Cours 11 - TCC de 3ème vague Flashcards
Quelles sont les 3 vagues de TCC?
- Approche comportementale
- Approche cognitivo-comportementale: le plus soutenu empiriquement. Modifier les pensées.
- Plus dans l’acceptation de ce qu’on vit, de nos pensées. Pas obligé de lui donner beaucoup d’attention, elle vit et part. On peut utiliser des stratégies de la 2ème vague, mais il n’y a pas vraiment de reconstruction cognitive
Quels sont les objectifs de la 3ème vague en TCC?
- Encourager l’individu à accueillir ses pensées, ses émotions et ses sensations, à prendre une distance face à celles-ci en les observant.
- Comprendre la fonction de sa pensée et du comportement qui en découle.
Quel processus est identifié comme un processus commun à plusieurs troubles psychotiques en 3ème vague?
L’évitement expérientiel
Qu’est-ce que l’évitement expérientiel?
Quand une personne doit vivre une expérience difficile, elle peut chercher à éviter les émotions négatives par différentes stratégies: évitement comportemental, compulsions, distraction, intellectualisation, etc.
Comment la 3ème vague traite-t-elle l’évitement expérientiel?
- En faisant de l’évitement expérientiel, on en vient à augmenter nos anticipations négatives.
- La solution est donc d’accepter l’émotion difficile sans tenter de s’en échapper.
- L’émotion va alors évoluer avec le temps.
Quelles sont les 3 principales approches de la 3ème vague?
- La thérapie d’acceptation et d’engagement (ou Acceptance and Commitment Therapy ou ACT) de Hayes, Strosahl et Wilson (1999)
- La thérapie comportementale dialectique (Linehan, 1993)
- La pleine conscience (Segal, Williams et Teasdale, 2002)
Que vise la thérapie par acceptation et engagement?
Vise le changement comportemental en ciblant directement le fonctionnement de la personne dans le ici et maintenant.
Que vise à entraîner la thérapie par acceptation et engagement?
Entraîne à se distancier des pensées, émotions et souvenirs qui font souffrir
Qu’encourage l’ACT en thérapie d’acceptation et d’engagement?
ACT encourage à se définir librement à travers ses actions et à s’accepter pleinement en harmonisant ses actions avec ses valeurs de vie les plus profondes.
Qu’est-ce que la défusion cognitive?
changer la relation que le client entretient avec ses pensées, dans le but d’assouplir les interactions rigides avec les pensées
Qu’est-ce que la fusion cognitive?
Domination de l’expérience mentale sur l’expérience directement accessible par les sens. En d’autres termes, l’expérience mentale en vient à dominer sur l’expérience des cinq sens
Vrai u faux. La seule répétition à voix haute d’une pensée négative fait baisser l’inconfort et le niveau de croyance en cette pensée
Vrai
À quoi fait référence le terme didactique dans la thérapie comportementale didactique?
une thérapie qui cherche à développer chez le patient une capacité de synthèse d’éléments contradictoires.
Qui est à l’origine de la thérapie comportementale dialectique?
Linehan
Comment Lienehan a développé la TCD?
en observant comment les problèmes de régulation émotionnelle entravent le processus thérapeutique chez des personnes atteintes de trouble de personnalité limite.
Sur quoi est mis l’Accent dans la TCD?
Accent mis sur les émotions, l’acceptation, la pleine conscience (mindfulness) et l’enseignement de compétences comme l’efficacité.
Quelle idée est fondamentale dans la TCD?
Idée d’acceptation est fondamentale dans l’approche. Accepter, c’est tout simplement reconnaître ce qui est.
Quel est le point de départ de la TCD?
Les émotions intenses et nuisibles
Quel est l’élément central dans la TCD?
Enseignement de compétences. Être efficace permet d’obtenir ce qu’on veut.
Que fait-on en TCD si l’émotion est reliée à un fait?
On utilise la résolution de problème
Que fait-on en TCD si l’émotion n’est pas relié à un fait?
Si l’émotion intense n’Est basée sur aucun fait réel, alors on fait l’action opposée (exposition)
Qu’est-ce que la pleine conscience?
La pleine conscience consiste à porter attention au moment présent, de manière intentionnelle, en cultivant une attitude d’ouverture et de non jugement
Que permet la pleine conscience au méditant?
l’attention du méditant se porte sur ce qui se passe en lui-même : sensations physiques, pensées, émotions, présentes à chaque instant, sans que le contenu ne fasse l’objet d’un jugement
Que vise la pratique de pleine conscience?
