Comprometimento Cognivo Leve

Question 1

O que é declínio cognitivo subjetivo (DCS)?

Answer 1

Queixas cognitivas, especialmente de memória, sem comprometimento objetivo nos testes cognitivos e sem comprometimento funcional nas atividades diárias.

Exemplo: Paciente que se queixa de esquecimento frequente, mas com desempenho normal em testes de memória.

Question 2

Quais são os critérios diagnósticos para declínio cognitivo subjetivo (DCS)?

Answer 2

Queixas cognitivas, sem comprometimento objetivo nos testes cognitivos, sem comprometimento funcional nas atividades diárias.

Critérios utilizados para diferenciar o DCS de condições mais graves, como demência.

Question 3

O que é comprometimento cognitivo leve (CCL)?

Answer 3

Transtorno cognitivo sem prejuízo de autonomia nas atividades diárias, com capacidade de manter independência com mínima assistência.

Exemplo: Indivíduo que apresenta dificuldade leve de memória, mas consegue gerenciar suas atividades diárias sem ajuda.

Question 4

Quais são os critérios diagnósticos para comprometimento cognitivo leve (CCL)?

Answer 4

Queixa cognitiva relatada, declínio cognitivo em relação ao ano anterior, alterações em um ou mais domínios cognitivos, ausência de dificuldade com atividades diárias, ausência de demência.

Critérios utilizados para diagnosticar o CCL e diferenciá-lo de outras condições.

Question 5

Qual é a prevalência de CCL em indivíduos com 65 anos ou mais?

Answer 5

10-22%.

Estimativa da porcentagem de indivíduos idosos que apresentam CCL.

Question 6

Qual é o risco de pacientes com CCL evoluírem para demência?

Answer 6

15%-41% dos casos de CCL por ano evoluem para demência.

Probabilidade de progressão de um quadro de CCL para demência ao longo do tempo.

Question 7

Quais são as causas secundárias de demência que devem ser descartadas inicialmente?

Answer 7

Déficit de vitamina B12, neurossífilis e hidrocefalia de pressão normal.

Exemplos de condições que podem mimetizar sintomas de demência.

Question 8

Quais são as causas de demência rapidamente progressiva?

Answer 8

Demências priônicas, autoimunes e infecciosas.

Tipos de demência que apresentam um rápido declínio cognitivo e funcional.

Question 9

Quais medicações podem ser investigadas como possível etiologia de um quadro demencial?

Answer 9

Benzodiazepínicos, antipsicóticos, indutores de sono não benzodiazepínicos e medicações com ação anticolinérgica.

Exemplos de medicamentos que podem contribuir para o desenvolvimento de sintomas demenciais.

Question 10

Quais exames laboratoriais são recomendados na investigação de CCL e demência?

Answer 10

Hemograma completo, creatinina, TSH, albumina, enzimas hepáticas, vitamina B12, cálcio iônico, sorologia para sífilis e HIV.

Exames laboratoriais que auxiliam no diagnóstico e exclusão de possíveis causas de CCL e demência.

Question 11

Quando o exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) é indicado na investigação de demência?

Answer 11

Em casos de demência de início precoce, quadros atípicos ou suspeita de doença inflamatória, priônica ou infecciosa.

Situações clínicas em que a coleta e análise do LCR são fundamentais para o diagnóstico.

Question 12

Qual é a prevalência de demência no Brasil?

Answer 12

5,1 a 17,5%, variando conforme a região estudada e o delineamento do estudo.

Estimativa da frequência de demência na população brasileira, sujeita a variações regionais e metodológicas.

Question 13

Quais são os principais fatores de risco modificáveis para demência?

Answer 13

Diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, obesidade, inatividade física, depressão, tabagismo e baixa escolaridade.

Condições e comportamentos que podem ser modificados para reduzir o risco de desenvolvimento de demência.

Question 14

Quais são as demências primárias mais frequentes?

Answer 14

Doença de Alzheimer, demência por corpos de Lewy e demência frontotemporal.

Principais tipos de demência primária observados na prática clínica.

Question 15

Qual é a demência mais prevalente no Brasil?

Answer 15

Doença de Alzheimer, seguida pela demência vascular.

Classificação das demências mais comuns no contexto brasileiro.

Question 16

Quais são as principais intervenções para prevenir ou tratar o comprometimento cognitivo?

Answer 16

Rastreio/tratamento de transtornos psiquiátricos e do sono, retirada de medicações anticolinérgicas, engajamento social, atividade física, dieta mediterrânea, estímulo cognitivo.

Estratégias e abordagens recomendadas para preservar a função cognitiva e prevenir o declínio.

Question 17

O que é o Mini Exame do Estado Mental (MEEM)?

Answer 17

Um teste rápido (5-7 min) que avalia orientação temporal e espacial, memória, atenção, cálculo, linguagem e habilidades construtivas.

Ferramenta utilizada para avaliar o estado cognitivo geral de um indivíduo.

Question 18

Para que serve a Avaliação Cognitiva Montreal (MoCA)?

Answer 18

Avaliar funções executivas, viso-construtivas, memória, atenção, linguagem, abstração e orientação, especialmente em CCL/demência leve e indivíduos com mais de 12 anos de escolaridade.

