Cocos Gram- Flashcards
Neisseria meningitidis
1) Diplococo
2) Gram-
3) Oxidase+
4) Catalase+
5) Fermenta maltose (para além da glicose)
6) Fastidioso
7) Patogenicidade: cápsula polissacárida (inibe fagocitose), pilis (permitem a adesão; variação antigénica), protease IgA; doente submetidos a esplenectomia ou c/ anemia falciforme estão + propensos a infeção por este microorganismo; LOS -> aumento da permeabilidade vascular -> extravasamento de fluido -> hipovolémia -> choque
8) Epidemiologia: coloniza a nasofaringe, transmite-se por via respiratória; homem é o único hospedeiro natural
9) Síndromes clínicas: meningite (cefaleias, febre, rigidez na nuca, sinais de Kerning e Brudzinsky, rash petequial, síndrome de Waterhouse-Friderichsen), meningoencefalite, pneumonia, artrite e uretrite
10) Diagnóstico: coloração de Gram do LCR é sensível e especifica; cultura em gelose de chocolate (não consegue crescer em gelose de sangue), meio VPN ou Tayer-Martin
11) Terapêutica: ceftriaxona, cefotaxima, cloranfenicol; profilaxia: rifampicina ou sulfadiazina
Neisseria gonorrhoeae
1) Diplococo
2) Gram-
3) Oxidase+
4) Catalase+
5) Fermenta glicose
6) Fastidioso
7) Intracelular facultativo (linfócitos polimorfonucleares)
8) Patogenicidade: embora não tenha cápsula, tem pili (que permite a aderência; variação antigénica), LOS (estimula a resposta inflamatória e a libertação de TNF alfa) e protease IgA
9) Epidemiologia: transmissão por via sexual; Homem é o único reservatório natural
10) Síndromes clínicas: homem (uretrite -> prostatite -> orquite e epididimite; secreção uretral purulenta, disúria), mulher (salpingite, abcessos tubo-ováricos e doença inflamatória pélvica -> infertilidade e gravidezes ectópicas; corrimento branco e purulento, peri-hepatite gonocócica ou síndrome de Fritz-Hugh-Curtis, sépsis), recém-nascidos (conjuntivite purulenta nos primeiros 5 dias)
11) Diagnóstico: exame direto é específico e sensível; cultura em gelose de chocolate, meio VPC ou Tayer-Martin, meio de New York City (NYC)
12) Terapêutica: existem resistências à penicilina, tetraciclinas, eritromicina, quinolonas e aminoglicosídeos; ceftriaxona, cefixina, ciprofloxacina; pode haver co-infeção com clamídia, e nessa caso administra-se também azitromicina ou doxaciclina; profilaxia não é eficaz, exceto nos recém-nascidos
