Cours 10- Alimentation Intuitive Et Trouble De Conduite Alimentaire Flashcards
Donne la définition de l’estime de soi
La perception qu’une personne a d’elle-même et se base généralement sur l’évaluation de ses compétences et caractéristiques.
L’estime de soi peut être divisé en 5 sous aspects importants, lesquels?
•Confiance en soi
-Conviction que l’on a en ses capacités et en ses compétences pour réussir dans diverses situations.
•Autonomie
-Capacité à déterminer sa propre direction et à faire des choix en fonction de ses propres valeurs et intérêts.
•Compétence sociale
-Capacité à interagir avec les autres de manière efficace et à maintenir des relations positives.
•Acceptation de soi
-Degré de satisfaction et d’appréciation envers soi-même, incluant ses défauts et ses imperfections.
•Image corporelle
-Perception qu’on a de son propre corps, incluant ses formes, son apparence et son fonctionnement.
(Touts les 5 sont en équilibres)
Lors des insatisfaction corporelle, une préoccupation excessive et une obession nomme quelle sous aspect de l’estime de soi est affecté
L’image corporelle
Quelle est la différence entre disordered eating et eating disorder
Disordered eating n’est pas diagnostiqué (ne rejoins pas les critères cliniques)
Eating disordé est diagnositqué cliniquement (ex anorexie/boulimie)
Critère diagnostiques (3) (depuis 3 mois) pour l’anorexie mentale
*n’est pas toujours mental, peut être causé par exemple par une médication qui enlève la faim
- Restriction alimentaire , conduisant à un poids corporel significativement bas fonction de l’âge, du sexe, de la trajectoire développementale ainsi que de la santé physique.
- Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros, ou comportements persistants allant à l’encontre de la prise du poids, alors que le poids est significativement bas
- Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi , ou manque persistant de reconnaître la gravité relative à la maigreur actuelle
Les deux types d’anorexie mentale
*savoir qu’il y a plusieurs niveau de sévérité et plus c’est élevé, plus il y a des risques pour la santé…
• Type restrictif: Amaigrissement obtenu uniquement par régime strict et activité physique intense
• Avec crise de boulimie /purge: Restriction alimentaire entrecoupée par des crise d’hyperphagie boulimique qui se terminent par des vomissements provoqués ou par des purges (laxatifs, diurétiques, lavements)
Critère diagnostiques (4) (1x/sem depuis 3 mois) pour la boulimie nerveuse
- Survenue récurrente de crises de boulimie
• Sentiment de perte de contrôle
• Absorption de grandes quantités de nourriture dans un laps de temps court - Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids comme les vomissements, laxatifs, diurétiques ou autres médication, jeune et exercice physique intense
- Estime de soi est indûment influencée par le poids et la forme corporelle
- Trouble ne survient pas exclusivement au cours de l’anorexie
Critère diagnostiques (4) (1x/sem depuis 3 mois) pour l’Accès hyperphagique (hyperphagie boulimique)
- (Comme boulimie nerveuse) : Survenue récurrente de crises de boulimie
• Sentiment de perte de contrôle
• Absorption de grandes quantités de nourriture dans un laps de temps court - Crises de boulimie sont associée à au moins 3 caractéristiques :
- manger beaucoup plus rapidement que la normale
- manger jusqu’à se sentir inconfortablement plein
- manger de grandes quantités de nourriture sans ressentir la faim physiquement
- manger seul parce qu’on se sent gêné par la quantité de nourriture que l’on absorbe
- se sentir dégouté de soi-même, déprimé ou très coupable après avoir trop mangé - Comportement boulimique est source de souffrance marquée
- Comportement compensatoire absent ou occasionnel et ne survient pas exclusivement au cours de l’anorexie ou de la boulimie
Épidémiologie de l’anorexie mentale
-Débute vers 13-14 ans et 18-20 ans
-Prévalence de 0,5 - 1%
-Fille > Garçon (10x plus de fille)
-Peut arriver peu importe les classes sociales
-Prévalence plus élevée dans les professions/sports valorisant la minceur
Épidémiologie boulimie nerveuse
-Début: 16-18 ans, parfois après une période d’anorexie
-Prévalence: 1,0 - 1,5%
Épidémiologie Accès hyperphagie (hyperphagie boulimique)
-Début: 18-20 ans
-TCA (trouble du comportement alimentaire) le plus fréquent: 1,0 - 4,5%
Pour les dépistages de TCA, quels sont les comportements (5)
Quelqu’un qui….
•dénigre son apparence
•se pèse souvent
•se compare négativement aux autres
•devient nerveux ou irritable au moment des repas/des collations
•connaît la teneur en calories des aliments
Pour les dépistages de TCA, quels sont les signes cliniques et biochimiques (10)
•Anxiété
•Dépression
•Aménorrhée
•Étourdissements et pertes de conscience
•Carence nutritionnelle
•Déficit de la mémoire et de la capacité d’attention
•Constipation
•Érosion de l’émail dentaire
•Irrégularité de la thermogénèse
•Arythmie cardiaque (apport vraiment insuffisant)
Prise en charge de quelqu’un avec TCA
Si on s’inquiète pour lui on devrait: (3)
- Faire preuve d’empathie
- Ne pas faire d’allusion à son apparence physique
- Chercher l’avis d’un professionnel (Encourager cette personne à consulter)
Quels sont les objectifs d’un suivi multidisciplinaire dans le cas d’un TCA (4)
-Assurer la sécurité de la pratique d’activité physique
-Traiter les complication somatiques alimentaires
-Donner un support psychologique
-Soigner les comorbidités psychiatriques
Comment s’auto prévenir (s’aider) a ne pas faire de TCA
• Éviter les régimes restrictifs
• Adopter des stratégies de régulation émotionnelle
-À court terme:
parler à un proche, technique de respiration, bouger (marcher, danser, etc.), manger des aliments qui nous font plaisir, jouer avec un animal, etc.
