COUR 5 - Hémodynamique et contrôle de la pression artérielle Flashcards
Qu’est-ce que le débit sanguin
qu’est ce que le débit cardiaque
volume de sang qui circule dans un vaisseau, organe, ou le système cardiovasculaire entier (Débit sanguin total) dans une période donnée
débit cardiaque (DC) = débit sanguin total
qu’est -ce qui se passe avec le débit sanguin local (Dans un tissu donné) lorsqu’on passe à l’exercise
qu’elle est la différence de perfusion (qté de sang ds un tissus p\r au poids de l’organe) à l’exercise:
du cerveau, reins, muscles (au repos vs à l’effort)
DC augmente bcp lors de l’effort
la perfusion du cerveau reste similaire (même %), mais la perfusion est alors bcp plus élevé puisque DC est bcp supérieur
perfusion des reins\fois/tube digestif diminues bcp à l’effort, car par prioritaire
perfusion muscles squelettique augmentation bcp car prioritaire
Qu’est- ce qui affecte le débit sanguin dans un organe ou tissu (local) (Nomme les 4) +
(les 2 facteurs qui déterminent le débit sanguin tissulaire)
1 le degré de vascularisation du tissu
- —> 2 autres facteurs qui déterminent le débit sanguin tissulaire:
1) le gradient de pression sanguine
2) la résistance à l’écoulement
1: le degré de vascularisation varie de région à un autre selon quoi?
selon le métabolisme
tissus très vascularisés = le métabolisme du tissu est élevé
tissus peu vascularisés = peu d’activité métabolique
#1: La vascularisation s'adapte et augmente avec quoi (2) (la vascularisation qui augmente est le phénomène d'angiogénèse)
- Augmente dans le muscle avec l’entrainement aérobie et musculaire
- augmente dans le tissu adipeux avec la prise de poids
- régression de la vascularisation si arrêt d’activité physique ou perte de tissus adipeux
pit facts
un tumeur a également besoin d’oxygène et a aussi besoin des déchet métabolique… pour oxygéner la tumeur, le corps (sans savoir que que celle ci possède des cellules désordonnées (cancéreuse) va former des vaisseaux sanguin dans la tumeur (angiogenèse tumorale).
ceci est provoquer surtout par les cellules cancéreuses qui sécrète des facteurs angiogéniques tumoraux, qui stimule les cellules hôtes normales à sécréter des facteurs de croissances qui stimule l’angiogenèse
ceci est une des causes de propagation du cancer et des recherches sont en cour pour trouver un moyen de stopper l’angiogenèse tumorales pour priver la tumeur d’oxygène et nutriments qui sont nécessaire à sa croissances pour qu’elle régresse, voir disparraisse
oh
2: nomme les deux réponses myogéniques et ce que s’est et donne un exemple de réponse
vasoconstriction : le vaisseau est étiré/contracté
vasodilatation : le vaisseau est relâché
par exemple: augm. de DC –> augm. des étirements des parois des vaisseaux –> augm. des contraction du muscle lisse VASOCONSTRICTION après la vasodilatation (réponse myogénique) (contraction dans le but de diminuer/stabiliser DC)
3: autorégulation du débit sanguin local: comment est ajusté le débit sanguin par le milieu et pourquoi
Chaque tissu à la capacité d’ajuster son propre débit sanguin pour combler ses besoins métaboliques et énergétiques
régulé par le diamètre des artérioles et les sphincters pré-capillaires locaux (pr bloquer les lit capillaire qui n’ont pas vrm besoin d’O2 et ouvrir ceux des lit qui ont vrm besoin de sang (d’O2)
nomme les 4 facteurs qui forcent/provoque l’autorégulation LOCALE (#3)
A-Les produits de l’activité métabolique (O2, H+, Lactate)
B-la température
C-l’arrêt temporaire de l’apport sanguin
D-lésions tissulaires (substances sécrétées)-> (Autorégulation de courte durée )
A) les produit de l’activité métabolique: (toujours dans le facteurs qui influence la régulation locale qui influence le débit sanguin….)
