College EMDR

Question 1

Wat is PTSS

Answer 1

stress, angst en geheugenstoornis waarbij het trauma niet (of onvoldoende) geïntegreerd kan worden waardoor herbelevingen ontstaan

Question 2

Welk deel van de hersenen is hyperactief bij PTSS?

Answer 2

De amygdala met het emotionele geheugen, men reageert hierdoor snel op angstgevoelens waardoor er sneller lichamelijke angstreacties plaatsvinden.

Question 3

Welke vormen van PTSS zijn er?

Answer 3

• acuut
• chronisch
• verlaat

Question 4

Wat is acute PTSS?

Answer 4

symptomen verdwijnen binnen drie maanden. Iemand kan het trauma verwerken.

Question 5

Wat is chronische PTSS?

Answer 5

Symptomen houden na 3 maanden aan

Question 6

Wat is verlate PTSS?

Answer 6

symptomen verschijnen pas na 6 maanden of later. Wanner iemand in kwetsbare fase toch ineens klachten krijgt

Question 7

Welke types PTSS zijn er?

Answer 7

• Enkelvoudig type I

- Complex type II

Question 8

Wat is Enkelvoudig type I?

Answer 8

Na eenmalig trauma

Question 9

Wat is complex type II?

Answer 9

Herhaaldelijk en veelvoudig trauma. Veroorzaakt diffuse symptomen zoals

• zelfdestructief gedrag
• hypervigilantie/hyperarousal
• dissociatie
• persoonlijkheidsverandering

Question 10

Wat zijn risicofactoren voor PTSS?

Answer 10

• persoonlijkheid (extravert)
• Neuroticisme –> ervaren al stress en met trauma nog hoger
• gebrek sociale ondersteuning
• in de stad
• bepaald soort werk (bijv machinist)
• weinig coping
• SES
• Lager IQ
• psychiatrisch verleden
• ernst, hoeveelheid en duur van trauma

Question 11

Waarom nooit meteen na traumatisch event een debriefing?

Answer 11

Gaan ze het verhaal heel uitgebreid vertellen, waardoor ze de details van het verhaal in het geheugen opslaan

Question 12

Wat wel na traumatisch event?

Answer 12

• empathie
• informatie over trauma en gevolgen
• contact toekomst afspreken
• steun sociale structuur
• kortdurende cognitieve therapie –> hoe met traumatische stress om te gaan
• EMDR –> lading van traumatische beeld wat ze hebben eraf halen

Question 13

Welke psychologische behandelingen zijn er?

Answer 13

• stabilisatie: zorgen dat ze eerst emotioneel stabiel zijn voordat je trauma behandeling kan doen
• relaxatietraining
• Exposure in vitro (visualisatie)
• Cognitieve therapie: opsporen van onjuiste ideeën en kwetsbaarheid om deze te veranderen
• EMDR!

Question 14

Wat kan je gebruiken bij angst, schuld en schaamte?

Answer 14

Narratieve exposure therapie

Question 15

Wat is NET?

Answer 15

stap voor stap heel rustig door de traumatische gebeurtenis heen gaan en bij ieder moment stilstaan. Ondertussen vragen stellen. Blijkt dat mensen negatieve/gevaarlijke aspecten onthouden, maar bij NET sta je stil bij alles wat iemand zich kan herinneren. Ook naast negatieve details, om trauma in positieve zin te veranderen

Question 16

Wat doe je bij EMDR?

Answer 16

Het werkgeheugen overbelasten om een soort ontkoppeling te maken tussen herinnering en gevoel

Question 17

Waarop is EMDR gebaseerd?

Answer 17

op informatie-verwerking die gestagneerd is –> hebt iets meegemaakt en kan dat niet verwerken waardoor herbelevingen optreden. GEpaard met gevolgen op lichamelijk niveau. EMDR bewerkstelligt hetzelfde, waardoor de herbeleving van het trauma beter mogelijk is.

Question 18

Wat is hypothese 1 over de werking van EMDR?

Answer 18

Als je tijdens het ophalen van herinneringen ook een competitieve taak doet komt er zoveel informatie tegelijkertijd binnen dat er eigenlijk te weinig plek is in het werkgeheugen, hierdoor zou de lading van de herinnering verdwijnen

Question 19

Wat is hypothese 2 over de werking van EMDR?

Answer 19

Gebaseerd op het REM-slaap systeem. Door bilaterale stimulatie wordt acetylcholine geproduceerd wat het lichaam in REM-achtige slaaptoestand brengt. Herinneringen in amygdala en hippocampus verliezen hierdoor intensiteit. Daarnaast is REM-slaap de fase waarbinnen je dingen verwerkt

Question 20

Wat is hypothese 3 over de werking van EMDR?

Answer 20

Reciproke inhibitiemodel = bilaterale stimulatie en gelijktijdig aanbieden van angstige stimuli (herinnering) + relaxatierespons door activatie van parasympatische zenuwstelsel

Question 21

Wat is het basisprotocol?

Answer 21

• Introductie
• traumatische herinnering
• negatieve cognitie over zelf
• gewenste positieve cognitie over zelf
• inventarisatie van emotie en spanning
• desensitisatie
  instaleren gewenste positieve cognitie
• bodyscan/relaxatie
• positief afsluiten

Question 22

Wat zijn de 5 domeinen NC?

Answer 22

• ik ben schuldig/verantwoordelijk
• ik ben machteloos/hulpeloos
• ik ben waardeloos, stom, slecht, walgelijk, laf
• Ik ben kwetsbaar, zwak
• ik ben nogsteeds in gevaar

Question 23

Wat zijn de 5 domeinen PC?

Answer 23

• ik heb gedaan wat ik kon, ik ben onschuldig
• ik kan het (herinneringsbeeld) aan
• Ik ben OK, de moeite waard, competent
• ik ben sterk, weerbaar
• ik ben nu veilig, het is voorbij

Question 24

Wat is RDI?

Answer 24

Resource development and installation is gericht op het ontwikkelen of versterken van functionele cognities. –> stabiliseren om veerkracht bij iemand naar boven te halen

Question 25

Wat doen ze bij RDI?

Answer 25

Aandacht richten op ervaringen van positieve aard. Positieve herinneringen worden opgehaald en herbeleefd.

Question 26

Wat zijn contra-indicaties?

Answer 26

• instabiliteit gezin/leefsituatie
• ernstige depressie
• juridische procedure
• ziektewinst
• slechte medische toestand
• psychotisch
• onvoldoende veiligheid in therapeutische situatie

Question 27

Wat zijn voordelen?

Answer 27

• snel resultaat
• goede lange termijneffecten
• beperkte taalvaardigheid
• kort behandeltraject

Question 28

wat is het nadeel?

Answer 28

effect kan paar dagen doorwerken