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Patho Deux > Cours 1 - Introduction > Flashcards

Cours 1 - Introduction Flashcards

1
Q

À quel axe correspond les troubles de la personnalité dans le DSM-IV?

A

Axe II

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2
Q

Quel autre nom porte le TPB?

A

Trouble de la personnalité limite (TPL)

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3
Q

Dans le DSM-5, y a-t-il plus ou moins de diagnostiques multiaxiales?

A

Plus

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4
Q

Quand on parle d’étiologie d’une pathologie, de quoi parle-t-on?

A

De sa cause (causalité).

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5
Q

Quelle est la cause du TPB?

A

Nous ne le savons pas, d’où la contreverse autour de l’étiologie.

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6
Q

Que peut-on dire de la comorbidité du TPB?

A

Elle est importante; quand on a un TPB, on a presque toujours un autre trouble.

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7
Q

Il existe une autre formulation du TPB qui n’est pas en termes de symptômes, mais plus en terme de?

A

Organisation mentale.

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8
Q

Comment s’appelle le TPB dans la CIM-10?

A

Personnalité émotionnellement labile.

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9
Q

Que peut-on dire par rapport au dénominateur du TPB dans le DSM?

A

C’est le seul trouble du DSM où son dénominateur ne dit rien sur la pathologie qu’elle essaye de décrire.

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10
Q

Le terme de limite (borderline) dans l’histoire du TPB possède 2 sens; quels sont-ils?

A
  1. Une condition s’apparentant à une autre que l’on connait, sans l’être (comme une forme atténuée de schizophrénie).
  2. Une condition occupant une région floue entre deux niveaux de fonctionnement mental difficilement différentiables (comme entre la névrose et la psychose).
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11
Q

À l’époque des Grecs, certains troubles avaient déjà été identifés; quels étaient-ils?

A

Manie.
Épilepsie.
Démence.
Paranoia.
Hystérie.
Dépression sévère (mélancolie).
[MED-PHD]

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12
Q

Vrai ou faux; les Grecs s’intéressaient aux troubles de la personnalité.

A

Faux.

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13
Q

Comment était perçu la psychopathologie à l’époque des Grecs?

A

Folie
_____________________________________________
Normalité

(Soit tu es normal, soit tu es fou. )

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14
Q

À quoi pouvous-nous associé le tempérament à l’époque des Grecs?

A

Aux humeurs. (Théorie des humeurs)

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15
Q

À l’époque des Grecs, quels étaient les 4 humeurs, et à quoi y étaient-ils associés?

A
  1. Sang (coeur); Joyeux
  2. Bile noire (rate); Dépressif
  3. Bile jaune (foie); Colérique
  4. Lymphe (cerveau); Calme/froid
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16
Q

Sur quoi furent les deux contributions particulières de Emil Kraepelin en terme de psychose?

A
  1. La démence précoce (schizophrénie).
  2. La maniaco-dépression.
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17
Q

Les deux contributions d’Emil Kraepelin ont amené à un changement de la perception de la psychopathologie. Comment?

A

Elle est passée de

Psychose
_____________________________________________
Normalité

(Soit psychotique, soit normal)
à

Démence précoce/Maniaco-dépression
_____________________________________________
Normalité

(Plus descriptif)

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18
Q

Que pensait Lombroso de la personnalité criminelle?

A

Elle ne pouvait pas être considérée comme normale (normalité).

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19
Q

Quel changement dans la perception de la psychopathologie a amené Lombroso?

A

Psychose
_____________________________________________
Criminalité/Personnalité criminelle
_____________________________________________
Normalité

(Il existe des gens n’étant pas normaux, mais n’étant pas non plus psychotiques)

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20
Q

Selon Freud, quels deux éléments seraient présents dans la névrose, et à quel axe correspondent-ils?

A
  1. Névrose avec symptômes; Axe 1 du DSM.
  2. Troubles du caractère; Axe 2 du DSM.
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21
Q

Selon Freud, quels sont les deux types de névroses et de troubles du caractère?

