CM5_Microbio partie 2 Flashcards
Mécanisme d’action des fluoroquinolones?
Blocage de la réplication ou la réparation de l’ADN
Spectre du céfazolin? (Céphalosporine de 1re generation)
- S aureus
- Streptococcus ß-hémolytique
- Qq entérobactéries (E.Coli, Klebsiella, Proteus)
Truc: Céphalosporine, mal à la tête, so c’est PRESQUE le trio normal (enterocoque, strep, staph) MAIS FALLAIT QUE CE SOIT LES ENTÉROBACTÉRIES >:(
Quelles bactéries ne sont pas couvertes par le cefazolin?
- La plupart des Gram -
- SARM
- Pseudomonas aerginosa
C’est un céphalosporine, donc céphalo donne mal à la tête. Pourrait être facile a retenir et couvrir S-E-S (basic trio), mais entérocoques pas couvertes, c’est les entérobactéries qui le sont.
Donc ça couvre les entérobactéries mais pas le reste des grams -.
Pis vu que SARM il est presque résistant à tout, bin SARM en plus
Spectre du ceftriaxone
Gram +
- Streptocoques: ß-hémolytiques, viridians (a-hémolytiques)
- Staphylococcus aureus
Gram -
- Entérobactéries
- Neisseria gonorrhoeae
- Neisseria meningitis
- Haemophilus influenza
Bactéries non couvertes par le ceftriaxone
- SARM
- Entérocoques
- Pseudomonas aeruginosa; la gentamicine peut compenser
Le SARM est sensible à deux ATB principalement. Lesquels
- Clindamycine (un inhibiteur de la synthèse de protéine de la famille lincosamide)
- Vancomycine (inhibiteur de la paroi cellulaire, glycopeptide e autres)
Pourquoi le SARM est résistant à la méthicilline, cloxacilline (autres pénicillines)?
Modification au niveau des enzymes PBP.
Les façon d’accepter l’ATB est différente; ils rejettent les pénicillines. Les protéines de peptoglycanes de bactéries demeurent intaches.
Quand on voit un antibiogramme, le focus devrait tout de suite aller vers (?) pour (?)
Quand on voit un antibiogramme, le focus devrait tout de suite aller vers oxacilline/cloxacilline pour déterminer si on a affaire à un SARM
Est-ce que le céfazolin peut marcher contre un SARM?
Non
Est-ce qu’un inhibiteur de ß-lacatamase peut aider à détruire les SARM?
Non.
Mécanisme d’action de la vancomycine?
- Voie d’administration?
Inhibition de la synthèse des peptidoglycanes (endroit différent que les ß-lactamines)
- IV ou orale
Spectre de la vancomycine?
Cocci gram+:
- SARM
- Streptocoques
- Entérocoques (sauf ERV)
Bâtonnets gram +(incluant C.Diff)
Effets secondaires de la vancomycine IV
- Réaction liée à la perfusion
- Néphrotoxicité
- Leucopénie
Ciprofloxacine
- Classe?
- Mécanisme action?
- Administration?
- Classe? Fluoroquinolones
- Mécanisme action? Inhibe la synthèse d’ADN
- Administration? IV, PO (bonne biodispo)
Couverture de la ciprofloxacine
- Entérobactéries
- Pseudomonas aerugiunosa
- Campylobacter
(en bref, pas mal tout ce qui est batonnet gram - aérobique)
Ciprofloxacine—> FL = famille des fluoroquinolones.
J’ai la face rouge fluo pcq je fais du sport donc je respire bcp—> je suis un bâtonnet qui respire pis jfais ça pr perdre des kg (donc gramme-)
Est-ce que la ciprofloxacine couvre la bactéroide fragilis?
non, car cest anaérobe
Donc même si c’est bâtonnet gram -, le fait que ce soit anaérobe fait en sorte que c’est pas couvert
Seul antibiotique oral qui peut traiter une infection à Pseudomonas aeruginos
Ciprofloxacine
Mona aime Ross, mais c’est pas réciproque
Ciprofloxacine- toxicité?
- Nausée, diarrhée, colite à Clostridioides difficile
- Surinfection à Candida spp.
- Tendinite
- Anévrysme de l’aorte abdominale
- Neurotoxicité
V/F. On peut donner de la ciprofloxacine à tous les individus en dernier recours (car beaucoup d’effets secondaires).
F, pas aux enfants, pas aux femmes enceintes, car TROP d’effets secondaires
Gentamicine
- Classe
- Mécanisme d’action
- Administration
- Classe? Aminoglycosides
- Mécanisme d’action? Synthèse de protéine ↓ car Inhibiteur ss-u 30s ribosomale
- Administration: IV