Cours 10 L'ANTIBIOTHÉRAPIE 4 Flashcards
complet
🛑Quelle est la différence entre un ATB (antibiotique) bactériostatique vs bactéricide ?
- Bactériostatique : Inhibition de la 𝗰𝗿𝗼𝗶𝘀𝘀𝗮𝗻𝗰𝗲 ou 𝗿é𝗽𝗹𝗶𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 bactérienne
- Bactéricide : Entraîne la 𝗺𝗼𝗿𝘁 de la cellule bactérienne
VF ? Un ATB qui est bactériostatique ne pourrait jamais être bactéricide.
FAUX
Le statut peut varier en fonction des concentations locales atteintes.
P. ex, un ATB peut être bactériostatique à faible concentration, mais devenir bactéricide lorsque les concentrations sont élevées.
Lequel ou lesquels de ces choix se rapportent le mieux à cet énoncé ?
« Ces ATB sont généralement bactéricides. »
a) ATB à action sur la synthèse protéique
b) ATB à action sur la paroi
c) ATB à action à action sur la synthèse des acides nucléiques
b) ATB à action sur la paroi
c) ATB à action à action sur la synthèse des acides nucléiques
Lequel ou lesquels de ces choix se rapportent le mieux à cet énoncé ?
« Ces ATB sont généralement bactériostatiques. »
a) ATB à action sur la synthèse protéique
b) ATB à action sur la paroi
c) ATB à action à action sur la synthèse des acides nucléiques
a) ATB à action sur la synthèse protéique
Lequel de ces choix représente le mieux la synergie ?
a) 1 + 1 = 2
b) 1 + 1 > 2
b) 1 + 1 > 2
🛑Donner 5 𝗿𝗮𝗶𝘀𝗼𝗻𝘀 évoquées pour combiner des antibiotiques
- Traitement probabiliste de première intention (empirique)
- Infections polymicrobiennes
- Prévention de l’émergence de souches résistantes
- Réduire / minimiser la toxicité
- Effet synergique
Qu’est-ce qu’une infection polymicrobienne ?
Lorsque plusieurs types de bactéries différents sont en cause de l’infection
🛑 Quelle est la raison principale évoquée pour la combinaison d’antibiotiques ?
- Traitement probabiliste de première intention (empirique)
Les ATB combinés produisant une synergie ont habituellement des mécanismes d’action ___.
différents
VF ? Il y a très peu de données cliniques supportant l’utilité des synergie d’antibiotiques.
VRAI
Selon l’antagonisme, il faut éviter de combiner un ATB ___ avec un ATB ____.
bactéricide
bactériostatique
Le seuls exemple clinique d’antagonisme date des années 1950.
Quels étaient les 2 ATB en cause ?
- Péniciline (b-lactamine)
et - Tétracycline
L’emploi de tétracycline entraîne une ___ bactérienne.
stase
VF ? La résistance bactérienne est un phénomène normal.
VRAI
L’utilisation d’ATB dans le secteur ___ est un des principaux facteurs accélérant le phénomène de résistance bactérienne.
agro-alimentaire
L’administration ___ et la ___ a un gros rôle à joue dans le phénomène de résistance bactérienne.
animale
pulvérisation
Les traitements d’ARB trop larges et trop longs peuvent entraîner des dommages ___.
collatéraux
Donner 2 dommages collatéraux d’une utilisation d’antibiotiques pendant trop longtemps.
- Résistance bactérienne
- Surinfections
🛑Quel est le mode d’acquisition de la résistance ?
Résistance par pression de sélection
🛑 Nommer les 3 principaux mécanismes de résistance des ATB.
- Altération/modification de la cible
- Inactivation enzymatique de l’antibiotique
- Restriction de l’accès de l’antibiotique à son site d’action (cible)
Dans le mécanisme de résistance ‘‘Altération de la cible’’, l’ATB n’est plus capable de se fixer à sa cible car cette dernière est ___.
mutée
Quelle est la fonction des B-lactamases ?
Ces enzymes brisent le cycle des B-lactamines, les empêchant de jouer leur rôle d’ATB.
Nommer les 4 types d’𝗶𝗻𝘁𝗲𝗿𝗮𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 entre les antibiotiques.
- Synergie
- Indifférence
- Antagonisme
- Complémentarité