Instrumento de avaliação cognitiva utilizado em casos de suspeita de comprometimento cognitivo.

Question 19

O que é o Clinical Dementia Rating (CDR)?

Answer 19

Uma escala que avalia seis domínios cognitivos e comportamentais, usada para estadiar a gravidade da demência.

Ferramenta de classificação que ajuda a determinar o estágio da demência em um paciente.

Question 20

Qual é a função do Questionário de Atividades Funcionais de Pfeffer?

Answer 20

Avaliar o comprometimento funcional em atividades instrumentais da vida diária, com uma pontuação de 0 a 30, onde pontuações acima de 4 indicam comprometimento funcional.

Instrumento utilizado para avaliar a capacidade funcional em atividades cotidianas.

Question 21

Quais são as principais características do declínio cognitivo subjetivo (DCS)?

Question 22

Qual é a função do Questionário de Atividades Funcionais de Pfeffer?

Answer 22

Avaliar o comprometimento funcional em atividades instrumentais da vida diária, com uma pontuação de 0 a 30, onde pontuações acima de 4 indicam comprometimento funcional.

Avaliar o comprometimento funcional em atividades instrumentais da vida diária, com uma pontuação de 0 a 30, onde pontuações acima de 4 indicam comprometimento funcional.

Question 23

Quais são as principais características do declínio cognitivo subjetivo (DCS)?

Answer 23

Queixas cognitivas, sem comprometimento objetivo nos testes cognitivos e sem comprometimento funcional nas atividades diárias.

Queixas cognitivas, sem comprometimento objetivo nos testes cognitivos e sem comprometimento funcional nas atividades diárias.

Question 24

Qual é a importância da anamnese com um acompanhante próximo na avaliação de síndromes demenciais?

Answer 24

A anamnese com um acompanhante próximo ajuda a identificar a anosognosia e a avaliar domínios cognitivos afetados, sintomas comportamentais e impacto na funcionalidade do paciente.

A anamnese com um acompanhante próximo ajuda a identificar a anosognosia e a avaliar domínios cognitivos afetados, sintomas comportamentais e impacto na funcionalidade do paciente.

Question 25

Quais são os principais domínios cognitivos a serem investigados?

Answer 25

Memória, atenção, linguagem, habilidades visuo-espaciais, funções executivas e comportamento social.

Memória, atenção, linguagem, habilidades visuo-espaciais, funções executivas e comportamento social.

Question 26

Como é realizada a avaliação da funcionalidade usando o Pfeffer QAF?

Answer 26

É um questionário de 10 questões sobre atividades funcionais instrumentais, com pontuação de 0 a 30; pontuação acima de 4 indica comprometimento funcional.

É um questionário de 10 questões sobre atividades funcionais instrumentais, com pontuação de 0 a 30; pontuação acima de 4 indica comprometimento funcional.

Question 27

O que é o Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly (IQCODE)?

Answer 27

Um questionário aplicado ao informante que avalia o declínio cognitivo e desempenho funcional em comparação a 10 anos atrás, com 26 itens e 5 opções de resposta.

Um questionário aplicado ao informante que avalia o declínio cognitivo e desempenho funcional em comparação a 10 anos atrás, com 26 itens e 5 opções de resposta.

Question 28

Quais são os fatores contextuais incluídos na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF)?

Answer 28

Atitudes sociais, características arquitetônicas, estruturas legais e sociais, clima, terreno, gênero, idade, estilo de vida, condição social, educação, profissão, comportamento e caráter.

Atitudes sociais, características arquitetônicas, estruturas legais e sociais, clima, terreno, gênero, idade, estilo de vida, condição social, educação, profissão, comportamento e caráter.

Question 29

Quais são as funções avaliadas pelo Mini Exame do Estado Mental (MEEM)?

Answer 29

Orientação temporal e espacial, memória, atenção, cálculo, linguagem e habilidades construtivas.

Orientação temporal e espacial, memória, atenção, cálculo, linguagem e habilidades construtivas.

Question 30

Quais são as intervenções recomendadas para indivíduos com comprometimento cognitivo leve (CCL)?

Answer 30

Retirada de medicações anticolinérgicas, estímulo ao engajamento social, atividade física, dieta mediterrânea e estímulo cognitivo.

Retirada de medicações anticolinérgicas, estímulo ao engajamento social, atividade física, dieta mediterrânea e estímulo cognitivo.

Question 31

Quais são os principais transtornos que podem levar ao comprometimento cognitivo?

Answer 31

Transtornos psiquiátricos (como depressão), transtornos do sono (como apneia do sono), e situações clínicas como hipotireoidismo.

Transtornos psiquiátricos (como depressão), transtornos do sono (como apneia do sono), e situações clínicas como hipotireoidismo.

Question 32

Qual é a função do Clinical Dementia Rating (CDR) na avaliação da demência?

Answer 32

Avalia seis domínios cognitivos e comportamentais para estadiar a gravidade da demência, com pontuações de zero (normal) a três (demência grave).

Avalia seis domínios cognitivos e comportamentais para estadiar a gravidade da demência, com pontuações de zero (normal) a três (demência grave).