Comprometimento renal vascular

Question 1

Causas da estenose da artéria renal

Answer 1

Aterosclerose - mais comum

Displasia fibromuscular

Question 2

Consequências da estenose da artéria renal

Answer 2

Hipofluxo -> ativação do RAA -> vasoconstricção sistêmica -> hipertensão renovascular

Question 3

Quando suspeitar de estenose da artéria renal?

Answer 3

Hipertensão inesperada (<30a ou >50a)
Sopro abdominal
Hipocalemia

Question 4

Exames iniciais na suspeita de HRV

Answer 4

Cintilografia renal (rim norma vs iECA)
USG com Doppler

Question 5

Exame de confirmação de estenose da artéria renal

Answer 5

AngioTC ou angioRM

Question 6

Padrão-ouro diagnóstico de estenose de artéria renal

Answer 6

Arteriografia renal

Question 7

Tratamento da estenose de artéria renal

Answer 7

Displasia fibromuscular: angiopastia sem stent

Aterosclerose: tratamento farmacológico - iECA ou BRA

Question 8

Principal causa do infarto renal

Answer 8

Fibrilação atrial

Question 9

Manifestações clínicas do infarto renal

Answer 9

Dor súbita
HAS
Aumento do LDH

Question 10

Diagnóstico do infarto renal

Answer 10

AngioTC
AngioRM
Arteriografia

Question 11

Tratamento do infarto renal

Answer 11

Anticoagulação

Em casos mais graves: trombólise/revascularização

Question 12

Causa do ateroembolismo

Answer 12

Procedimento vascular (aortografia)

Question 13

Locais de mais incidência de ateroembolismo

Answer 13

Rim
Pele (livedo reticular)
Extremidades (síndrome do dedo azul)
Retina (placas de Hollenhosrt)

Question 14

Biópsia do ateroembolismo

Answer 14

Fissuras biconvexas - placas de ateroma dentro do vaso

Question 15

Achados laboratoriais

Answer 15

Eosinofilia / eosinofilúria / redução das proteínas complemento

Question 16

Quadro clínico estenose unilateral de artéria renal

Answer 16

Hipocalemia, alcalose metabólica e função renal preservada