Colangite Aguda

Question 1

O QUE É A COLANGITE AGUDA ?

Answer 1

É uma Sx clínica caracterizada por febre, icterícia e dor abdominal que se desenvolve como resultado de OBSTRUÇÃO, ESTASE E INFECÇÃO. K TRATO BILIAR

Question 2

QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE COLANGITE ?

Answer 2

LITÍASE BILIAR CAUSANDO OBSTRUCSOMDO COLÉDOCO

Question 3

QUAIS A PRINCIPAIS BACTÉRIAS ENCONTRADAS NA COLANGITE ?

Answer 3

E. Coli 25-50%
Klebsiela 15-20 %
Enterobacter 5-10%

Question 4

TRÍADE DE CHARCOT

Answer 4

Dor abdominal( não apresenta sinais de peritonite)
Febre
Icterícia

Question 5

PÊNTADE DE REYNOLDS
Presente em colangite aguda

Answer 5

Dor abdominal
Febre
Icterícia
Hipotensão
Alteração do sensório

Question 6

FISIOPATOLOGIA

Answer 6

Question 7

SINAL DE COURVOISIER

Answer 7

Presença de icterícia e de uma vesícula biliar palpável e indolor!

Sugestivo de neoplasia periampular

Question 8

Answer 8

1 V
2 V
3 V
4 V
5 V

Question 9

DIAGNÓSTICO DE COLANGITE AGUDA

Answer 9

História clínica + exame físico + laboratório + EXAME DE IMAGEM obgrigatorio

Question 10

ACHADOS DOS EXAMES DE IMAGEM

Answer 10

Question 11

DIRETRIZES DE TOKIO PARA COLANGITE AGUDA

Answer 11

Question 12

Answer 12

A

Question 13

Answer 13

A

Question 14

QUAIS OS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS PARA COLANGITE AGUDA ?

Answer 14

Colecistite aguda
Pancreatite aguda
Abscesso hepático

Question 15

TRATAMENTO DA COLANGITE AGUDA
3

Answer 15

MEDIDAS DE SUPORTE
ANTIBIOTICOTERAPIA
DRENAGEM DA VIA BILIAR

Question 16

QUAIS OS MÉTODOS DE DRENAGEM DA VIA BILIAR?

Answer 16

CPRE
CTPH ( transparieto-hepatica)
DRENAGEM POR ECOENDOSCOPIA
CIRÚRGICA

Question 17

Tratamento TOKYO

Answer 17

Question 18

Answer 18

A
B- tem que ser dentro de 24h
C- Dx de Colangite é obrigatório exame de imagem
D- 24h
E - seria se fosse tokyo 1, mas a paciente já está com alteração do estado mental.