Complications De La Grossesse: Diabete Flashcards
Dépistage DG
Début grossesse faire GAJ si FdR de DG
HGPo à 6 mois pour toutes femmes enceintes
Facteurs de risque de diabète gestationnel
>35 ans Surpoids Antécédents familiaux de d2 ou dg Antécédents macrosomie, MFIU inexpliquée Origine: Maghreb Afrique Antilles et Asie SOPK Signes appel: hydramnios, macrosomie
Modalités HGPO
75g glucose
Mesure glycémie à ho (jeun) puis h1 et h2
Seuil: ho: 0,92; h1: 1,8 et h2: 1,53
Objectifs de correction DG
H0<1,20
PEC DG
Éducation avec auto mesure capillaire plusieurs fois par jour
Régime normo calorique
Activité physique adaptée
Si échec à 10 jours: introduction d’insuline
Aaccouchement: césarienne si >4.5kg, 39SA
Suivi DG
Dépistage d2 lors consultation post natale
Ci temporaire aux OP dans le post partum
Complications maternelles, foetale et néonatale du DG
Maternelles: HTAG et pré éclampsie; INfections, d2 au décours, récidive, césar, trauma filière génitale et travail long
Foetale: macrosomie et hydramnios, MFIU, HDD, CMH
Mais pas de malformation
Neonat: hypoglycémie, prémat, DRA, hypocalcémie, polyglobulie, ictère
Complications macrosomie
Dystonie épaule
Plexus brachial
Disproportion foeto pelvienne
PEC grossesse sous d2
Grossesse programmée et préparée
Écho spécifiques: t2 si mauvais équilibre et t3
COMPLICATONS d2 pré existants
Mêmes avec en plus malformations et ASP