Conf D4 PD 10/10

Question 1

Faut-il une BOM pour le diagnostic d’aplasie médullaire idiopathique?

Answer 1

Oui (myélo pauvre-> BOM pour différencier myélofibrose d’aplasie)

Question 2

1er diagnostic à éliminer devant une HPNN avec myélémie?

Answer 2

Infection bactérienne!

Question 3

le myélogramme fait il partie du bilan d’extension du lymphome de Hodgkin?

Answer 3

Non car c’est un cancer localisé. Si suspicion d’envahissement médullaire au TEP scann on fera une BOM

Question 4

Donner en dehors de la maladie de Minkowski-Chauffard la pathologie capable de donner une microsphérocytose

Answer 4

Anémie hémolytique auto-immune

Question 5

V/F: la résection du grêle peut donner une carence en B9

Answer 5

Vrai

Question 6

V/F: la présence d’ombres de Gümprecht au frottis sanguin est pathognomonique de la LLC

Answer 6

Faux: évocateur mais non pathognomonique

Question 7

Quel est le marqueur à retenir pour la population clonale de lymphocytes dans la LLC?

Answer 7

CD5 +

Question 8

Donner 2 éléments de cytogénétique étant de mauvais pronostic pour la LLC

Answer 8

dél 17 p

et expression de la kinase ZP 70

Question 9

Le % de plasmocytes dans le moelle est il un facteur de mauvais pronostic du myélome?

Answer 9

non

Question 10

La cytologie est elle un facteur de mauvais pronostic du myélome?

Answer 10

oui: si plasmoblaste et pas plasmocyte c’est un facteur de mauvais pronostic

Question 11

Quelle est la délétion conduisant à la perte de la protéine P53 d’où facteur de mauvais pronostic dans toutes les hémopathies?

Answer 11

dél 17 p

Question 12

V/F: On peut observer des nodules cutanés infiltratifs spécifiques dans la LAM

Answer 12

Vrai, surtout LAM 4 et 5

Question 13

V/F: On peut observer une hyperleucocytose dans la LAM

Answer 13

vrai, hyperleucocytose >30000 blancs et même un syndrome de leucostase

Question 14

ttt de 1ère intention d’une anémie hémolytique auto-immune avec IgG de type anti-Rhésus ?

Answer 14

corticothérapie + acide folique (risque de carence fonctionnelle en B9 lors de la régénération)

Question 15

Y a t il une thrombocytose dans le syndrome 5 q -?

Answer 15

oui

Question 16

quelle étiologie donne les anémies les plus macrocytaires?

Answer 16

Carence en B12

Question 17

V/F: Il n’y a jamais d’hémolyse intra-médullaire dans les SMD

Answer 17

vrai d’après D.Bouscary

Question 18

Donner l’aspect de la moelle dans la mégaloblastose (carence en B9 ou B12)

Answer 18

moelle riche bleutée

Question 19

De quelle étiologie d’anémie l’hémolyse intra-médullaire (up LDF, hapto effondrée) est elle très évocatrice?

Answer 19

carence vitaminique

Question 20

Comment sont les PNN au frottis dans l’anémie mégaloblastique ?

Answer 20

HYPERsegmentés= presque pathognomonique

Question 21

Traite-t-on la thrombocytose d’une SMD par l’Hydréa?

Answer 21

Non, l’hydrea c’est juste pour les SMP

Question 22

Objectif d’Hb dans les SMD?

Answer 22

11 g/dL

Question 23

V/F: L’effet de l’EPO finit par s’épuiser, dans ce cas on peut traiter l’anémie du SMD par Révlimide

Answer 23

Vrai