A
  1. Hystérique.
  2. Obessionnelle-compulsive.
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22
Q

Selon Freud, les troubles du caractères seraient une pathologie de la ____________, avec ou sans symptômes?

A

Pathologie de la personnalité. (Axe II)
Sans symptômes.

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23
Q

Selon Freud, quel type de patients seraient intraitables, et pourquoi?

A

Les patients en psychose.
Car ils n’ont pas la capacité de transfert.

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24
Q

Quelle a été la distinction principale faite par Freud?

A

La distinction entre psychose et névrose.

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25
Q

Comment Freud percevait-il la psychopathologie?

A

Psychose
_____________________________________________
Perversion
_____________________________________________
Nevrose

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26
Q

Comment les borderline réagiraient-ils à la cure-type de la psychanalyse?

A

Il ne tolère pas la cure-type. (Contrairement aux névrotiques)

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27
Q

Qu’aurait découvert la psychothérapie analytique?

A

Le TPB.

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28
Q

Dans le cadre du cours 1, on peut parler de la névrose de 3 façons, dont les 2 façons de Freud. Quelles sont-elles?

A
  1. Maladie de la névrose. (Névrose avec symptômes et troubles de caractère)
  2. Névrose avec symptômes.
  3. Organisation mentale névrotique.
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29
Q

Quelle notion a introduit le psychanalyste L. Pierce Clark en 1919, et que décrivait-elle?

A

La notion de «borderland», qui décrit une condition proche de la névrose ou de la psychose.

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30
Q

Quand fut utilisé pour la première fois le terme borderline par Thomas Vernor Moore?

A

1921.

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31
Q

Comment Thomas Vernor Moore voyait le terme borderline?

A

Comme une forme fruste de la dépression psychotique, en mettant en évident l’importance de facteurs hériditaires.
(Forme proche ou atténuée de trouble bipolaire)

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32
Q

Selon Thomas Vernor Moore, le terme borderline correspondrait à une forme de?

A

Sous-névrose.

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33
Q

Dans les années 1920, les patients qui réagissaient mal à l’analyse étaient considérés comme présentant un trouble situé entre?

A

La névrose et la psychose.
(Comme une forme atténuée de schizophrénie; schizophrénie borderline)

34
Q

Quels sont les 4 A de la schizophrénie selon Eugen Bleuler?

A

Ambivalence.
pensée Autistique.
émoussement de l’Affect.
relâchement des Associations.

35
Q

Eugen Bleuler a changé le terme de démence précoce pour?

A

Schizophrénie.

36
Q

À l’aide des travaux d’Eugen Bleuler, comment étaient considérés les individus non suffisamment malades?

A

Comme étant des schizophrènes borderline. (Terme popularisé dans les années 1920)

37
Q

Qu’est-ce que la schizophrénie borderline?

A

Une forme atténuée de schizophrénie.

38
Q

Les contributions d’Eugen Bleuler ont amené à un changement de la perception de la psychopathologie. Comment?

A

Elle est passée de

Schizophrénie/Maniaco-dépression
_____________________________________________
Normalité

à

Schizophrénie/Maniaco-dépression

Schizophrénie borderline
_____________________________________________
Normalité

39
Q

Suite à la popularisation du terme de schizophrénie borderline dans les années 1920, comment est devenue la perception de la psychopathologie?

A

Psychose
Schizophrénie/Maniaco-dépression

Schizophrénie borderline
Trouble bipolaire borderline
Dépression psychotique borderline
_____________________________________________
Névrose

40
Q

La perception de la psychopathologie suite à la popularisation du terme de schizophrénie borderline dans les années 1920 fait référence auquel des 2 sens du terme limite?

A

Au sens de ressemblant à un trouble connu (psychose), sans l’être. (Sens 1).

41
Q

Brièvement, quelle est la différence entre une psychose et une névrose?

A

Psychose: maladie avec symptômes psychotiques (perte de la réalité).
Névrose: fonctionnement meilleur, sans devenir délirant.

