant (+, neutre, -)
-sentiment de maîtrise (oui/non)
-pensées reliées à l’activité (oui/non)
-évaluation des pensées (+, neutre, -)
-activité seule ou accompagnée
-évaluation de la relation (+, neutre, -)

On propose une auto-observation de ses activités. Gris avec différentes heures de la journée, plusieurs colonnes. Colonne avec heure. On invite à remplir ce qu’il fait pour les différentes heures (exemple réveil à 11h le matin ensuite dans les autres colonnes, seulement que des éléments. Exemple regarder trois heures de télé et cocher si avant la dépression c’était une activité que la personne aimait (+) neutre ou non (-). Ensuite cocher si en ayant flat activité la personne a aimé, neutre ou pas aimé. Sentiments de maîtrise pendant cette activité que chez oui ou non. Pensez relient à l’activité (est-ce que mes pensées étaient par rapport au film que j’ai regardé où mes pensées étaient liés à autre chose). évaluation de la relation: si accompagné est-ce que c’est avec une personne qu’on a une bonne relation, neutre ou négative. Grâce à ça on peut se rendre compte que Jérôme fait plein de choses qu’il n’a jamais aimé faire même avant sa dépression et sa journée est remplie de choses qu’il n’aime pas faire, à l’inverse peut être que lorsqu’il fais des activités qu’il aimait faire avant maintenant ses pensées sont ailleurs, est-ce qu’ils passent les journées seules, contact avec personne avec qui il n’a pas de relation positive .

Question 31

La planification d’activité est utile pour quel type de personnes?

Answer 31

Utile pour les personnes:
- qui ne savent pas quoi faire
- qui évite ce qu’elles avaient prévu faire
- qui ont trop de choses à faire

Planifier des activités permet d’évoquer des activités pour aller mieux. C’est bien planifier peut aider les gens qui ont tendance à procrastination peut être seulement une activité. Ceux qui ont trop de choses à faire et qui se sentent accablé.

Question 32

Quels sont les neuf possibilités d’activité qu’on propose à une personne dépressive à faire à l’extérieur des rencontres?

Answer 32

1. Programme d’activité quotidiennes
2. Fiche antiprocrastination
3. Nouveau comportement
4. Autoapprobation
5. Technique POPA
6. Division du temps
7. Motivation sans coercition
8. Mettre ses «je ne peux pas» à l’épreuve
9. Collectionner les plaisirs

Question 33

Expliquer le programme d’activité quotidienne

Answer 33

• planifier ses activités sur une base horaire
• faire une rétrospective au (niveau de plaisir et de maîtrise)

Activité qu’on propose à une personne dépressive à faire à l’extérieur des séances

Il s’agit d’un tableau avec heure de la journée et on invite la personne dépressive à noter une chose par jour à l’avance chaque jour qu’il veut faire dans sa semaine (pas ce que la personne doit faire mais ce que la personne veut faire) on commence par 1 .

Exemple: déjeuner à 10h et ensuite il écrit s’il a fait ou non et s’il a du plaisir ou non, s’il s’est senti en maîtrise, compétent) s’il réussi sa chose par jour, on ajoute des activités dans ces journées à chaque semaine, des choses qu’ils souhaitent et qu’il choisis lui-même.

Heure - activité prévues - activités faites

Question 34

Expliquer ce que la fiche anti procrastination et les éléments présents dans la fiche

Answer 34

Activité
Difficultés prévues
Satisfaction prévue
Difficulté réelle
Satisfaction réelle

Cette fiche consiste à diviser une tâche ou une activité en étape plus courte et chaque étape va prendre 10 à 15 minutes ou moins.

Exemple: au départ il doit noter chaque étape s’il pense que ça va être facile ou difficile, ensuite s’il pense être satisfait, peut satisfait de zéro à 10, après avoir fait l’étape il note le réel niveau de difficulté, et le réel niveau de satisfaction. Cette grille permet de décomposer l’activité en plusieurs étapes pour ne plus que ça représente une grosse montagne.
Il est invité à faire les étapes en ordre .

