Colinergicos y Anticolinergicos Flashcards
Betanecol
Clasificación: Agonista muscarinico
Efecto Funcional/clinico: Estimulo del tono M.L. Del TGI y del TU
Administración y dosis: VO
Metabolismo & eliminación: Varias veces al dia
Indicación: Transtornos de vejiga (retencion urinaria y post operatoria), Neuropatia diabetica
Efectos adversos: Nauseas y vomitos (estimulacion de TGI)
Contraindicaciones: Precaucion en presencia de: obstrucciones fisicas urinarias + retencion urinaria
Intoxicación:Exacerbacion delos efectos - Admnistracion parenteral de ATROPINA para cruzar la BHE + medidas de apoyo respiratorio/cardiovascular (contrarestar el edema pulmonar)
Carbacol y Pilocarpina
Clasificación: Agonista muscarinico
Efecto Funcional/clinico: Miosis
Administración y dosis: Intraquirurgico, Topico/VO en tratamientos de radioterapia o Sdme. De Sjogren acompanada de artritis reumatoidea
Indicación: Mal posicionamento de la iris/ resequedad en la boca
Efectos adversos: Nauseas y vomitos (estimulacion de TGI)
Contraindicaciones: Precaucion en presencia de: asma, EPOC, obstrucciones fisicas urinarias y/o del TGI, ulceras pepticas activas.
Intoxicación: Exacerbacion delos efectos - Admnistracion parenteral de ATROPINA para cruzar la BHE + medidas de apoyo respiratorio/cardiovascular (contrarestar el edema pulmonar)
Metacolina
Clasificación: Agonista muscarinico
Efecto Funcional/clinico: Broncoconstriccion
Administración y dosis: Inhalatorio y nebulizacion
Indicación: Diagnostico de asma: Provocacion para los pacientes con sospecha de asma
Efectos adversos: Nauseas y vomitos (estimulacion de TGI), bradicardia, diarrea, sudoracion.
Contraindicaciones: Precaucion en presencia de: asma, EPOC, obstrucciones fisicas urinarias y/o del TGI, ulceras pepticas activas.
Intoxicación: Exacerbacion delos efectos - Admnistracion parenteral de ATROPINA para cruzar la BHE + medidas de apoyo respiratorio/cardiovascular (contrarestar el edema pulmonar)
Atropina
Clasificación: Antagonistas muscarinicos
Efecto Funcional/clinico: Reversion del bloque neuromuscular y bloque de Ach en casos de intoxicacion por inhibidores de la AchE
Administración y dosis: IV, por bolo, Vida media corta
Metabolismo & eliminación: Hepatico y renal (50%/50%)
Indicación: Bradicardias extremas (junto con neostigmina) - PRIMER herramienta ante bloqueo AV
Escopolamina
Clasificación: Antagonistas muscarinicos
Administración y dosis: VO en la prevencion de la cinetosis; Parches retrouriculares transdermicos. Vida mediacorta (2 a 4 horas).
Metabolismo & eliminación: Hepatico
Observaciones: Mejor pasaje al SNC
Homatropina y Tropicamina
Clasificación: Antagonistas muscarinicos
Administración y dosis: Fondo de ojo (junto con fenilefrina) - midriasis
Metabolismo & eliminación: Efecto a los 40min, con duracionde 2 a 4 horas
Efectos adversos: Vision borrosa que puede durar durante todo el dia
Tiotropio, Ipratropio y Umeclidinium
Clasificación: Antagonistas muscarinicos
Administración y dosis: PAF o polvo (un 90% se raga pero no se absorve)
Metabolismo & eliminación: Tiotropio - entre 3 a 4 veces al dia, Ipratropio - 1 vez al dia; Inicio de accion rapido, duracion de 2 a 6 horas; Renal/Renal/Hepatica
Indicación: EPOC
Efectos adversos: Aminas cuaternaria, no pasa bien al SNC.
Trihexilfenidilo y Biperideno
Clasificación: Antagonistas muscarinicos
Efecto Funcional/clinico: Inhibicion de la comunicacion neuromuscular
Indicación: Pacientes jovenes con mucho temblor - Parkinson
Observaciones: EN DESUSO - aminas terciarias que ingresan a SNC y son utilizadas como complemento al tratamiento de primer linea (agonistas dopaminergicos o L-dopa)
Pirenzepina
Clasificación: Antagonistas muscarinicos
Efecto Funcional/clinico: Inhibicion de la secrecion GI (juntamente con la rantidina)
Administración y dosis: VO
Metabolismo & eliminación: Rinon
Observaciones: Poco usado, no pasa bien por la BHE
Glicopirrolato
Clasificación: Antagonistas muscarinicos
Efecto Funcional/clinico: Disminuicion de la sialorrea (babeo)
Administración y dosis: VO
Indicación: Parkinson
Observaciones: Aminas cuaternaria, no pasa bien al SNC.
Citar agonistas colinergicos
Citar bloqueantes muscarinicos
Citar inhibidores de la Acetilcolinesterasa
