cours 1 Flashcards
questce quune anamnese en kinesiologie
Ensemble de renseignements recueillis par le kinésiologue auprès d’un(e) client(e) au sujet de son histoire médicale, de ses habitudes de vie et d’activités physiques en lien avec le motif de consultation
pourquoi estce quon prend l’anamnese en kinesiologie
➢ Connaître le client pour cibler ses besoins et ses limitations.
➢ Adapter le mieux possible l’évaluation et l’intervention (programme
d’entraînement).
quels sont les question de base a demander au client lors de l’anamnese
▪ Nom et coordonnées
▪ Âge et date de naissance
▪ Sexe et main dominante
▪ Occupation (spécifier)
▪ Motif de consultation (succinct)
▪ Condition médicale particulière
▪ Personne à contacter en cas d’urgence
Peut aussi consigner :
▪ Nom du médecin
pourquoi estce quil faut developper sur le motif de consultation ; questce quil faut demander lors du motif de consultation
▪ À développer! Parce que ça permet d’orienter la suite de l’anamnèse, l’évaluation
et les interventions :
▪ Questions associées aux habitudes de vie
▪ FITT désiré/suggéré (F: fréquence; I: intensité; T: temps (durée); T: type)
▪ Choix des tests d’évaluation de la condition physique
▪ Programme d’entraînement
▪ Demander le ou les objectifs du client
▪ Préciser l’envergure et les échéanciers
▪ Préciser les expériences associées au motif
▪ Vérifier motivation intrinsèque (au besoin)
lors de l’anamnese, il faut demander au client par rapport a leurs condition medicale. questce qu’il faut demander par rapport a cela ?
Condition(s) associée(s) (CA) : tout problème de santé actuelle ou condition particulière qui
peut influencer la pratique d’activités physiques
▪ Cardiovasculaire, métabolique, musculo-squelettique, dépression, etc.
▪ Douleur actuelle ou récurrente
▪ Grossesse
▪ Amputation, handicap, orthèse, prothèse, etc.
▪ Médicaments (Mdx) :
▪ Avec ou sans ordonnance
▪ Produits naturels
▪ Noter le nom, la posologie et les effets secondaires potentiels (repos et effort)
▪ Vérifier avec Compendium des produits et spécialités pharmaceutiques (CPS)
Antécédents médicaux (ATCD mdx) : tout problème de santé passé, résolu, avec/sans
séquelles
▪ Chirurgie, fracture, blessure, accident, etc.
quand il existe des Signes et symptômes majeurs suggérant une maladie cardiovasculaire, pulmonaire
ou métabolique, ceci doit etre defini ou?
Doit être défini en contexte clinique, car ne sont pas spécifiques à ces maladies
À porter attention +++
Peut nécessité report de l’évaluation et
consultation médicale
quels sont les Signes et symptômes majeurs suggérant une maladie cardiovasculaire, pulmonaire
ou métabolique
- Douleur à la poitrine, cou, mâchoire, bras
(ischémie). - Souffle court au repos ou à l’effort léger
- Étourdissements ou pertes de
connaissance - Orthopnée ou dyspnée nocturne (apnée
du sommeil) - Œdème aux chevilles
- Palpitations ou tachycardie
- Claudication intermittente
- Souffle cardiaque connu
- Fatigue inhabituelle ou essoufflement
dans les AVQ
pourquoi faut-il developper sur des conditions associés
car Le but est de comprendre les limites et la portée de la CA et de l’activité physique ou
des exercices
questce quil faut demander au patient pour mieux comprendre ses limites selon ses condition
▪ Localisation
▪ Depuis quand
▪ Cause
▪ Diagnostic médical
▪ Autres consultations
▪ Mdx associées
▪ Évolution
▪ Description
▪ Fréquence
▪ Intensité repos et effort
▪ Apparence
▪ Moment de la journée
▪ Soulagé par
▪ Augmenté par
▪ Irradiation/engourdissement
▪ Quotidien/travail/loisir affecté
▪ Stratégies d’adaptation
▪ Précautions
▪ Suivi médical
▪ Examens médicaux
il faut depister les habitudes alimentaires des patients. que faut il savoir par rapport a cela
▪ 3 repas par jour
▪ Consommation d’eau
▪ Consommation excessive de sel
▪ Consommation excessive de sucre ajouté
▪ Connaissance du Guide alimentaire canadien
(GAC)
▪ Assiette santé équilibrée (proportions)
▪ Repas type
▪ Boisson de table
▪ Prise des repas à heures régulières
▪ À quoi ressemble un repas type?
quel est la recommandation du GAC par rapport a l’alimentation
Faites de l’eau votre boisson de votre choix ( 2-3 litres par jour )
pourquoi conseilles-t-on de boire de l’eau potable
▪ importante pour votre santé
▪ une excellente façon d’étancher votre soif
▪ une façon de rester hydraté sans ajouter de calories à votre alimentation
quand estce que notre corps perd de l’eau
▪ quand nous suons
▪ quand nous respirons
▪ quand il se débarrasse des déchets (urine et selles)
Vous devez remplacer ce qui est perdu
une deshydration legere chronique augemente quoi ?
