Coqueluche Flashcards

1
Q

Criança <2 meses quexia de tosse produtiva há 10 dias, mãe informa que criança ficava cianotica e fazia uma pausa na tosse, dx é

A

Coqueluche

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2
Q

Rn com coqueluche, a mãe não fez pré Natal e apresenta tosse persistente há um mês, certo é

A

Essa dc poderia ter sido evitada através de uma vacina na gestação. Vacina DTPa

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3
Q

Rn há 8 dias início tosse seca que evolui a perda de fôlego e crises de cianose . Mãe com tosse há 2 semanas. No examen presenta crise de tosse, apneia e cianose perilabial, sat02 90%, leucócitos 68700 cd e tto é

A

Coqueluche/ macrolidos como azitromicina, claritromicina ou eritromicina.

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4
Q

Prevenção da coqueluche

A

É pela vacinação (pentavalente) 2.4 e 6 meses. Con reforço aos 4 anos com a vacina DTP

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5
Q

Prevenção na gestação em coqueluche

A

Apartir da bigesima semana te que administrar a vacina DTPa
Se ela esqueça pode ser aplicada até 45 dias após o parto.

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6
Q

Lactante <6 meses presenta coqueluche, a única manifestação clinica é

A

Apneia. Bradicardia, cianose, choque

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7
Q

Lactante <6 meses, fr 67, apresenta episódios de tosse seguido de cianose periférica, linfócitos 78% dx é

A

Coqueluche ou infecção por B. Pertusis ou tosse comprida.

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8
Q

Certo na coqueluche

A

O dx específico é realizado com o isolamento da B. Pertusis por meio de cultura de nasorofaringe, considerado padrão ouro.

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9
Q

Na rx de tórax em pte com coqueluche observa-se

A

Imagem em coração felpudo.

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10
Q

Certo é em rn com dx de coqueluche

A

Essa doença poderia ter sido evitada através de uma vacina na gestação.

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11
Q

A quimioprofilaxia para coqurliche

A

Se contato intimo com caso suspeito de infeccao Nas 3 semanas antes até 3 semanas após início da tosse paroxistica.

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12
Q

A quimioprofilaxia é indicado para

A

<1 ano independente da atualização vacinal.
Profissionais de saúde com calendário vacinal desconhecido.
Comunicantes vulneráveis (imnudeprimidos, gestantes 3trimestre, criança 1 a 7 anos com vacinação desconhecida)

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13
Q

Certo em coqueluche

A

O dx é principalmente clinico: pela história e exame físico.

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14
Q

O agente principal da coqueluche é

A

Bordetella pertusis

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15
Q

Qual período do ano ocorre com frequência a coqueluche

A

Em.outono e verão

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16
Q

Prevenção da coqueluche

A

É a vacina antipertusis que está presente na DTP ou DTPacelurar ou pentavalente.

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17
Q

Tto da coqueluche

A

Tto de suporte,
1° eritromicina 50mg /kg/dia, 6/6 hr por 7 dias. Ou
2° azitromicina 10mg DU, por 5 dias, ou
Claritromicina 15mg, 12/12 hr por 5 dias

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18
Q

Complicações na criança por coqueluche

A

Pneumonia,
Convulsões,
Encefalopatia,

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19
Q

Menino >6 meses presenta tosse seca >14 dias, MV presente sem ruídos adventicios, dx e o agente

A

Coqueluche/Bordetella pertusis

20
Q

Lactante <6meses presenta tosse seca >10 dias acompanhado por cianose perioral, Rx de tórax informa infiltrado para cardíaco bilateral dx e tto

A

Coqueluche / claritromicina

21
Q

Na coqueluche o tto com macrolidos certo é

A

Reduzir a tempo de transmissão da doença.

22
Q

Criança com 5 anos tem coqueluche, mora com os pais e irmão de 6meses cd

A

Independentemente da situação vacinal do irmão de 6 meses, prescrever quimioprofilaxia para ele e para os seus pais.

23
Q

Certo em coqueluche

A

Seu período de incubação dura de 7a 10dias. O período de convalescença dura cerca de 3 semanas a 3 meses.

