Anemia ferropénica Flashcards
Menciona las dos formas de ingesta de hierro
Hierro ferroso (grupo hemo) y hierro férrico (grupo no hemo)
¿Qué paso del metabolismo del hierro se lleva a cabo en el estómago?
El ácido clorhídrico libera enzima ferro-reductasa (Dcytb), la cual convierte hierro férrico en hierro ferroso
En qué porción del tubo digestivo se absorbe el hierro y a través de qué proteína
Se absorbe en el duodeno a través de proteína DMT1
¿Cuál es el rol de la hepcidina?
Regulación del hierro
disminuye la absorción intestinal de hierro, la liberación de hierro desde los macrófagos y aumenta degradación de la ferroportina; reduciendo así las concentraciones de hierro en el plasma
¿Qué rol juega el bazo en este metabolsimo?
En el bazo los macrófagos identifican a los eritrocitos viejos y los fagocitan para separar la hemoglobina
¿Qué factor dejan de expresar los eritrocitos, que señaliza a los macrófagos para fagocitarlos?
CD4
¿En qué se separa la hemoglobina?
Grupo hemo + globina
¿Quién se encarga de separar el hierro del grupo hemo?
La hemooxigenasa-1
Cuando el hierro se separa del grupo hemo, se ______ y se une a _______ para ser____ y _____ en órganos diana
oxida a hierro férrico
transferrina
transportado
almacenado
¿Qué mecanismo existe para evitar un exceso de hierro férrico circulando a nivel sanguíneo?
Retroalimentación positiva hace que aumente la hepcidina y disminuya la liberación del hierro
¿Cómo se utiliza el hierro en la médula?
Los proeritroblastos que estan madurando y formando ribosomas, comienzan a sintetizar hemoglobina
Componentes de le hemoglobina
Una molécula de hierro y cuatro moléculas de oxígeno
Menciona las 4 principales causas de anemia ferropénica
Deficiencia de ingesta
Deficiencia de absorción
Aumento de demanda
Aumento de pérdida
Causas de una deficiencia en la ingesta de hierro
Dieta vegetariana
Leche materna con poco hierro (bebés)
Causas de una deficiencia en la absorción
Disminución del ácido clorhídrico (gastrectomías)
Destrucción de células duodenales por inflamación
Causas de un aumento de demanda
Embarazo
Crecimiento fisiológico de niños y adolescentes
Causas de un aumento de pérdida
Hemorragia crónica
H. Pylori
Parasitosis
Cuando hay deficiencia de hierro, la médula comienza a producir células de tipo
microcíticas hipocrómicas
El aumento de síntesis de células sanguíneas defectuosas genera un estado de:
Hipoxia
La hipoxia señala a la médula para que aumente producción de células sanguíneas, sin embargo se producen eritrocitos con _____ y ______
Poiquilocitosis (cambio en la forma) y anisocitosis (cambio en el tamaño)
¿Cuáles son los 4 factores determinantes de la función de la hepcidina?
Inflamación, hipoxia, estatus férrico, anemia
Citocina proinflamatoria que aumenta la síntesis de hepcidina
IL-6
El aumento de síntesis de hepcidina genera:
bloqueo de liberación de hierro en macrófagos y otras células de almacenamiento
Si hay bloqueo de liberación de hierro desde su almacenamiento ¿qué sucede?
Se empeora el estado de deficiencia, empeora la anemia