▪ Le risque de calcul rénal ou lithiase urinaire (pierres aux reins)
▪ L’asthme lié à l’exercice
▪ Le risque d’hyperglycémie chez les diabétiques
▪ La pression artérielle chez hypertendus à l’exercice
▪ Le risque de maladie coronarienne fatale
▪ Le risque de thrombo-embolie veineuse
▪ Le risque d’accident vasculaire cérébral fatal
Comment faire de l’eau votre boisson de choix :
▪ buvez l’eau chaude ou froide
▪ buvez de l’eau avec vos repas
▪ demandez de l’eau avec votre repas lorsque vous mangez au restaurant
▪ transportez une bouteille d’eau réutilisable lorsque vous sortez
▪ essayez de l’eau infusée avec des fruits et des herbes aromatiques ou de l’eau
gazéifiée
▪ buvez de l’eau pendant et après une activité physique ou un sport
▪ gardez un pichet d’eau au réfrigérateur ou sur la table pour en faciliter l’accès
quels sont les autres option, appart l’eau, qui est santé a boire
▪ le lait (non sucré, plus faible en gras).
▪ les boissons végétales enrichies non sucrées comme les :
▪ boissons de soya
▪ boissons d’amandes
▪ le café, les thés et les tisanes non sucrés
quels sont les recommandations pour la caféine
Adultes: ≤ 400 mg/jour → environ 3 tasses de café (8 oz / 237 ml) ou 2 grosses tasses
Femmes enceintes ou qui allaitent et femmes qui planifient une grossesse : ≤ 300 mg/jour →
environ 2 tasses de café (8 oz / 237 ml)
quels sont ls sources de caféine
Sources :
▪ Café et thé;
▪ Cola et autres boissons gazeuses;
▪ Boissons énergisantes;
▪ Chocolat.
quels sont les ▪ Effets biologiques/néfastes pour une consommation excessive de caféine
▪ Diurétique
▪ Insomnie
▪ Maux de tête
▪ Irritabilité
▪ Nervosité
quels sont les recommandations pour la consomation d’alcool
Femmes : ≤ 2 consommations/jour → maximum 10 consommations/semaine
Hommes : ≤ 3 consommations/jour → maximum 15 consommations/semaine
Ne pas en boire à tous les jours.
quels sont quelques maladie de santé suite a la consomattion d’alcool
epilepsie
accident cerebral vasculaire
cancer du sein, bouche et gorge, larynx, oesophage, foie
questce qui est reconnu comme étant le facteur de risque modifiable le plus
important des MCV
Tabagisme
quels sont les principaux facteurs de risque de plusieurs maladies chroniques :
▪ Cancers (16)
▪ Maladies pulmonaires (p. ex. MPOC, asthme)
▪ Maladies cardiovasculaires (p. ex. athérosclérose coronarienne et périphérique)
▪ Diabète de type 2
▪ Autres
Tabagisme actif ou passé, arrêt depuis quand?
Selon ACSM, facteur de risque de MCV si : Fumeur actuel OU a arrêté dans
les 6 derniers mois OU est exposé quotidiennement à de la fumée
secondaire.
questce que le manque de sommeil engendre
Le manque de sommeil chronique augmente le risque de développer une MCV.
Le manque de sommeil peut avoir un impact négatif sur les comportements relatifs
à l’activité physique et à l’alimentation.
auels sont quelques exemples de questions sur le sommeil qui peuvent etre incluses dans le cadre de l’evaluation de la santé et des habitudes de vie ET quels sont les reponses desirée
- a quel heure vous mettez-vous au lit chaque soir et vous reveillé chaque matin
Rep : heures regulieres - pendant combien d’heures par nuit dormez-vous en moyenne
Rep : 7 - 9 h - avez-vous de la difficulté a vous endormir lorsque vos vous mettez au lit ?
Rep : non. je m’endors habituellement en en moins de 30 min - combien de fois par par nuit reveillez-vous?
Rep : jamais ou une fois par nuit - avez-vous l’impression d’avoir refait le plein d’énergie lorsque vous vous reveiller le matin?