24
Q

Cerro é

A

O dx específico é realizado com o isolamento da B. Pertussis por meio de cultura de nasofaringe, considerando padrão ouro.

25
Q

Adolescente 13 anos presenta coqueluche mora com seus pais e um irmão de 6 anos que tem 4 doses da vacina cd é

A

Reforço vacinal para o irmão e azitromicina por 5 dias para todos.

26
Q

Certo na tosse de coqueluche

A

O guincho ocorre durante a inspiração profunda

27
Q

Certo é em coqueluche

A

O principal benefício da ATBterapia é a redução do período de contágio da doença.

28
Q

A fase paroxistica da coqueluche

A

Dura de 2 - 6 semanas é caracterízada por tosse seca irritativa.

29
Q

Mulher de 28 anos presenta tosse seca por mais de 14 dias chegando a vomitar. Dx é

A

Coqueluche

30
Q

Lactente <6 meses presente tosse com algunos episódios de cianose, acima de 10 dias , refere que os avós estão com tosse seca há 3 semanas, dx e cd

A

Coqueluche, encaminhamento para coleta de material da nasofaringe + ATBterapia (azitromicina) com notificação da suspeita + internação.

31
Q

O tto e a quimioprofilaxia da coqueluche como primera droga é

A

Eritromicina (em <1 ano pode provocar sx de hipertrofia pilorica)

32
Q

O tto e a quimioprofilaxia da coqueluche como 2da droga é

A

Claritromicina por 7 dias (pode-se usar em <1 ano)

33
Q

O tto e a quimioprofilaxia da coqueluche como primera droga atualmente é

A

Azitromicina por 5 dias

34
Q

Febre, coriza e tosse há 2 dias em criança de 3 anos sugere

A

Resfriado comun

35
Q

Na fase paroxistica os achados encontrados são

A

Ausência de febre + leucocitose intensa + linfócitose.

36
Q

O número anual de casos confirmados no país foi acima de 3000. Um razão para este comportamento é

A

A concentração de casos em menores de um ano antes do reforço vacinal.

37
Q

Lactente <3meses com apneia, ciansoe , fr 72, na ausculta estertores crepitantes, roncos e subilos ,o agente que porduce a infecção é

A

Bordetella pertussis

38
Q

A coqueluche é uma dc de notificação compulsória causado por um bacilo

A

-Gram negativo,
-Apartir da fase paroxistica,
-As tosse termina por un guincho inspiratorio.

39
Q

Em relacoa a coqueluche

A

A azitromicina deve ser o ATB de priemria escolha e administrada 1 vez por dia, por 5 dias.

40
Q

Criança 5 anos com coqueluche mora com o irmão de 6 meses cd

A

Independente da situação vacinal do irmao de 6 meses, prescrever quimioprofilaxia para ele.

41
Q

Tto da coqueluche em criança

A

Azitromicina é a droga de escolha + isolamento respiratório por 5 dias.

42
Q

Fases da coqueluche

A

Fase catarral
Fase paroxistica (tosse arrastras+ausência de febre +guincho)
Fase convalescença

43
Q

Em < 3 meses certo com guincho

A

Não apresenta, só tem tosse arrastada +apneia+cianose.

44
Q

Lactente 2meses com tosse prolongada, seguida de Vômitos, com cianose perioral, a cd é

A

Internação, isolamento, prescrever azitromicina, solicitar cultura para bordetella sp. E oferecer oxigênio durante as crise de tosse.

45
Q

Na fase paroxistica de coqueluche na criança os achados mais frequentes são

A

Ausência de febre+ leucocitose intensa+ linfócitose

46
Q

Quimioprofilaxia na coqueluche certo é

A

Dentro de 21 dias antes do início dos sintomas até 3 semanas após o início da fase paroxistica, devem receber a quimioprofilaxia

47
Q

Certo na droga de quimioprofilaxia

A

A droga preferencial para quimioprofilaxia é a azitromicina e o esquema terapêutico é o mesmo do tto.