CM2-3/TD2-3 : Mémoire et Amnésies

Question 1

Les 5 systèmes mnésiques (Modèle de Tulving, 1995)

Answer 1

• épisodique : mémoire des souvenirs, long terme.
• de travail : stockage et manipulation des informations à court terme.
• sémantique : mémoire de connaissances, long terme.
• perceptive : mémoire de sens, long terme.
• procédurale : mémoire des habiletés, long terme.

Question 2

La mémoire

Answer 2

Permet d’encoder (entregistre), de stocker (maintenir) et de récupérer différents types d’informations.

Question 3

Les 2 grands sous-systèmes de la mémoire

Answer 3

William James: mémoire à court terme (primaire) et mémoire à long terme (secondaire).

Edouard Claparede : mémoire explicite et mémoire implicite.

Question 4

Les trois types de conscience

Answer 4

• Autonoétique : Les experiences personnelles (mémoire épisodique)
• Noétique : Les concepts que je connais (mémoire sémantique)
• Anoétique : Les procedures non consciente (mémoire procédurale)

Question 5

Mémoire épisodique

Answer 5

Permet de se souvenir des événements personnellement vécus avec leur contexte d’encodage (date, lieu et état émotionnel), sous-tendue par l’hippocampe.

Question 6

Découverte de la mémoire épisodique

Answer 6

Découverte par Endel Tulving par approche syndromique (anatomo-cognitive).

Patient KC : Traumatisme crânien → perte bilatérale quasi complète de l’hippocampe.
- amnésie antérograde et rétrograde de la mémoire épisodique.
- préservation de la mémoire sémantique.

Question 7

Syndrome amnésique

Answer 7

Une perturbation de la mémoire épisodique à long terme.
- On trouve une perservation des tâches perceptives, motrices, langagières et de mémoire de travail.

Question 8

Syndrome bi-hippocampique (épisodique)

Answer 8

Atteint bilatéral de l’hippocampe. Amnésie épisodique antérograde et amnésie épisodique rétrograde variable (gradient de Ribot).
- Désorientation temporo-spatiale.
- Mémoire sémantique préservée.
- Autres systèmes mnésiques préservés.
- Capacités intellectuelles préservées.
- Incapacité à se projeter dans le futur.

Étiologies possibles:
- Lobectomie temporale
- AVC des artères cérébrales postérieures
- Encéphalite herpétique
- Traumatisme cranien (patient KC)

Question 9

Syndrome Korsakoff (épisodique)

Answer 9

Amnésie épisodique antérograde (apparente) et amnésie épisodique rétrograde.
- Autres systèmes mnésiques préservés
- Désorientation temporo-spatiale
- Anosognosie
- Distorsions mnésiques (fabulations / fausses reconnaissances)
- Apathie

Étiologie possible : alcoolisme chronique

Question 10

Ictus amnésique idiopathique (épisodique)

Answer 10

Amnésie temporaire (dure <24h) puis récupération spontanée après épisode amnésique. Amnésie épisodique antérograde (avec questions itératives et désorientation temporo-spatiale) et amnésie épisodique rétrograde variable.
- Autres systèmes mnésiques préservés
- État anxieux

Étiologies possibles → début soudain
- choc émotionnel
- stress intense
- effort physique

C’est une amnésie lacunaire

Trouvé plus souvent chez les hommes

Question 11

Amnésie psychogène ou amnésie dissociative/fonctionnelle (épisodique)

Answer 11

Amnésie épisodique rétrograde. C’est un trouble sémantique autobiographique souvent temporaire.
Le patient souffre des trous de mémoire.
- Mémoire sémantique préservée

Étiologie → début soudain
- Psychiatrique (IRM normal)

Trouvé plus souvent chez les hommes.

Question 12

Amnésie développementale (épisodique)

Answer 12

Trouble d’amnésie épisodique antérograde trouvé chez les jeunes.
- Mémoire sémantique préservée.

Étiologies :
- Atrophie hippocampique causée par hypoxie du cerveau et crises d’épilepsie.

Question 13

Évaluation clinique de la mémoire épisodique antérograde

Answer 13

• Verbal : Listes de mots (Rey). 15 mots sans lien sémantique, et rappels libres et reconnaissance. Permet d’identifier trouble authentique/apparent.
• Visuel : Figure complexe de Rey. Recopier la figure complexe, puis redessiner après ~20 minutes.

Question 14

Évaluation clinique de la mémoire épisodique rétrograde

Answer 14

Le Test Épisodique de Mémoire du Passé autobiographique (TEMPau).

Question 15

Amnésie authentique vs amnésie apparente

Answer 15

• Amnésie authentique : Le patient n’arrive pas du tout à souvenir des trucs.
• Amnésie apparente : Le patient arrive à souvenir des trucs avec soutient.