-À long terme:
agir sur la situation à l’origine de l’émotion, avoir une routine de sommeil, intégrer l’activité physique avec bienveillance, avoir des loisirs qui nous plaisent, des relations qui nous conviennent, etc.
•Développer une relation saine avec le corps et l’activité physique
Comment aider à prévenir pour notre entourage les TCA
• Éviter les remarques reliés aux changements physiologiques (poids, format corporel, % adipeux)
• Normaliser la diversité corporelle
• Être un modèle positif et encourager à trouver des influences positives (réseaux sociaux, groupe de pairs, sports, etc.)
• Se sensibiliser à la prévalence des TCA , surtout chez les adolescent(e)s et en contexte sportif
• Si pertinent à aborder, nuancer la relation entre le poids et les performances sportives
Lien entre les athlètes et les ED/DE (disordered eating / eating disorder) autre que le poids
Piste de solutions pour s’aider lorsqu’on a un TCA (9)
-Éviter l’isolement
-S’autoriser à ne rien faire sans se culpabiliser
-Apprendre à vivre ses émotions, écouter ses désirs et exprimer ses besoins
-Parler au « je », verbaliser ses sentiments
-Retrouver le goût des aliments et se permettre de manger selon ses envies
-Faire des activités pour se faire plaisir et prendre soin de soi
-Vivre le moment présent sans anticiper les choses à venir
-Reconnaître ses qualités et accepter ses défauts -DEMANDER DE L’AIDE
Qu’est ce que l’alimentation intuitive
Une approche ciblant les signaux physiologiques internes de faim et de rassasiement pour réguler la prise alimentaire tout en considérant les émotions et les pensées
Ce que l’alimentation intuitive n’est pas : Manger n’importe quoi, n’importe quand!
Avec l’alimentation intuitive, on y associe la conscience……?
La conscience intéroceptive
La conscience intéroceptive englobe quels 3 aspects + exemple?
• Les signaux corporels
Ex: faims, rassasiements, etc
• Les émotions
Ex: Avoir envie de manger quelque chose de réconfortant
• États
Ex: fatigue, maladie, etc
Donne 3 obstacles à la conscience intéroceptive + 1 exemple
• Croyances
Ex: Il est discipliné, si j’étais capable de manger comme lui, j’aurais sa silhouette
• Règles
Ex: j’ai le droit de manger du dessert seulement la fin de semaine
• Pensées
Ex: Je finis mon assiette pour ne pas gaspiller
Complète
Les 10 principes de la conscience interoceptive
• Rejeter la culture des diètes
• Défier sa police alimentaire (sa façon de penser)
• Faire la paix avec la nourriture
• Respecter son corps
• Honorer sa santé avec une
alimentation bienveillante
• Honorer sa faim (l’écouter)
• Découvrir la satisfaction
• Ressentir le rassasiement
• Observer ses émotions avec bienveillance
• Bouger et ressentir la différence
Quel progrès observons-nous chez les personnes qui mangent intuitivement (7)
•Une meilleure image corporelle ;
•Une meilleure estime de soi ;
•↓ comportements de restriction et de compulsions alimentaires ;
•↓utilisation des aliments en réponse aux émotions ;
•↓ Sx d’anxiété et de dépression ;
•↓ préoccupations à l’égard du poids ;
• Un IMC plus bas
Qu’observe-t-on lorsqu’on compare des gens ayant participé à une intervention non restrictive vs à une intervention axée sur le poids? (5)
•Une meilleure estime de soi ;
•↓ dépression ;
•↓ comportements de restriction et de compulsions alimentaires ;
•↑ dépense énergétique liée à l’AP ;
•↓ TA dans certaines études
Qu’observe-t-on chez les personnes qui apprennent/commence à manger intuitivement? (5)
•↑ alimentation intuitive ;
•Une meilleure qualité de la vie ;
•↓ comportements de restriction et de compulsions alimentaires ;
•↓ TCA ;
•Pas de changement a/n du poids
Quels sont les facteurs qui pourraient influencer la conscience intéroceptive? (5)
•Qualité de l’alimentation
•Restriction cognitive, TCA
•Dépression, anxiété
•Génétique
•Affectation au niveau du cerveau
L’alimentation intuitive est-elle une approche universelle?
Non, ça doit être une approche personnalisée à la personne
Ex: médicament qui impact la faim de quelqu’un malade, ça marchera pas d’attendre ses signaux de faim , car médicament les bloques, donc faut plus d’encadrement.
L’alimentation intuitive se fait mieux en intervention de groupe ou individuelle?
Peut se faire en groupe si bonne structure, mais individuelle est vraiment plus pertinent, car ça fonctionne plus quand c’est personnalisé à la personne et reflète sa réalité
Quels sont les 3 pointes du triangle de la conscience
Sensation physiques, pensées, émotions
Pour savoir à quelle point on est bon pour écouter ses signaux corporels, quel exercice pratique on peut faire pour mesurer notre précision intéroceptive?