Vise à changer la relation qu’on entretient avec nos pensées. Encourage à voir les pensées pour ce qu’elles sont vraiment (de simples pensées) et non comme des faits ou des choses qui nous défénissent
Quels sont les 2 éléments importants à la pleine conscience?
- La régulation de l’attention : effort déployé pour garder son attention au moment présent et pour observer les phénomènes
- L’attitude de non-jugement, d’acceptation et d’ouverture face à l’expérience du moment présent-
Quelle est la définition de la méditation?
une famille de techniques dont le but est de volontairement réguler l’attention sur un objet et de ne pas se laisser piéger par des pensées discursives ou ruminatives
En quoi consiste la méditation basée sur la concentration?
Maintenir l’attention sur une objet donné (p. ex. un mantra, une question, la respiration), déceler le moment où les pensées s’égarent et revenir à l’objet
En quoi consiste la méditation de bienveillance?
Dans cette forme de méditation, les participants sont encouragés à diriger des pensées bienveillantes envers eux-mêmes, envers une personne en particulier, puis envers tous les êtres vivants. Des phrases précises peuvent être utilisées, comme « Puisse cette personne être en santé »
En quoi consiste la méditation basée sur la présence attentive?
Le participant porte attention à ses expériences (cognitions, émotions, sensations physiques) dans l’instant présent.
§ Des métaphores peuvent être utilisées (p. ex. pensées comme nuages dans le ciel)
Quelle est la théorie derrière la pleine conscience du corps?
- Importance d’être attentif à ce qui se passe dans notre corps plutôt que de se fier uniquement au cerveau et aux étiquettes qu’il va donner aux sensations et aux événements.
- Permet d’éviter que le cerveau ne s’emballe dans un cycle de pensées négatives
Que peut faire le corps lorsque les pensées sont catastrophiques?
- Le corps a aussi le pouvoir de désactiver ces épisodes de pensées catastrophiques et d’anxiété par l’entremise de la respiration. La pratique de la pleine conscience du corps se fait en portant délibérément attention à notre corps et à nos expériences sensorielles.
Nomme des exercices possibles en pleine conscience du corps?
- Balayage corporel
- Respiration consciente
- Manger en pleine conscience
- Marcher en pleine conscience
Quels sont les effets de la de la pleine conscience chez les adultes selon Fumero et al?
- Effets modérés sur la réduction des symptômes d’anxiété
- Efficacité plus grande quand des protocoles bien développés sont utilisés
- Plus le protocole est clair, plus c’est efficace
Quels sont les effets de la de la pleine conscience chez les adultes selon Haller et al.?
- Plus efficace que le traitement usuel
Quels sont les résultats de la pleine conscience chez les enfants et les adolescents?
- Confirment l’utilité des interventions basées sur la pleine conscience pour améliorer la santé mentale et le bien-être des jeunes, autant en milieu scolaire qu’en milieu clinique
À l’école, quel serait un modérateur des effets de la pleine conscience?
Le niveau de pleine conscience du personnel enseignant
Que peuvent permettre les programmes pour les parents en pleine ocnscience?
Réduire le stress parental, augmenter leur conscience émotionnelle et réduire les symptômes extériorisés de leurs enfants
Vrai ou faux. Individuellement les études sur l’efficacité de la pleine conscience chez les enfants ne sont pas concluants, mais mis ensemble, ils le sont.
Vrai
Pourquoi la pleine conscience serait moins efficace chez les enfants?
- Exercices raccourcis
- Adaptation du contenu
- Implication variable des parents
-Beaucoup d’hétérogénéité d’une étude à l’autre - Effets modérateurs ne sont pas connus
Quels peuvent être les effets iatrogènes de la pleine conscience et pour quelles populations?
patients atteints de trouble panique ou de trouble de personnalité limite, qui pourraient voir leurs symptômes s’exacerber avec les exercices de pleine conscience.
Quels peuvent être les effets iatrogènes de la pleine conscience chez les adolescents?
les garçons adolescents présentant de faibles niveaux d’anxiété avant une intervention de pleine conscience rapportaient ensuite plus de symptômes anxieux
Qui apporte l’idée de l’évitement expérientiel?
Barlow
Quel facteur peut influencer l’Efficacité de la pleine conscience selon Zhou et al.?
La longueur du traitement