Question 16

Mémoire sémantique

Answer 16

La mémoire des connaissances et des concepts hors du contexte d’acquisition. Elle est sous-tendue par le lobe temporal antérieur gauche.

Question 17

Réseau sémantique

Answer 17

La mémoire sémantique a généralement 2 caractéristiques, son hiérarchie et l’associationnisme.
- Par exemple, on classifie les animaux en sous-groupes (hiérarchie) et associe chaque groupe avec certain caractéristiques (associationnisme).

Question 18

Substrats neuronaux de la mémoire sémantique

Answer 18

La mémoire sémantique est sous-tendue par le lobe temporal antérieur gauche. Plus les contextes sont complexes, plus on trouve d’activités neuronales antérieur du lobe temporal (simple = prostérieur). Et plus le concept est visuel, plus bas on trouve l’activité neuronale dans le lobe (non visuel = plus haut).

Question 19

Démence sémantique

Answer 19

Trouble neuro-dégénératif qui provoque une disparition des connaissances et des concepts (perte de sens, de caractéristiques et de spécialités), ainsi qu’un perte de souvenirs autobiographique anciens (gradient de Ribot inversé).
- Le patient présente des troubles cognitifs dans < 2 domaines cognitifs différents et présente des troubles de l’autonomie.
- Préservation d’autres systèmes mnésiques.

Question 20

Symptômes d’un déficit en mémoire sémantique

Answer 20

• Trouble de compréhension du langage oral et écrit
• Trouble de production du langage
• Trouble de reconnaissance des visages
• Manque du mot (perte de l’étiquette verbale, paraphasies sémantiques)
• Perte du sens des mots
• Perte partielle des concepts

Question 21

Évaluation clinique de la mémoire sémantique

Answer 21

Subtests vocabulaire et information de la WAIS
- Ex. “où se trouve le Brésil?”

Tâche de dénomination
- C’est quoi ça (en montrant un chat)

Tâche de désignation
- Ex. Qu’est ce qu’un ordinateur?

Tâche d’appariement
- Ex. Matching items

Question 22

Mémoire de travail

Answer 22

Permet de stocker et de manipuler des informations pendant des périodes courtes et lors de la réalisation d’une tâche.

C’est pas la mémoire de travail qui permet des calculs mentaux. La mémoire de travail s’implique seulement dans la mémorisation d’un nombre limité des items (7 ± 2)

Question 23

Modèle de Baddeley et Hitch (mémoire de travail)

Answer 23

La mémoire de travail est géré par l’administrateur central, qui est un superviseur attentionnel. Ce dernier reçoit des informations par le stock phonologique (verbal) et le calepin visuo-spatial (visuel).
- Le stock phonologique maintient les informations en court terme avec une répétition articulatoire.
- Le calepin visuo-spatial maintient les infos en court terme avec une scribe interne.

Question 24

Substrat neuronaux de la mémoire de travail

Answer 24

Réseau fronto-pariétal
- Administration centrale
Aires du langage
- Boucle phonologique
Aires visuelles
- Calepin visuospatial

Question 25

La mémoire de travail et ses troubles

Answer 25

La mémoire du travail est fréquemment perturbée lors d’AVC ou de traumatisme crânien.
- Importante à évaluer dans un contexte clinique.

Question 26

Évaluation clinique de la mémoire de travail

Answer 26

Empan verbal endroit/envers
- Rappel d’un liste de mots.
Effet de longueur des mots → boucle articulatoire
Effet de similarité phonologique → stock phonologique

Empan visuo-spatial endroit/envers
- Les blocs de Corsi (1972) : Mémoriser l’ordre de présentation des blocs placés sur une planche.

Epreuve PASAT

Question 27

Mémoire procédurale

Answer 27

Permet l’encodage, le stockage et la récupération des procédures sous-tendant les habiletés motrices, verbales et cognitives. Elle permet l’automatisation d’habiletés. Ce système mnésique est implicite et peu verbalisable (conscience anoétique). C-à-d, elle s’exprime dans le comportement du sujet par l’amélioration progressive des performances.

Question 28

Troubles de la mémoire procédurale

Answer 28

La maladie de Parkinson et la maladie de Huntington.

Question 29

L’apprentissage procédural cognitif
(Adaptative Control of Thoughts, Anderson, 2001)

Answer 29

Phase cognitive (mémoire de travail)→ Phase associative → Phase autonome (mémoire procédurale)
- Phase cognitive : Cortex préfrontal et gyrus cingulaire antérieur
- Phase autonome : noyaux thalamiques et cervelet

Question 30

L’évaluation clinique de la mémoire procédurale

Answer 30

Mémoire procédurale visuelle
- Tâche de poursuite de cible avec un batôn
- Dessin en miroir

Mémoire procédurale verbale
- Tâche de lecture en miroire

Mémoire procédurale cognitive
- Tour de Hanoï