Coagulación

Question 1

Epidemiología de muerte por trombosis

Answer 1

6 de cada 10 personas

Question 2

Una de las funciones principales de la angiogénesis

Answer 2

Reparación de tejidos

Question 3

Características principales del endotelio

Answer 3

Función: hemostasia, tono vascular, tráfico de leucocitos, sangre líquida, permeabilidad y angiogénesis
Tonos: inerte / basal (antitrombótico) y activo (protrombótico)
Heterogenicidad: adaptación de acuerdo a la necesidad

Question 4

El estado de antitrombosis incluye los siguientes procesos

Answer 4

Profibrinolítico
Antiagregante
Anticoagulante

Question 5

El estado de protrombosis incluye los siguientes procesos:

Answer 5

Antifibrinolítico
Procoagulante
Activador de plaquetas

Question 6

Dos tipos tipos de activación endotelial

Answer 6

Patológica - disfunción endotelial por respuestas no adatativas
Fisiológica

Question 7

Causas de disfunción endotelial y a qué edad comienza

Answer 7

Comienza a los 7 años
DM, sedentarismo, tabaquismo, hipertensión, dislipidemia

Question 8

Factores activos en la disfunción endotelial

Answer 8

Vasoconstricción
Estrés oxidativo
Infiltración de células inflamatorias
Proliferación de músculo liso
Permeabilidad aumentada

Esto disminuye la luz de los vasos y aumenta la turbulencia de manera irreversible

Question 9

¿Cómo sucede la trombosis en el lecho arterial?

Answer 9

Ateroesclerosis: involucra incremento en las moléculas de adhesión, FT e TFPI, disminución TM y EPCR

FT - factor tisular
TFPI - inhibidor de la vía del factor tisular
TM - trombomodulina
EPCR - receptor epitelial de proteína c

Question 10

¿Cómo sucede la trombosis en el lecho venoso?

Answer 10

Estasis
Hipoxia
Inflamación

Question 11

Diferencias entre trombosis arterial y venosa

Answer 11

FDR: factores de riesgo

Question 12

Cada cuánto tiempo tenemos recambio plaquetario y cuales son sus funciones más importantes

Answer 12

4-7 días
Inician trombo hemostático y generan control inflamatorio

Question 13

Describe los tipos de gránulos plaquetarios y su función

Answer 13

Gránulos densos (delta) - agonistas de calcio, serotonina, ADP y ATP
Gránulos alfa - proteínas adhesivas, factores de crecimiento y factores de coagulación
Lisosomas - fagocitocis

Question 14

Receptores de membrana (integrinas) más importantes de las plaquetas

Answer 14

Glicoproteína 2b3a (receptor del fibrinógeno - agregación plaq. uniendo plaqueta con plaqueta)

Glicoproteína alfa2bbeta1 - interacción con colágeno

Receptores 1b95 - receptor del factor de VW (interacción de plaq. con endotelio)

Glucoproteína 6 - receptor de unión de colágeno (señalización intracelular)

Receptores de trombina, ADP y tromboxano (activación plaq. y blanco terapéutico)

Question 15

Función del CD39 y ADP en estado basal

Answer 15

Que no haya interacción entre plaquetas y endotelio

Question 16

Pasos de la hemostasia primaria

Answer 16

Vasoespasmo
Adhesión
Activación
Agregación
Tapón plaquetario

Question 17

Función del ON y PGI2 (prostaciclina) en estado bassal

Answer 17

Vasodilatación e inhibición plaquetaria

Question 18

¿Para qué nos sirve el plasma pobre en plaquetas? y ¿para qué nos sirve el plasma rico en plaquetas?

Answer 18

Pobre - para ver tiempos de coagulación
Rico - para ver patologías de plaquetas

Question 19

Cascada de coagulación

Answer 19

Question 20

Con qué factor de coagulación vemos vía intrínseca y extrínseca respectivamente

Answer 20

TTPA - intrínseca
TP / INR - extrínseca

*INR - estandarización del tiempo

Question 21

TPPA prolongado de manera aislada significa que

Answer 21

Vía intrínseca dañada, extrínseca y común íntegras

Ejemplo: px con síndrome de anticuerpo antifosfolípido

Question 22

TP prolongado de manera aislada significa que

Answer 22

Hay alteración del factor VII

Ejemplo: pacientes hepatópatas o con antagonistas de Vit K

Question 23

TTPA y TP prolongados significa:

Answer 23

Vía común alterada

Question 24

Fases del modelo de la coagulación

Answer 24

Iniciación - formación del complejo protrombinasa, se genera trombina

Amplificación - activación de plaquetas y otros factores

Propagación - Complejo 10asa para formar grandes cantidades de trombina

Question 25

Reguladores más importantes de la vía anticoagulante

Answer 25

TFPI - inhibidor de la vía tisular
Antitrombina - inhibe a todos los factores activados
Sistema de la proteína C

Question 26

V/F la lesión endotelial ocurre todo el tiempo

Answer 26

Verdadero

Question 27

Tipos de hemofilias

Answer 27

Hemofilia A= deficiencia de Factor VIII
Hemofilia B= deficiencia de factor IX

Question 28

Importancia de un inhibidor en hemofilia A

Answer 28

inhibidor = anticuerpos dirigidos contra x factor de coagulación que impide su actividad

Question 29

Si hay alteración de tiempos de coagulación pedimos __________ y si esos están alterados pedimos __________

Answer 29

Pedir testigo y si alterados pedir correcciònes y diluciones