42
Q

Quand fut fait la première formulation précise du terme borderline, comme on l’entend aujourd’hui?

A
  1. (Par Adolph Stern)
43
Q

De quoi Adolph Stern a-t-il parlé lorsqu’il a fait un portrait de la personnalité borderline comme on la connait aujourd’hui?

A
  1. Du Narcissisme de certains patients, qui idéalisaient et dévalorisaient l’analyste.
  2. De leur difficulté à gérer le Stress par l’expression d’hémorragie psychique.
  3. De leur Hypersensibilité à la Critique.
  4. De leur propension à Extérioriser les conflits (blâmer les autres).
44
Q

Lorsque Adolph Stern a introduit le terme borderline comme on le connait aujourd’hui, dans quelles sphères (1) était essentiellement utilisé le terme?

A

Dans les sphères psychanalytiques.

45
Q

Durant les plusieurs contributions face au TPB, qu’a contribué Helene Deutsch (1942)?

A

La personnalité «comme si».

46
Q

Durant les plusieurs contributions face au TPB, qu’a contribué Schmideberg (1947)?

A

Il parlent de patients borderline entre la névrose et la psychose et étant stables dans leur instabilité.

47
Q

Durant les plusieurs contributions face au TPB, qu’a contribué Robert Knight (1953)?

A

Selon lui, les borderline forment un groupe dans le continuum entre la névrose et la psychose.

48
Q

Durant les plusieurs contributions face au TPB, qu’a contribué John Frosch (1954)?

A

Il a mis l’accent sur le trouble impulsif et a parlé du problème de l’expérience de la réalité problématique (même si l’épreuve de la réalité est bonne).

49
Q

Quelle est la différence entre l’épreuve de la réalité et l’expérience de la réalité?

A

Épreuve de la réalité: capacité à dire si c’est réel ou non. (Ce qui est le problème en psychose)

Expérience de la réalité: avoir l’impression que ce n’est pas vrai, sans être délirant.

50
Q

Selon Otto Kernberg (1967), quels sont les trois organisations de la personnalité?

A
  1. Psychotique.
  2. Borderline.
  3. Névrotique.
51
Q

Selon Otto Kernberg (1967), quelles sont les deux caractéristiques importantes de l’organisation borderline, et avec quoi se distinguent-elles des autres organisations?

A
  1. Une bonne épreuve de la réalité (je distingue le vrai du pas vrai).
    Versus Organisation psychotique: perte de l’épreuve de la réalité.
  2. Une identité diffuse. (Je ne sais pas vraiment qui je suis)
    Versus Organisation névrotique: Je sais qui je suis.
52
Q

Quel mécanisme de défense est mis de l’avant par Kernberg, et en quoi consiste-t-il?

A

Le clivage; il scinde les représentations de soi et des autres en deux extrêmes (bon-mauvais).

53
Q

Même si les travaux de Kernberg s’applique à une organisation de la personnalité, à quoi renvoie-t-elle davantage?

A

À des niveaux d’organisation mentale.

54
Q

Lequel est le plus large entre l’organisaiton borderline et le TPB du DSM?

A

L’organisation borderline.

55
Q

Quelle idée a été formulée par Roy Grinker en 1968?

A

L’idée d’un syndrome borderline.

56
Q

Que mêlait le syndrome borderline de Roy Grinker?

A

Des éléments de personnalité et une définition au niveau du niveau de fonctionnement.

57
Q

En combien de champs était divisé le syndrome borderline selon Roy Grinker?

A

4.

58
Q

L’équipe de Roy Grinker a souligné l’importance de l’affect de _______ comme seul/principal affect des borderline.

A

Colère.

59
Q

Comment Roy Grinker percevait-il la psychopathologie?

A

Psychose
_____________________________________________
Syndrome borderline
_____________________________________________
Névrose.

60
Q

Dans quelle logique s’enlignait la perception de la psychopathologie de Roy Grinker?

A

Dans une logique d’Axe I.

61
Q

Quel terme a été proposé par John Gunderston et Singer en 1975?

