Cours #10: L'autisme

Question 1

Qu’est-ce que le trouble du spectre de l’autisme?

Answer 1

Une condition neurodéveloppementale.

Question 2

Quelles sont les difficultés relevés du TSA?

Answer 2

Communication sociale, notamment: réciprocité socioémotionnelle, comportements non verbaux, maintien et compréhension des relations interpersonnelles.

Question 3

En quoi consiste la présence de comportements répétitifs et d’intérêts restreints?

Answer 3

-Mouvements moteurs et vocaux répétés et stéréotypés.
-Adhérence intense aux routines et rituels.
-Intérêts limités et soutenus.
-Particularités sensorielles.

Question 4

Par quoi est caractérisée la problématique des TSA?

Answer 4

-Présents lors des premières années de vie.
-Altération significative du fonctionnement.
-Pas mieux expliqué par DI ou retard du développement.

Question 5

Quels sont les types d’impacts sur le fonctionnement?

Answer 5

1. Conceptuel: habiletés communicationelles, acquis pré-scolaire, responsabilités individuelles.
2. Social: habiletés sociales et de loisirs.
3. Pratique: habiletés vie domestique, utilisation de ressources, autonomie et sécurité.

Question 6

Quel est le continuum du spectre de l’autisme?

Answer 6

1= Nécessite un soutien ;
2 = nécessite un soutien substantiel ;
3 = nécessite un soutien très substantiel

Question 7

Quelle est la prévalence de l”autisme?

Answer 7

➢2 % environ de la population
➢4 à 5 fois plus prévalent chez les garçons que les filles

Question 8

La déficience intellectuelle est une comorbidité de l’autisme, quelle est la prévalence?

Answer 8

de 26 à 80%.

Question 9

Quels sont les facteurs de risques environnementaux liés au TSA?

Answer 9

➢ Âge avancé des parents
➢ Consommation d’une médication (valproate)
➢ Pollution dans l’air
➢ Infections virales; hypertension et préclampsie durant la
grossesse

Question 10

Quel est l’aspect génétique du TSA?

Answer 10

➢ 47% à 96% de condordance chez les jumeaux monozygotes

Question 11

Quels sont les trois types d’évaluation des comportements?

Answer 11

1. Analyse fonctionnelle du comportement.
2. Analyse descriptive
3. Évaluation indirecte.

Question 12

Quelles sont les 4 fonctions du comportement problématique?

Answer 12

-Attention
-Tangible
-Non sociale
-Évitement.

Question 13

Qu’est-ce que l’analyse appliquée du comportement?

Answer 13

« la science dans laquelle les techniques dévirées des principes du
comportement sont appliquées systématiquement pour améliorer
des comportements socialement significatifs et où
l’expérimentation est utilisée pour identifier les variables
responsables des changements de comportements ».

Question 14

Quelles sont les trois étapes pour réduire les comportements problématiques?

Answer 14

1. Identifier la fonction du comportement.
2. Manipuler les contingences de renforcement pour réduire
   l’occurrence du comportement.
3. Enseigner des comportements alternatifs pour élargir le
   répertoire comportemental qui permet de répondre aux
   besoins.

Question 15

Quelles sont les interventions pour réduire les comportements problématiques?

Answer 15

Extinction, renforcement, renforcement de comportement alternatifs, renforcement d’autres comportements, renforcement non contingent et punition.

Question 16

Quelles sont les interventions visant l’enseignement de comportements alternatifs?

Answer 16

1. la guidance: verbal, visuelle, gestuelle, physique.
2. Estompage: diminuer l’aide apportée au sujet.
3. Enchainement: diviser un comportement complexe en plusieurs étapes.
4. Modelage par vidéo montrer le comportement à reproduire.
5. Enseignement comportementale d’habiletés: directives orales ou écrites, modèle du comportement, occasions de pratique et rétroaction.

Question 17

Quelles sont les interventions visant l’enseignement de comportements alternatifs qui sont adaptées a ceux sans DI ou DI légère?

Answer 17

1. Modelage par vidéo.
2. Enseignement comportementale d’habiletés.

Question 18

Quelles sont les interventions comportementales intensives?

Answer 18

1. Enseignement par essais distincts: simplifier tâche, répéter et ajuster la guidance. (conséquence selon la réponse de l’enfant)
   2.Enseignement fortuit: saisir les opportunités d’apprentissage dans le quotidien du sujet (généralisation ++).

Question 19

Les interventions comportementales intensives sont destinées à qui?

Answer 19

Les enfants autistes.

Question 20

Qu’est-ce que le programme PECS?

Answer 20

Une méthode de communication par images. Les enfants apprennent à échanger une image d’un objet désiré contre
l’objet lui-même.

Question 21

Quelles sont les 6 étapes du programme PECS?

Answer 21

1) apprentissage de l’échange avec guidance physique, en utilisant des objets désirés
pour motiver l’enfant.
2) développement de la spontanéité des demandes en augmentant la distance entre
l’enfant et l’interlocuteur.
3) entraînement à la discrimination visuelle pour choisir entre plusieurs images.
4) formation de séquences d’images pour créer des phrases sur une bande de
communication.
5) réponse à la question « Qu’est-ce que tu veux ? » en utilisant la bande de
communication (ex. image du verbe vouloir)
6) enseignement du commentaire sur l’environnement au lieu de se limiter à faire des
demandes

Question 22

Qu’est-ce que le programme PECS améliore?

Answer 22

PECS améliore la communication fonctionnelle et encourage le
développement du langage oral chez les enfants avec TSA.

Question 23

Quel est le rôle des parents?

Answer 23

Directement lié à l’efficacité des interventions.
1. Consulter dès les premiers soupçons et avoir un suivi
2. Adapter l’environnement
1. Fournir des soutiens visuels
2. Rendre le déroulement de la journée prévisible (routine)
3. Créer un endroit calme pour l’enfant (surcharge sensoriel)
3. Assurer une cohérence dans les milieux de vie (garderie, école
et maison)
4. Prendre soin de soi et de sa famille
1. Solliciter son réseau
2. Fréquenter les organismes communautaires
3. Groupes de soutien