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OBGYN/endocrino > anatomie > Flashcards

anatomie Flashcards

1
Q

localisation glandes skeene vs bartholin

A

skeen = paraurétral (ant)
bartholin = inféro-lat post

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2
Q

différence papillomatose vestibulaire vs condylomes

A

condylome = + ponctiforme et isolé vs papillomatose = diffus (variation N)

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3
Q

masse vulvaire des + commune chez enfant

A

CALME
childhoom asymetric labium majus enlargement (pas de dlr, juste gonflement grande lèvre qui peut rarement aller jusqu’au pubis)

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4
Q

tx kyste bartholin

A

incision + drainage (fréquent)

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5
Q

kyste vestibulaire

A

dilatation mucoïde glande sébacée

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6
Q

vestibule

A

délimité par grandes lèvres

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7
Q

vestibulite

A

dlr/inflam intérieur grandes lèvres

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8
Q

prolapsus muqueuse/prolype urétral touche quels groupes d’âge

A

F âgées ou près de la naissance => par carence oestrogénique

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9
Q

prolapsus muqueuse doit être à différencier de quoi chez F + âgée avec saignement

A

tumeur = palpation + dlr et indurée p/r prolapsus

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10
Q

manifestation hymen imperforé chez F pubaire

A

hémocolpos, hymen bombé

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11
Q

lichen scléreux associé à + incidence de quelle patho

A

infex urinaire (&diff sexuelles car juste petit orifice post)

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12
Q

tx lichen scléreux

A

cortico
préparation non-oestrogénique

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13
Q

muscles périné liés au clitoris en antérieur

A

m. ischiocaverneux (+ ant)
m. bulbospongieux (suit contour lèvres)

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14
Q

structure sous le m. bulbospongieux

A

bulbe vestibulaire: gère pression sanguine dans tissu lors de relations sexuelles (comme corps bulbocaverneux chez H)

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15
Q

m. bulbospongieux donne quoi en post de l’orifice vaginal

A

centre tendineux du périné

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16
Q

m qui sépare partie antérieure périnée et m. élévateur anus

A

m. transverse superficiel du périné

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17
Q

v ou f
muscles du périné sont en-dessous de la membrane périnéale

A

f
au-dessus

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18
Q

3 muscles élévateurs de l’anus

A

pubococcygéen
iliococcygéen
puborectalis

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19
Q

m. + superficiel et postérieur de l’élévateur de l’anus

A

ischococcygien

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20
Q

muscle le + endommagé lors de l’accouchement, surtout si épisiotomie medio-lat

A

transverse

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21
Q

v ou f
seulement 30% de l’incontinence urinaire peut être guérit avec physio périnéale postpartum

A

f
75-80%

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22
Q

innervation ANT plancher pelvien

A
  1. n. ilioinguinal (+ ant)
  2. n. génito-fémoral
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23
Q

innervation POST plancher pelvien (des 2/3 sup de la vulve à l’anus)

A

n. honteux

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24
Q

utilité de savoir la localisation n. honteux

A

un peu médial aux épines ischiatiques (trouvé par TV) => permet bloc anesthésique local pour soulager douleur si pas d’épidurale ou épisiotomie pendant accouchement

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25
Q

meilleure forme de bassin pour accouchement facile

A

bassin gynécoïde

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26
Q

ligament qui offre grand support utérus et utilisé pour remonter le vagin et l’utérus en cas de prolapsus

A

lig. utéro-sacré (col => sacrum)

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27
Q

ligaments entre col et rectum

A

lig cardinaux (post & lat) => support col et utérus

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28
Q

fascia entre vagin et rectum

A

fascia recto-vaginal (condensation de tissu, pas vrm un ligament)

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29
Q

FDR prolapsus uro-génitaux

A

accouchement
toux chronique
constipation chronique
lever charges à répétitions

met à risque ligaments et fascia de support

30
Q

fascia qui suit l’urètre et le début du détrusor en longeant la face antérieure du vagin

A

fascia pubo-cervical (lié à l’os pubien par ligaments jusqu’au col & vagin)

31
Q

ligaments qui confère continence urinaire (si altérés mènenent à + incontinence d’effort)

A

lig pubo-urétral (distal et proximal) en os pubien et urètre

32
Q

un des sites de prédilection d’implants d’endométriose dans les structures de support de l’utérus

A

cul de sac postérieur: lig. utéro-sacrés

33
Q

pourquoi douleur supplémentaire qd endométriose sur ligaments utéro-sacrés

A

car là où passent n. sympa et parasympa

34
Q

v ou f
ligament rond est très rigide et offre un bon support à l’utérus

A

f
s’étire +++ pendant grossesse pour permettre à l’utérus de monter

pas grand support, on peut l’utiliser pour basculer l’utérus + antérieurement si endométriose cul de sac post

