Cours 1: composition et fonction du sang Flashcards
Qu’est-ce que l’hématologie?
La science qui étudie le sang
Qu’est-ce que le sang (simple description)?
Le sang est un tissu conjonctif spécialisé composé de cellules et de plasma.
Quel est le volume du sang chez un adulte normal?
5-6 litres.
Le sang représente quelle proportion du poids corporelle?
8%
Quelle est la salinité du sang (concentration en sel)?
0.85% à 0.9%
Quel est le pH du sang?
7.35 à 7.40, donc légèrement alcalin
Quelle est la température du sang?
38°C
Quelle est la viscosité du sang et qu’est-ce qui en est la cause?
La viscosité est de 4.5 à 5.5.
Elle dépend de l’hématocrite, donc des éléments figurés cellulaires qui se trouvent dans le sang. Les éléments les plus abondants sont les globules rouges et donc les protéines plasmatique (majoritairement la concentration en albumine).
Quelle est la définition de viscosité?
La viscosité est la résistance à l’écoulement.
Quelles sont les 3 fonctions du sang?
1- agit comme transporteur: d’O2, de CO2, de nutriments, de déchets, d’hormones, etc.
2- il permet de réguler la température par son contenu aqueux (eau disponible pour les échanges et les réactions = énergie thermique) et le pH par ses système tampon.
3- agit comme protecteur en permettant l’hémostase par la coagulation et les plaquettes, et en permettant l’inflammation par les leucocytes du système immunitaire.
De quoi est composé le sang?
1- d’éléments figurés ou cellulaires:
a) les globules rouges ou érythrocytes
b) les plaquettes ou thrombocytes
c) les globules blancs ou leucocytes
d) les cellules souches et cellules progénitrices
2- du plasma: composé d’eau, de protéines, de substances azotées, alimentaires et régulatrices, de gaz respiratoires et d’électrolytes.
Quels sont les différents types de globules blancs (ou leucocytes)?
1- Les granulocytes ou polynucléaires:
a) neutrophiles
b) éosinophiles
c) basophiles
2- Les agranulocytes ou mononucléaires:
a) lymphocytes
b) monocytes
À quoi servent les cellules progénitrices ou cellules souches dans le sang?
Elle se transforme en cellules endothéliales et permet la guérison d’une atteinte à l’épithélium du vaisseau.
L’hématocrite représente quelle proportion du volume sanguin?
environ 45%. comprend les érythrocytes, les plaquettes et les leucocytes.
Comment mesure-t-on l’hématocrite?
Par une machine = compteur cellulaire qui va permettre de compter toutes les types de cellules, soit les globules rouges, les globules blancs, les plaquettes et les différents types de leucocytes en %.
Qu’est-ce que l’hématopoïèse?
Le processus physiologique permettant la création et le renouvellement continu et régulé des cellules sanguines.
Quelles sont les étapes de l’hématopoïèse?
1- Les cellules souches hématopoïétiques multipotentes primitives (CSH) ou les hémocytoblastes présentent dans la moelle osseuse se différencies en cellules progénitrices ou CFU (colony forming unit) ou cellules souches différenciées et engagées.
2- celles-ci se différencies en cellules précurseurs spécialisées et spécifiques pour chaque lignée,
3- puis les cellules font leur maturation dans le sang.
Qu’est-ce qui permet de réguler l’hématopoïèse?
Le microenvironnement médullaire dans la moelle, les vitamines et les oligoéléments (B12, acide folique et fer) et les facteurs de croissance.
Décrit la structure et les caractéristiques des globules rouges (érythrocytes ou hématies).
- Ce sont des disques flexibles biconcaves, sans noyau ayant une membrane perméable.
- Ils sont spécialisés dans la synthèse et l’emballage de l’hémoglobine pour le transport de l’oxygène.
- Il y en a de 4 à 5.5 millions/microL
- leur durée de vie est de 120 jours.
- groupes sanguins ABO et rhésus.
De quoi est formé l’hémoglobine? Décrit sa structure.
L’hémoglobine est formé de 4 globine et de 4 hème.
- 1 unité de globine est formé de 2 chaines alpha et de 2 chaine beta et accueil un hème.
- un hème est un pigment qui contient du fer.
- Chacun des 4 atomes de fer dans une hémoglobine s’unit à une molécule d’oxygène pour former l’oxyhémoglobine.
Quelles sont les caractéristiques de neutrophiles?
- Ils possèdent des granules cytoplasmiques et un gros noyau à plusieurs lobe (attention, on dirait plusieurs noyau mais ce n’est qu’un).
- Ils réagissent au colorants neutres.
- Ils représentent 50-70% des leucocytes et 90% des granulocytes.
- Ils ont un diamètre de 10-12 micromètre et une duré de vie de 10 heures.
