cour 3 Flashcards
Débit cardiaque ( DC / QC / Dc / Qc / Vc/ V ) définition + unité + formule
volume de sang pompé en une minute par le coeur
unité: litre/minutes (L/min)
QC = VES x FC
(débit cardiaque =
Volume d’éjection systolique (ml/Batt.) X fréquence cardiaque (batt./min)
Équation de Fick et son utilisation
indicateur important de la capacité du système à répondre à la demande accrue d’oxygène durant l’act. physique (l’organisme px pas utiliser l’oxygène plus vite que le système cardiovasculaire le livre au tissus
Équation de fick: VO2 = QC x Δ(a-v)O2
VO2: consommation d’oxygène
QC: débit cardiaque
Δ(a-v)O2: différence de concentration entre les veines et les artères
mesure du débit cardiaque:
- méthode directe: (1)
- mesure non-invasive (estimation): yen a plusieurs (donner un exemple)
methode directe: avec formule de fick, VO2 (mesure des échange gazeux) et Δ(a-v)O2 mesure par cathétérisation)
mesure non-invasive (estimation):
-captation pulmonaire d’un gaz inerte (on fait respirer un gaz inerte et check à quel point il se fait assimiler vite)
valeur VES X FC = QC au repos d’un homme (valeur de chaque)
70 ml/batt. x 70 bpm = 5L/min
5-6L/min homme
4-5L/min femme
Influence de l’âge et du sexe sur QC au repos (3) et s’explique par quoi (1)
- QC au repos augmente durant la croissance
- Diminue ensuite graduellement durant le vieillissement
- QC au repos est moyennement un peu plus élevé chez homme (5-6 L/min pour homme et 4-5 L/min pour femme
- l’influence de l’âge et du sexe dur le débit cardiaque s’explique en grande partie par le poids, la masse et le métabolisme de base
Qu’est-ce que la réserve cardiaque et c’est quoi les proportion pour un homme sédentaire/entrainé/athlète pro
- qu’est ce que ça fait une réserve + grande
- cmt la capacité (réserve) est affaiblie et qu’elle impact cela px faire
l’écart relatif entre le débit cardiaque maximal et le débit cardiaque au repos: 4-5 x QC repos pour homme sédentaire/ 5-6 entrainé/ 6-8 athlète pro
plus la réserve est grande, plus la capacité maximale d’exercice est élevée
lors du vieillissement ou avec certaines pathologie, la capacité de travail est diminué, cela peut causer que l’effort au repos d’une personne est déjà leur effort maximal et ne peuvent donc pas faire d”act. aérobique
distribution du débit cardiaque à cause de l’effort c’est quoi et où ça diminue/augmente
c’est que le débit cardiaque est multiplier par environ 4-5 et il est redirigé préférentiellement vers le muscle actif
débit augmente dans les muscles, circulation coronaire et la peau
diminue dans reins/fois, etc et reste inchangé ds cerveau,
pour la régulation du débit cardiaque qu’elles sont les trois truc qui permette d’augm. le volume d’éjection systolique (VES)
// // qu’elles sont les 3 truc pour augmenter la fréquence cardiaque (FC)
pour réguler VES:
- Pré-charge
- contractilité / agent inotropes
- post-charge
pour réguler FC:
- SNC (système nerveux autonome)
- susbtances chimiques
- température
qu’est ce qu’une augmentation de la Pré-charge et la pré-charge dépend de quoi
c’est une augmentation du degré d’étirement du coeur avant la contraction (arrangement des myofilaments dans les sarcomères), un étirement plus gros = plus grosse contraction
la pré-charge dépend du volume télédiastolique (VTD) qui dépend à son tour du retour veineux (le volume de sang qui retourne au coeur à chaque minutes)
le retour veineux (sang qui revient au coeur à chaque battement) qui influence le volume télédiastolique est déterminé par quoi (2) et un truc qui influence le retour veineux
- par la pression artérielle qui augmente à l’effort
- la durée de la diastole (temps de remplissage des cavités)
la position du corps influence le retour veineux (ex debout: fight contre gravité) et donc le volume d’éjection systolique est plus élevé couché que debout.
qu’est ce qui se passe avec le temps d’expulsion ventriculaire lorsque FC augmente
lorsque FC augmente, le temps de systole raccourcit pour laisser assez de temps (en diastole) pour un bon remplissage des cavités
qu’est ce que la contractilité (état inotrope du coeur) et le mécanisme d’action (tjr dans impact sur le VES)
capacité du myocarde à générer une force de contraction à un niveau donné d’étirement des fibres
mécanisme d’action: modulation de l’entrée de Ca2+ dans le cardiomyocyte
qu’est ce qui influence la contractilité (2) qu’est-ce qu’ils font et exemples de chaque
((((btw la contractilité requiert un juste milieu, trop de un est excessif et pas bon (trop étirer pas bon pour contracter et pas assez étirer pareille…))))
- Les agents isotropes positifs: accentuent la force de contraction cardiaque en aidant la libération du Ca2+ vers le cytosol (ds la cellules) (donc: favorise l’entrée du Ca2+)
exemple: (stimulation sympathique): adrénaline / noradrénaline, hormone thyroïdienne, caféine, nicotine, cocaïne
les agents isotropes négatifs: bloque/freine la libération de Ca2+
exemple: Hausse de H+ ou de K+, acétylcholine, bêtabloquant (bloque stim. sympathique)
qu’est ce qui contrôle globalement la contractilité et comment
Le SNA: système nerveux autonome en stimulant système sympathique (qui stimule les contractions des ventricules) et le systeme parasympathique.
qu’est-ce que la Post-charge, arrive comment et une augmentation de la post-charge influence quoi
c’est la résistance qui existe dans le réseau artériel et qui s’oppose à l’éjection du sang par les ventricules.
le ventricule gauche doit générer une pression supérieur qui existe dans l’aorte et les artères suivantes
(l’hypertension est une sévère post-charge)
cette pression arrive naturellement avec l’âge (athérosclérose + rigidification des artères)
une augmentation de la post-charge cause une diminution du volume d’éjection systolique (VES) et cause une augmentation du volume télésystolique (VTS) (volume de sang résiduel après la contraction)