Complications de la délivrance et du post-partum Flashcards
Quand peut-on recommencer la contraception post-grossesse ?
Progestérone seulement : 2 semaines PP
Oestrogène + Progestérone : 4 semaines si pas d’allaitement, 6 semaines si allaitement
Stérilet : 8 semaines
V ou F : en post partum immédiat, l’utérus devrait être à 2/0
Faux : devrait être à 0/0
**Sus-pubien 2 sem. PP
Retour volume N 4 sem. PP
Concernant les conseils de départ, que doit-on dire aux femmes de ne pas faire pour le premier mois PP et pour les 2 premiers mois PP si c/s ?
1er mois : rien dans le vagin (pas de rel. sexuelles, pas de bain, pas de piscine/spa
ad 2e mois : pas de soulèvement de charges lourdes (> 5 kg) excepté bébé
Quelles sont les principales causes des hémorragies de la délivrance ?
- Hypotonie utérine
- Rétention de tissu placentaire
- Lésion tractus génital
- Anomalie de coagulation
Quels sont les traitements de l’hémorragie post-partum ?
- Massage de l’utérus
- Compression utérine (bi-manuelle ou avec ballon intra-utérin)
- Ocytocine (contraction myomètre)
- Prostaglandines (misoprostol ou hémabate(carboprost))
- Ergonovine
- Cyklokapron (anti-fibrinolytique)
Une femme fait de la fièvre 2 jours après son accouchement. Quelles infections graves devraient être éliminées ?
- Endométrite
- Péritonite
(Thrombophlébite pelvienne, dx exlcusion)
V ou F : passé 8h post-accouchement, on parle d’hémorragie du post-partum (et non de la délivrance).
Faux : les hémorragies survenant dans les 24 premières heures de l’accouchement sont considérées comme étant des hémorragies de la délivrance. Passé 24h = du post-partum
Les hémorragies sont considérées étant reliées au post-partum si elles surviennent entre 24h et ____ semaines après l’accouchement
12 semaines (yeah yeah you can still blame the bitch that came out of your vagina after 3 months hun)
En cas d’échec au traitement antibiotique classique IV d’une endométrite classique, à quel Dx devrait-on penser?
Thrombophlébite pelvienne (c’est un Dx d’exclusion)
Dans le cas d’une thrombophlébite pelvienne post-accouchement, quel vaisseau est habituellement touché en premier?
veine ovarienne
