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MMD2233 - Endocrino > CM1 - Introduction à l'endocrinologie > Flashcards

CM1 - Introduction à l'endocrinologie Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’endocrinologie?

A

L’étude de la sécrétion interne.

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Q

Qu’est-ce qu’une hormone?

A

Substance chimique sécrétée dans un milieu (sang, liquide interstitiel) pour agir à

distance sur un organe/tissu cible, de manière à en réguler les fonctions.

Glande –> circulation –> organe cible (récepteur) –> modification de la fonction de l’organe cible

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3
Q

Quelles sont les glandes endocrines classiques?

A

Hypophyse, thyroïde, parathyroïdes, pancréas, surrénales, gonades

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4
Q

Quelles sont les hormones sécrétées par l’hypophyse?

A

Antérieure: Prolactine, ACTH, FSH, LH, TSH

Postérieure: ADH, Oxytocine

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5
Q

Quelles sont les hormones sécrétées par la thyroïde?

A

Cellules folliculaires: T3-T4

Cellules C: Calcitonine

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6
Q

Quelles est l’hormone sécrétées par les parathyroïdes?

A

Parathormone (PTH)

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7
Q

Quelles sont les hormones sécrétées par le pancréas?

A

Insuline, glucagon, somatostatine

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8
Q

Quelles sont les hormones sécrétées par les surrénales?

A

Cortex: Cortisol, aldostérone, DHEA-S

Medulla: Catécholamines

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9
Q

Quelles sont les hormones sécrétées par les gonades?

A

Estrogènes, progestérone, testostérone

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10
Q

Quelles sont les glandes endocrines non classiques?

A

Hypothalamus, coeur, rein, foie, estomac/intestins, adipocytes, placenta, os

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11
Q

Quelles sont les différentes classes d’hormones?

A
  1. Dérivés d’acides aminés (dopamine, catécholamines, T3/T4)
  2. Petits neuropeptides (TRH, somatostatine)
  3. Peptides (insuline, PTH)
  4. Stéroïdes dérivés du cholestérol (cortisol, estrogène)
  5. Eicosanoides dérivés de lipides (prostaglandines)
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12
Q

Quels sont les types de transport des hormones?

A

Autocrine, paracrine, endocrine

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13
Q

Quel sont les rôles du transport des hormones liés aux protéines dans le sang?

A
  1. Tamponner l’excès d’hormone pour maintenir une fraction libre stable
  2. Retarder la dégradation de l’hormone
  3. Assurer une réserve
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14
Q

Quelle hormone à une sécrétion de type “sur demande”?

A

L’insuline

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15
Q

Quelles hormones à une sécrétion de type “pulsatile”?

A

GH (et GnRH, FSH, LH)

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16
Q

Quelles hormones à une sécrétion de type “circadien”?

A

ACTH, cortisol, tSH, testostérone

17
Q

Quelle hormone à une sécrétion de type “mensuel”?

A

Cycle menstruel (FSH, E2, LH, PG)

18
Q

Quand on parle d’une atteinte primaire, quel niveau de l’axe hypothalamo-hypophyso-organe cible est atteint?

A

L’organe cible!

C’est l’hypophyse dans l’atteinte secondaire et l’hypothalamus dans l’atteinte tertiaire

19
Q

Quel est le rôle de la rétroaction négative?

A
  • Évite une production

excessive d’hormone

  • Permet de maintenir un niveau d’équilibre

physiologique

20
Q

Dessiner les différentes axes endocrines hypophysaires:

  1. Hypothalamo-hypophyso-surrénale
  2. Hypothalamo-hypophyso-thyroïdien
  3. Hypothalamo-hypophyso-gonadique
  4. Hypothalamo-hypophyso-somatotrope
  5. Lactation
A

Voir diagramme

21
Q

Dessiner le métabolisme phospho-calcique

A

Voir diagramme

22
Q

Dessiner le systèmes rénine-angiotensine-aldostérone/ADH

A

Voir diagramme

23
Q

Quels sont les rôles de l’axe surrénalien?

A
  1. Hormone de stress, 2. Effet anti-inflammatoire
  2. Effet sur le métabolisme glucique, lipidique, phosphocalcique
24
Q

Quels sont les rôles de l’axe thyroïdien?

A
  1. Moduler le métabolisme (température, dépense énergétique, FC, motilité intestinale)
  2. Croissance foetale et durant l’enfance
25
Quels sont les rôles de l'axe gonadique?
1. Différentiation sexuelle in utéro 2. Développement des caractères sexuels secondaires (puberté) 3. Reproduction (cycle menstruel, spermatogénèse)
26
Quels sont les rôles de l'axe somatotrope?
1. Croissance 2. Métabolisme énergétique, gestion des glucides/lipides
27
Quels sont les rôles de la prolactine?
1. Lactation 2. Inhibition légère de la fertilité *Axe sous rétrocontrôle négatif permanent, sauf pendant grossesse et allaitement*
28
Quels sont les rôles de la parathormone?
1. Maintien des niveaux sériques de calcium dans un intervalle très étroit 2. Maintien des niveaux de phosphore
29
À quoi sert le calcium?
Contractions musculaires (dont contractions cardiaques), transmission synaptique et autres fonctions du SNC, agrégation plaquettaire, coagulation, sécrétion hormonale
30
Quelles sont les causes de pathologies endocriniennes?
1. Excès hormonal (prod ++, prise exogène) 2. Manque hormonal (prod -, hormone inactive, hormone dégradée) 3. Altération a/n tissulaire (récepteur -) 4. Tumeurs des glandes
31
Quels hormones peuvent être investiguer par dosage "ponctuel"?
Hormones Stables!!! (ex. TSH, T3/T4, testostérone, GH, )
32
Quels hormones peuvent être investiguer par dosage "dynamique"?
Hormones Variables!!! (ex. Cortisol)
33
Quelles sont les causes d'excès de testostérone?
Prise exogène, tumeurs sécrétant de la testostérone
34
Quelles sont les causes d'excès d'hormone de croissance?
Acromégalie/gigantisme causé par: 1. Prise exogène (bodybuilders) 2. Tumeurs hypophysaires sécrétant GH
35
Comment s'appel le syndrome dans lequel il y a un excès de cortisol, quelles sont ses causes?
Syndrome de Cushing. Causé par: prise exogène, sécrétion hypophysaire d'ACTH, sécrétion autonome par les glandes suréénales
36
Comment s'appel le syndrome dans lequel il y a un déficit en cortisol, quelles sont ses causes?
Syndrome d'addison. Cause: Destruction du cortex surrénalien auto-immune, métastatique, hémorragique, infectieuse...
37
Quand doit-on faire un test d'imagerie?
Lorsqu'un diagnostic biochimique est posé.
38
Quels sont les tests d'imagerie qu'on peut faire?
Échographie, médecine nucléaire, CT-scan, IRM
39
Que peut-on faire pour doser les hormones impossible à doser dans la circulation systémique?
Échantillonnage veineux.

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