- Ils ont un rôle important dans la phagocytose et dans les réactions inflammatoires. Ce sont les premières cellules qui se rendent au site de l’inflammation.
Quelles sont les différentes granulations des neutrophiles et de quoi sont-elles composées?
Les granules primaires azurophiles: ce sont des lysosomes composés
–> d’hydrolases acides
–> de myélopéroxidase
-> de cathepsine
–> de collagénase
Les granules spécifiques composés de:
–> lactoferine
–> lysosyme
–> collagénase
–> phosphatase
Les granules tertiaires composés de:
–> cathepsine
–> gélatinase
Qu’est-ce que la phagocytose?
C’est un élément essentiel de l’immunité naturelle. C’est le processus cellulaire par lequel les microbes sont détruits par les neutrophiles et les monocytes macrophages, appelés phagocytes.
Processus de 3 étapes:
- l’adhésion par opsonisation
- l’ingestion (phagosome)
- la digestion
Décrit les étapes de la phagocytose.
1- l’Adhésion par opsonisation: il y a fixation des anticorps par leur région Fc et la fixation du complément C3b sur le microbe. Grâce à l’anticorps et au C3b, le phagocyte reconnaît le complexe et s’y fixe.
2- ingestion: Il y a endocytose du complexe.
3- La digestion du complexe par les enzymes protéolytiques contenues dans les granules permettant la dégradation du microbes.
Quelles sont les caractéristiques des éosinophiles ?
- Ils réagissent aux colorants acides (acidophiles).
- Ils représentent 1-4% des leucocytes.
- Ils ont un diamètre de 10-12 micromètre.
- Ils permettent la défense contre les parasites et phagocytent les complexes antigène-anticorps.
- Ils ont une durée de vie de moins de 2 semaines.
Quelles sont les caractéristiques des basophiles?
- Ils réagissent aux colorant basiques.
- Ils représentent moins de 1% des leucocytes.
- Ils ont un diamètre de 8-10 micromètre.
- Ils ont une durée de vie de 1-2 ans.
- Lorsqu’ils sont dans les tissus, ils se transforment en mastocytes.
- Ils sont impliqués dans les réactions allergiques.
- Ils contiennent de l’héparine et de l’histamine (deux produits essentiels pour les rx allergiques)
Quelles sont les caractéristiques des monocytes?
- Ils sont dépourvus de granulations spécifiques.
- Ils représentent 3-8% des leucocytes.
- Ils ont un diamètre de 14-19 micromètre.
- Ils ont une durée de vie qui se mesure en jour lorsqu’en circulation, mais qui se mesure en mois lorsque dans les tissus.
- Lorsque présent dans les tissus, les monocytes se transforment en macrophages.
- Ils ont un rôle important dans la phagocytose et la formation de l’athérosclérose.
Comment les leucocytes interagissent-ils avec l’endothélium?
- Ils vont être marginé sur les côtés des vaisseaux sanguins, ce qui leurs permetront de faire:
1- le roulement par l’action des sélectines des leucocytes et des cellules endothéliales.
2- L’adhésion des leucocytes sur l’endothélium par l’action des intégrines des leucocytes et des immunoglobulines des cellules endothéliales.
3- La migration par les intégrines et les immunoglobulines.
Quelles sont les caractéristiques des lymphocytes?
- Ils représentent 20-30% des leucocytes.
- Ils ont un diamètre de 7-15 micromètre.
- Ils ont une durée de vie qui peut aller de mois à des années.
- Ils ont un rôle important dans la régulation de la réponse immune et la production d’anticorps.
Quels sont les différents types de lymphocytes et quelles sont leurs caractéristiques?
Les lymphocytes B:
- représentent 15% des lymphocytes
- surnommés les grands lymphocytes
- Ils se différencient en plasmocytes qui vont produire des anticorps.
Les lymphocytes T:
- représentent 80% des lymphocytes
- surnommés les petits lymphocytes.
- permettent la régulation de la réponse immune
- différents types: cytotoxiques, auxiliaires ou helpers, suppresseurs, amplificateurs, tueuses ou natural killer (NK).
Ils ont un gros noyau qui prend presque la totalité du cytoplasme.
Quelles sont les caractéristiques des plaquettes ou thrombocytes sous formes basales et activées?
- Elles ont une forme de disques arrondies ou ovales sans noyau, avec un diamètre de 2-4 micromètre et une durée de vie de 8 à 10 jours. On en compte environ 130 à 400 milles/microL.
–> basale: composé de pores
–> Activée: suite à la liaison d’un agoniste, les plaquettes vont avoir des fillopodes, donc des espèces de bras qui poussent. Cela permet aux plaquettes d’aller interagir avec d’autres plaquettes et molécules.