A

Trouble de la personnalité borderline.

62
Q

Quelle entrevue a été développée par John Gunderston et Singer pour la mesure du TPB?

A

Le DIB.

63
Q

Comment aurait évolué la définition de l’entité clinique du TPB?

A

Organisation –> Syndrome –> Trouble de personnalité.

64
Q

Suite aux travaux de Gunderson, comment est devenue la perception de la psychopathologie?

A

Psychose | TPB
Névrose |

65
Q

Dans quelle logique s’enlignait la perception du TPB de Gunderson, et pourquoi?

A

Dans une logique d’Axe II.
Car on ne parle plus de symptômes, mais de troubles relationnels.

66
Q

Quand est apparue le TPB dans le DSM, et dans quel DSM était-ce?

A

En 1980.
Dans le DSM-III (axe II).

67
Q

Quel autre terme potentiel pensait-on donner au terme de TPB de Gunderson?

A

Trouble de la personnalité émotionnellement instable.

68
Q

Lors de l’ajout du TPB dans le DSM, qu’est devenu la psychose?

A

Elle a été enlevé et ajouté dans le trouble de la personnalité schizotypique (par Robert Spitzer).

69
Q

Lors de l’ajout du TPB dans le DSM, combien de critères avait le TPB?

A

8 critères.

70
Q

Lors de l’ajout du TPB dans le DSM, les critères étaient un mélange des formulations de ________ et de ________. Quels étaient-ils respectivement?

A

Kernberg;
- Relations polarisées (clivage).
- Diffusion de l’identité.
Gunderson;
- Auto-agression.
- Colère excessive.
- Incapacité à être seul.
Les deux;
- Impulsivité.

71
Q

Grinker a mis de l’avant l’idée de ______________ borderline.
Kernberg a mis de l’avant l’idée de _______________ borderline.
Gunderson a mis de l’avant l’idée de _____________ borderline.

A

Grinker: Syndrome borderline.
Kernberg: Organisation borderline.
Gunderson: Trouble de la personnalité borderline.

72
Q

Selon les concepts du TPB, le TPB serait à la limite de quels autres éléments?

A

Névrose.
Schizophrénie.
Troubles affectifs.

73
Q

Selon les concepts du TPB, le TPB serait dans le ___________, et ceux-ci serait dans le _____________.

A

Le TPB est dans le syndrome borderline.
Le TPB et le syndrome borderline sont dans l’organisation borderline de la personnalité.

74
Q

Selon les concepts du TPB, quel.s élément.s sont partagés entre le TPB et la schizophrénie?

A

La schizophrénie borderline.
Le trouble de la personnalité schizotypique.

75
Q

Selon les concepts du TPB, quel.s élément.s sont partagés entre le TPB et les troubles affectifs?

A

Les troubles affectifs atypiques.

76
Q

Que peut-on dire des critères du TPB en comparant le DSM-III au DSM-IV?

A

Ils ont été conservés, mais reformulés, avec l’ajout d’un critère.

77
Q

Quel critère actuel fut ajouté dans le DSM-IV?

A

Le critère 9. (Dérapages paranoides ou dissociatifs suite à un stresseur)

78
Q

Quels sont les trois contreverses actuelles concernant l’étiologie du TPB?

A
  1. Trouble de l’humeur.
  2. Le facteur traumatique et la comorbidité avec le TSPT et le trouble dissociatif.
  3. Le lien avec l’impulsivité agressive et le spectre du trouble compulsif-impulsif.
79
Q

Que peut-on dire des axes par rapport au DSM-5?

A

Les axes I, II, et III furent intégrés, mettant fin au diagnostic multiaxial.

80
Q

Que peut-on dire des critères du TPB en comparant le DSM-IV-TR au DSM-V?

A

Les critères du DSM-5 sont identitiques que les critères du DSM-IV-TR. (Avec quelques modifications)

81
Q

La «forme finale» du TPB viendrait donc du DSM-__.

A

DSM-IV.

Patho Deux (11 decks)

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