Question 35

Expliquer en quoi consiste de proposer un nouveau comportement à une personne dépressive

Answer 35

Comportement habituel
humeur
Nouveau comportement
Humeur

On change seulement un comportement pas plusieurs sinon la personne va être submergée

Question 36

En quoi consiste de proposer une autoapprobation?

Answer 36

Énoncer négatif
Énoncé positif

Il s’agit de se féliciter à chaque fois qu’il fait un comportement, absolument tout.

Si pour une raison X le client décide de ne pas faire l’auto abrogation parce qu’il croit que c’est normal et inutile de se complimenter pour ce qu’il a fait, il va écrire ce qui lui a passé par l’esprit lorsqu’il ne s’est pas féliciter lorsqu’il aurait dû et ensuite chercher une façon positive de reconnaître ce qu’il a accompli. Exemple je mérite encore plus de félicitations parce que faire la vaisselle a une tâche désagréable. Transformer la pension négative en pensée positive. Exemple gym

Question 37

En quoi consiste proposer la technique POPA?

Answer 37

Penser obstacles
penser action

POPA acronyme pour penser obstacles et penser action. S’il a des pensées qui le freine, l’écrire et il doit trouver une pensée qu’il incite à passer à l’action.

Question 38

En quoi consiste de proposer la division du temps?

Answer 38

• Décidé du temps à consacrer a une tâche particulière
• arrêter à la fin de cette période
• faire une activité agréable exemple consacrer 20 minutes à lire un chapitre pour son cours et à la fin on fait une activité agréable (récompense). Si au bout de 20 minutes il veut continuer la lecture parce qu’il est intéressé et il aime ça il est préférable qu’il s’arrête même s’il est tenté de continuer parce qu’il va avoir envie de le continuer à la prochaine période de 20 minutes, sinon risque est que s’il continue il se fatigue, s’ennuie et le lendemain il ne sera pas motivé.

Dans la thérapie on mise à avancer à petit pas de manière constante et non de faire des bouchées doubles, des grands pas, on s’abstiens de faire des grandes enjambées

Question 39

En quoi consiste la motivation sans coercition ?

Answer 39

• qu’est-ce que je VEUX faire?
• quelle activité serait à mon avantage consiste à se poser la question qu’est-ce que je veux faire, quelle activité serait à mon avantage.?

Exemple rester dans le lit où aller au cours il liste les avantages et choisi d’aller au cours donc il veut maintenant aller au cours et non doit.

Question 40

Dans quel contexte la motivation sans coercition pourrait ne pas fonctionner

Answer 40

Exemple: la personne liste dans les avantages à faire une tâche que c’est pour s’en débarrasser, par contre ce n’est pas un réel avantage parce que c’est négatif, ça doit être des avantages personnels pour humeur par exemple.

Question 41

En quoi consiste mettre ses «je ne peux pas» à l’épreuve?

Answer 41

• stratégie «tester les hypothèses» de la restructuration cognitive.

Je ne peux pas faire tel truc parce que je ne me sens pas concentré. Il faut essayer avant de dire ça pour voir si il ne peut réellement pas.

Question 42

En quoi consiste “collectionner les plaisirs” ?

Answer 42

• Noter les éléments positifs de la journée
• a défaut d’avoir observé la survenue du positif, en fin d’après-midi où en de it de soirée, la provoquer.

Inviter à noter éléments de sa journée et à défaut d’avoir observer la survenue du positif, provoquer la survenue du positif, exemple: en ce moment il y a des gros flocons qui tombe, c’est beau!! (Il l’écrit) s’il n’a rien noté jusqu’en fin d’après midi, il doit le provoquer, qu’est ce qu’il pourrait faire de positif; manger un bol de fraise parce qu’il aime bcp ça.

Donc sois le positif se présente et on l’écrit ou on le provoque soi-meme