Rep : Oui - a quel frequence ressentez-vous de la somnolence pendant la journée
Rep : jamais ou rarement
que cause le stress psychologique chronique
Augmente le risque de MCV
▪ Effets directs physiologiques
▪ Effets indirects via l’impact négatif sur les habitudes de vie
quels sont les problemes d’un comportement sedentaire
▪ Période d’éveil, dépense énergétique (DÉ) ≤ 1,5 METs
▪ Associé à un risque de DT2, MCV, mortalité toutes causes confondues.
estce que les Effets néfastes de la sédentarité indépendants de la pratique d’AP
oui
quel est l’ideal pour la sédentarité chez un adulte
Adultes
▪ Idéalement, un maximum de 8 heures
▪ Maximum de 3 heures de temps de loisir devant un écran
▪ Une interruption aussi fréquente que possible des longues périodes en position assise
pour une anamnese, il faut demander au patient sa pratique d’activité actuelle. que faut-il savoir par rapport a ceci
▪ AP régulière et occasionnelle
▪ F.I.T.T. de chaque AP
▪ Fréquence par semaine
▪ Intensité d’effort : faible/moyenne/élevée; échelle de Borg 0-10
▪ Temps (durée) par séance
▪ Type
▪ Depuis combien de temps?
▪ À quel endroit se déroule l’AP?
▪ Matériel généralement utilisé
questce quil faut demandé au patient par rapport a sa pratique activité physique passé
▪Niveau antérieur d’AP
▪Expériences antérieurs d’AP
▪Raisons d’arrêt, barrières
▪Aspects positifs et négatifs des AP antérieures
▪Tentatives d’être plus actif
▪F.I.T.T. souhaité
▪Endroit ciblé
▪Matériel disponible
▪Préférences d’activités et/ou de matériel
▪Ouverture sur autre activité et/ou matériel
▪Budget disponible (seulement si besoin…)
tout ca doit répondre a quoi
Doit répondre aux
objectifs et aux
besoins du patient
quel est la définition de l’activité physique
tout mouvement corporel
produit par les muscles squelettiques et provoquant
une dépense énergétique.
quel est la definition de l’exercice
une forme d’activité physique de loisir
qui est planifiée, structurée et répétitive, qui a
pour but d’améliorer ou de maintenir la condition
physique.
que faut-il demander/ savoir a l’anamnese au patient par rapport a sa motivation
▪ Niveau de motivation sur 10.
▪ Stades de changement de comportement de Prochaska
▪ Pré-contemplation : Aucune intention d’effectuer un changement.
▪ Contemplation : Planifie adopter un changement au cours des prochains mois.
▪ Préparation : A décidé de passer à l’action et planifie activement de le faire dans le futur immédiat.
▪ Action : La personne est engagée dans le nouveau comportement et l’adopte régulièrement.
▪ Maintien : Maintien du nouveau comportement depuis plusieurs mois.
que fait le questionnaire menez une vie plus active
Mis au point par un comité d’experts de la SCPE
▪ C’est un outil d’évaluation préalable à la participation qui peut être auto-administré
▪ Permet de déterminer s’il est justifié d’obtenir des conseils auprès d’un professionnel
de la santé ou d’un professionnel de l’exercice qualifié avant d’adopter un mode de
vie plus actif.
▪ C’est maintenant la seule ressource d’évaluation préalable à la participation
approuvée par le SCPE
quels sont les questions du questionnaire menez ne vie plus active ( QMVPA )
▪ 1A : Maladie cardiovasculaire ou AVC (signes ou symptômes)
▪ 1B : Diagnostique d’hypertension artérielle ou ≥ 160/90 mmHg au repos
▪ 1C : Vertiges ou étourdissements
▪ 1D : Essoufflement au repos
▪ 1E : Perte de conscience ou évanouissement
▪ 1F : Commotion
▪ 2 : Douleur ou enflure
▪ 3 : Restriction à certaines AP
▪ 4 : Tout autre problème médical
▪ Niveau actuel d’AP
pourquoi un formulaire de consentement ?
▪ Diminue les malentendus
▪ Rend l’évaluation de la condition physique plus efficace
▪ Diminue le stress du client
▪ Ce n’est pas un formulaire de renonciation
▪ Ne décharge pas l’évaluateur de sa responsabilité en
cas de négligence lors du déroulement de l’évaluation
▪ Informer sur les bénéfices et risques associés
▪ Inviter le client à poser des questions
▪ Confirmer l’état de santé
▪ Informer sur la possibilité de renoncer au test
▪ Faire signer le formulaire
▪ Informer du caractère confidentiel de l’évaluation
quels sont les directives prélimiaires a completer. ca veux dire À dire au client avant sa rencontre avec vous et à écrire dans un courriel de
nouveau si nécessaire…
- Tenue vestimentaire : Short ou pantalon confortable, t-shirt ou
camisole et souliers de sport - Aliments et boissons : Repas léger 2 heures avant l’évaluation, si
possible pas de caféine le matin de l’évaluation si non minimum 2
heures et pas d’alcool minimum 6 heures avant l’évaluation. - Usage de tabac : Éviter de fumer 2 heures avant
- Exercices : Éviter de faire de l’exercice intense 6 heures avant (et
même plus…)
