Cours 12 Flashcards
Caractéristique d’un problème d’adaptation/psychopathologie/trouble de personnalité
Déviance statistique
Déviance sociale
Inadaptation fonctionnelle
Détresse personnelle
Terme trouble de personnalité
Associé à des croyances fallacieuses a priori sur une personne dont sur sa volonté et son sens moral
Pour distinguer les défauts usuels (concept fatal)
Personne perçoit pas qu’elle a un problème
Personne ne veut pas changer
Nature du défaut semble peu propice à une correction
Nature du défaut inflige du mal aux autres
Nature du défaut augmente la probabilité à violer la loi
Nature du défaut augmente la probabilité à influencer les autres à violer la loi
2 conceptions de la pathologie de la personnalité
Modèle catégoriel
Modèle dimensionnel
Tr de personnalité affecte les sphères
Cognition
Affectivité
Fonctionnement interpersonnel
Contrôle des impulsion
groupement A
Paranoide
Schizoide
Schizotypique
groupement B
Antisocial
Narcissique
Histrionique
Limite
groupement C
Évitante
Dépendante
Obsessive-compulsvive
Modèle alternatif (dimensionnel) de trouble de la personnalité
Se différencie de dimension catégorielle
2 critère dx: critère A = niveau de fonctionnement
critère B = Traits de personnalité pathologie
Critère A
Soi: sens de l’identité inapproprié
-identité
-autodétermination
Interpersonnel: Incapacité à développer un fonctionnement interpersonnel adaptatif
-empathie
-intimité
Critère B
25 traits spécifiques et 5 très généraux
-affectivité négative (anxiosité)
-détachement (retrait, dépressivité)
-antagonisme (manipulation, hostilité)
-désinhibition (impulsivité)
-psychotisme (excentrisme)
Troubles de la personnalité
TP antisociale: duplicité, manipulation, dureté, hostilité
TP narcissique: grandiosité, recherche attention
TP évitante: anxiosité, retrait, anhédonie, évitement de l’intimité
TP limite: anxiosité, labilité, émotionnelle, dépressivité, insécurité de séparation
TP obsessive-compulsive: persévérance, perfectionnisme, affectivité restreinte
TP schizotypique: croyances/expérience inhabituelle, dysrégulation perceptuelle, retrait
Avantages de l’approche catégorielle
-Algorithmes et vocabulaire commun (professionnels parlent même langage)
-Beaucoup d’études de cas disponibles
-Facilitent décisions diagnostiques
Limites approche catégorielle
-Manque des indicateurs (symptômes) important
-Frontière entre normal et pathologique est arbitraire
-Comorbidité très élevée entre certains troubles
Avantages de l’approche dimensionnelle
-Reconnaissance de la pertinence de considérer les TP comme des variantes extrêmes des traits normaux de personnalité
-Évite les frontières diagnostiques arbitraires en procurant de l’info sur le normal et le pathologique et sa sévérité
-Augmente l’utilité clinique (cibler aspects plus spécifiques)