CM1 DB Flashcards
¢ endocrines pancréas et ce qu’elles sécrètent
B > a > ∂
B: insuline
a: glucagon
∂: somatostatine
type rc insuline
tyrosine kinase => cascade de phosphorylation
insuline régule quoi
700 gènes activés !!
régule: ADN, multiplication ¢, actions métaboliques (glucides, lipides, protéines)
glucose stimule la sécrétion d’insuline selon quelle cascade
- glucose => GLUT-2
- entre dans ¢
- glucokinase le transforme en Gluc-6-P
- glycolyse => pyruvate
- cycle krebs: ATP
- fermeture canaux K+ & ouverture Ca2+
- dépol ¢ B
- Ca2+ stimule exocytose granules contenant insuline (processus rapide de relâche) & synthèse nouvelle insuline
- sécrétion PRO-insuline
- pro-insuline clivée en peptide-C & insuline
1er organe rencontré par insuline
foie
v ou f
majorité de l’insuline va dans le système veineux portal
v
pics d’insuline dans circulation porte + grands que dans circulation périphérique
grande quantité d’insuline métabolisée au foie
v ou f
entrée du glucose dans la ¢ B pancréatique à travers GLUT2 nécessite insuline
f
transport passif
utilité dosage peptide-C
pour connaître la sécrétion endogène d’insuline
+ concentré en périphérie que en circulation portale donc donne un aperçu de la quantité d’insuline sécrétée par le pancréas
utilisée surtout chez patients qui se traitent à l’insuline pour voir ce que le corps produit lui-même
actions anaboliques de l’insuline sur le métabolisme du glucose
stockage:
- + transport glucose vers muscle et t.adipeux
- glycolyse (utilise glucose)
- glycogénèse (forme glucose à partir de glycogène)
actions anti-cataboliques de l’insuline sur le métabolisme du glucose
INHIBE
- néoglycogénèse (foie)
- glycogénolyse (foie & muscle)
actions anaboliques de l’insuline sur le métabolisme des lipides
+ lipogénèse (synthèse TG & aGL par foie)
+ activité LPL t. adipeux
actions anti-cataboliques insuline sur métabolisme lipides
inhibe
- lipolyse
- action LPL (muscle)
- cétogénèse
- oxydation aG (foie)
effet hypoinsulinémie sur kaliémie
hyperkaliémie: insuline fait entrer K+ dans ¢ donc si en manque: ++ circulant
actions anaboliques insuline sur métabolisme protéines et électrolytes
+ transport aa & synt protéiques
+ entrée K+ dans ¢
actions anti-cataboliques insuline sur protéines
inhibe catabolisme protéique
hormones de production de glucose
glucagon
cathécolamines
cortisol
GH
site principal de production de glucose
foie
site alternatif production glucose en cas de jeûne
rein
v ou f
glucose peut passer au cerveau sans insuline pour être utilisé
v
sites principaux d’utilisation du glucose (avec aide insuline)
muscle
adipocytes
foie
2 voies pour avoir un apport de glucose
glycogénolyse & néoglucogénèse au foie
ou
alimentation
v ou f
insuline a une action inhibitrice sur les rc du foie mais activatrice sur les rc des tissus adipeux et muscles
v
hormones qui augmentent l’utilisation du glucose (donc diminuent la glycémie)
- insuline
- amyline (réponse à l’alimentation pancréas)
- GLP-1 (GI)
- GIP (GI)
incrétines
- GLP-1
- GIP
sécrétées en réponse à l’alimentation