35
Q

contextes gynéco mettant à risque uretères

A

tumeur infiltrative (extension lat d’un Ca col)

iatrogénique: clampage uretère en hystérectomie ou chx ovarienne

36
Q

où se drainent ovaire D vs G

A

v. ovarienne D => VCI
v. ovarienne G => V. rénale G

37
Q

v ou f
uretère passe SOUS l’artère utérine

A

v

38
Q

artère qui suit le promontoire osseux et sacrum

A

artère sacré médiane

39
Q

tous les vx qui irriguent les organes génitaux viennent généralement de quelle artère

A

Ao => iliaque commune => iliaque INTERNE

40
Q

structure qui joint utérus à l’anneau inguinal

A

lig rond

41
Q

structure qui tient l’ovaire

A

lig utéro-ovarien
lig lombo-ovarien

42
Q

feuillet de péritoine qui couvre les artères et ligaments utérins

A

ligament large (de chaque côté utérus)

43
Q

présentation + tardive d’une grossesse ectopique en quel cas

A

si est dans la corne/paroi utérus => muscle + épais donc s’étire un peu plus et + tardif

vs paroi mince dans l’ampoule et donc rupture et sx + précoce

44
Q

risques patho trompes

A

bloquée = infertilité
grossesse ectopique (4% pop) & saignement intra-péritonéal majeur

45
Q

embryo: différenciation sexuelle des organes génitaux externes suvient qd

A

6-7e semaine: avant

46
Q

dev embryonnaire organes mâles

A

chR = gène SRY = AMH = régression canaux mullériens (paramésonéphriques) et encourage canaux de Wolff (mésonéphrique)

47
Q

dev embryonnaire organes femelles

A

pas de ChR Y = pas de testo = régression canaux Wolff (mésonéphrique) et progression canaux müller (paramésonéphriques) en utérus et trompes

48
Q

vestige canaux Wolff trouvé en LATÉRAL du vagin/utérus

A

kystes Gartner (pas médian, vrm latéral)

49
Q

à cmb de sem on sait le sexe du bébé

A

à 12sem de vie: différenciation sinus urogénitale (dev anatomie finale)

50
Q

septum vaginal transverse

A

manque de fusion dans la différenciation du sinus uro-génital => il y a trompes et utérus et vagin supérieur mais septum avec vagin inférieur

51
Q

signes imagerie septum transverse ou hymen imperforé

A

hématocolpos ou hématosalpinx => douloureux

52
Q

agénésie vaginale

A

absence de cavité entre l’utérus et le début du vagin

53
Q

septum vaginal et utérus didelphe

A

manque involution du septum central et de fusion => peut avoir 2 col si complet

54
Q

meilleurs examens investigations gynéco

A
  1. E/P !!
  2. imagerie: écho, Rx, scan, IRM

hystérosalpingographie et hystérosonographie pour certaines patho

55
Q

formes de bassin qui causent accouchement + difficile

A

anthropoïde (+ ovalaire)
platypelloïde (aplati en antéro-postérieur)

56
Q

bassin androïde

A

épines ischiatiques + proéminentes

57
Q

pq utiliser RX comme imagerie

A
  • forme bassin
  • calcifications (fibromes ou tumeur desmoïde de l’ovaire)
58
Q

pq faire pyélogramme (Rx)

A
  • localiser uretère
  • aN congénitale système collecteur
59
Q

limite de écho/IRM/scan/Rx

A

voit l’extérieur seulement, pas la cavité: ex endomètre épaissis, ne précise pas si peut être fibrome, polype ou cancer

60
Q

utilité hysterosonographie

A

écho avec eau stérile dans l’utérus pour évaluer la cavité et préciser si firbome/polype ou cancer

61
Q

utilité hystérosaplingographie

A

évalue cavité + trompes
- fertilité: perméabilité trompes
- défauts müllériens

62
Q

exam peu coûteux, pas de radiation, le + utilisé en gynéco et obstétrique

A

écho (transvaginale, transpérinéale ou transabdominale)

63
Q

indications écho transvaginale

A

transvaginale rapproche distance sonde et organes pelviens donc pour kystes ovariens, mesurer col (fausses couches précoces), épaisseur ligne endomètre…

64
Q

quel contexte on veut savoir la mesure de la ligne endométriale

A

stimulation de cycle
saignement post-ménopause

avec écho endovaginale

65
Q

type d’écho endoanale utilisée pour quoi

A

expliquer incontinence fécale (trauma)

66
Q

kystes de l’ovaires moins rassurant

A

si composante solide dedans

67
Q

Hydratide de Morganie

A

kyste trompe de fallope vu à l’ÉCHO

68
Q

v ou f
on peut suivre un cycle FIV par écho

A

v

69
Q

v ou f
on peut voir PCOS en écho

A

v

70
Q

écho transpérinéale

A

voir les supports du plancher pelvien (déchirure, dystorsion)

71
Q

utilité CT scan

A
  • anat bassin
  • extension tumorale, atteinte gang, méta
  • abcès pelviens
  • avantageux si patho GI suspectée
72
Q

en quel cas on utilise IRM

A

préciser trouvailles vasculaires, masses solides, malformations congénitales ou endométriomes

peut éviter une laparoscopie pour endométriome donc avantageux à ce niveau là

mais très cher donc pas utilisé pour rien (mais +++ bonne visualisation spatiale et précision)

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