- qu’elles sont les phénomènes (en réponse à l’activité métabolique) qui ont un effet vasodilatateur
- en réponse à quoi, les phénomènes inverse ont un effet vasoconstricteur
- la baisse du taux d’oxygène, l’augmentation de concentration de H+, CO2, K+ et de lactate, baisse de la quantité de nutriments et augmentation de l’adénosine
- en réponse à la baisse de l’activité métabolique de la question 1 se produira la vasodilatation, suite à cela, se produira la vasoconstriction pr rétablir (augm du taux d’O2, augm de la quantité de nutriments, diminution du taux de CO2, H+, K+ et d’acide lactique) et ceux-ci auront un effet vasoconstricteur
B) La température étant un facteur locaux influençant l’autorégulation locale, qu’est ce que cause la chaleur……., qu’est-ce que cause le froid…… et pourquoi/comment….
La chaleur cause une vasodilatation
le froid cause une vasoconstriction
et cela se déroule, car lorsqu’on à chaud, pour réguler la chaleur, le sang est amené plus en périphérie (près de la peu) pour qu’il y ait des échanges de chaleur avec l’air ambiant….alors, lors du chaud il y a vasodilatation dans le sens que les vaisseaux près de la peau vont être dilatés pour recevoir le sang chaud pour le faire refroidir avec l’air ambiante et les vaisseaux lointain vont être en vasoconstriction pour que le sang aille plutôt dans les vaisseaux en périphérie (effet inverse lorsqu’on a froid) voir page 23 du cour 5 si besoin…
C) Arrêt temporaire de l’apport sanguin qui influence l’autorégulation locale… nomme un exemple d’entrave de l’apport sanguin…et qu’elle est la réponse de cet entrave
écraser notre bras est un exemple d’entrave à l’apport sanguin et l’HYPERÉMIE RÉACTIVE est une réponse à l’entrave sanguin que lorsqu’on relâche le blocage une augmentation de la circulation locale est localisé
un autre moyen d’utiliser la compression/l’entrave sanguin afin d’améliorer la performances des sportifs: comment se nomme cette méthode et comment elle marche
le préconditionnement ischémique : on gonfle un brassard et atteint 5 min puis dégonfle, sa va créer plusieurs mécanismes dont l’hyperémie réactive et on pourrait pt expliquer une amélioration de performance.
D) Auto-régulation de courte durée (lésions tissulaires…)
Qu’est-ce qui se passe directement et indirectement avec le tissus lors de lésions ou inflammation de celui-ci et quelles sont les substances impliqués (3) Pourquoi cet effet a lieu (dans quel but)?
lésions et inflammations des tissus stimule la libération de bradykinine et d’histamine (VASODILATATEUR CHIMIQUE) qui sont la voie directe pour vasodilatation pr le tissu
la voie indirecte: est les substances directes citées les cellules endothéliales du vaisseau sanguin qui libère du monoxyde d’azote (NO) qui est un VASODILATATEUR PUISSANT)
la vasodilatation locale permet un apport sanguin et cet afflux de sang au niveau de la lésion / coupure à pour objectif d’éliminer les cellules mortes, mais aussi d’acheminer les agents guérisseurs dans le sang tel que les leucocytes et les protéines plasmatiques.
dans le processus d’autorégulation de courte durée (lésions tissulaires), à la suite de la vasodilatation, la vasoconstriction arrive. Nomme les vasoconstricteurs chimique et comment/par qui ils sont libérés/sécrétés (4)
Thromboxane A2: libéré par les plaquettes (les thrombocytes) une fois arrivé sur place du traumatismes du vaisseau
Radicaux superoxydes
Sérotonine: produit par les thrombocytes
Endothélines: secrété par cellules endothéliales surtout lorsqu’elles sont endommagées (lésées ou étirées)
4: Le débit sanguin total: qu’es-ce qui px l’améliorer et qu’es-ce qu’une amélioration du DC apporte
px être influencé/augmenté par les notions du dernier intra (VES x FC) et plus tu transportes du sang dans le réseau vasculaire + yen a aux muscles actifs…
qu’est-ce que la pression sanguine
la force exercée par le sang sur la paroi des vaisseaux
qu’elle est le rôle de la pression artérielle (pression sanguine) et qu’est-ce qu’un débit sanguin trop faible/trop élevé implique
maintenir un débit sanguin adéquat afin d’assurer l’apport d’oxygène et de nutriments aux cellules
débit sanguin trop faible: amène un manque d’oxygène et un trop grand manque px amener la mort cellulaire
débit sanguin trop élevé: trop de sang, risque de rupture des capillaires
