Comprendre la douleur Flashcards
Donner la définition de la douleur
« Une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à, ou ressemblant à celle associée à des lésions
tissulaires réelles ou potentielles. ».
Donner la définition de la sensibilité douloureuse
« Terme clinique, u:lisé pour englober les phénomènes regroupant l’expérience et la perception de la douleur au-
delà de celles des autres. »
Quel est le rôle des nocicepteurs ?
Lancer le signal douloureux
ce sont des capteurs repérant un stimuli nocif
l’activation des nocicepteurs ne veut pas dire douleur ni lésion
Qui module le signal d’alerte (amplification ou diminution) ?
la moelle spinale par le gate control, allodynie, habituation, sensibilisation
Qui décide de l’importance du signal et de la réaction à apporter en fonction du stimulus et du contexte préexistant ?
le cerveau : lobe frontal, insula, lobe temporal
Existe-t-il une corrélation entre l’intensité douloureuse et la lésion sous-jacente ?
On n’a pas de corrélation très claire avec les deux dans les douleurs chroniques
cas d’infarctus asymptomatiques
cas de cognage du petit doigt de pieds contre la table
Quelles sont les situations entrainant des lésions ?
Situations entrainant des lésions :
* Pas assez de préparation.
* Trop intense.
* Trop rapidement, trop fréquemment.
–> Savoir si le pts a fait qlqc les jours précédents l’apparition de la douleur.
–>Dire qu’il faut se préparer à faire certains efforts :
–> Pts qui tout l’hiver n’a rien fait et au printemps a bcp été dans le jardin, lui dire que le corps n’était
pas très préparé à ce type d’effort.
–> Too much too fast too soon
Que faire pour augmenter le seuil de sensibilité ?
Activité physique.
o Bien dormir.
o Démanteler les fausses croyances.
o Gestions du stress.
D’un point de vue clinique, comment diminuer la sensibilité ?
o MFRA.
o Éducation.
o Ajustement.
o TENS.
o Détente musculaire.
o Neurodynamique.
o Exercices locaux.
d’un point de vue comment augmenter la tolérance ?
o MRFA.
o Éducation.
o Cryothérapie.
o Relaxation.
o Exercices de manière générale.
o Hygiène de vie.
Quels sont les contributeurs de la douleur ?
la douleur est multidimensionnelle ++
- Lésions dégénératives
- Hygiènes de vie
- Croyance délétère
- Manque d’activité
- Anxiété
- Stress
- Sensibilisation
- Activité trop contraignante
- Activité trop intense
Donner les messages clés adaptés au patient en rapport avec sa douleur
- la douleur est normale et d’avoir un peu de douleur fait parti de la vie. C’est u signal d’alarme
- la douleur est faiblement corrélée au niveau de lésions, surtout pour la douleur chronique
- la douleur, surtout chronique, est plus une question de sensibilité que de lésions et plusieurs facteurs peuvent influencer la sensibilité. Vous pouvez vous libérer de vos douleurs sans pour autant qu’il y ait de changements structurels dans votre corps
- votre corps est fort et adaptable ! on peut aussi augmenter la taille du verre cas renforcer la tolérance de l’adaptabilité du corps
DÉCOURaGER LES COMPORTEMENTS SÉCURITAIRES