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anatomie Flashcards

1
Q

localisation glandes skeene vs bartholin

A

skeen = paraurétral (ant)
bartholin = inféro-lat post

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2
Q

différence papillomatose vestibulaire vs condylomes

A

condylome = + ponctiforme et isolé vs papillomatose = diffus (variation N)

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3
Q

masse vulvaire des + commune chez enfant

A

CALME
childhoom asymetric labium majus enlargement (pas de dlr, juste gonflement grande lèvre qui peut rarement aller jusqu’au pubis)

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4
Q

tx kyste bartholin

A

incision + drainage (fréquent)

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5
Q

kyste vestibulaire

A

dilatation mucoïde glande sébacée

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6
Q

vestibule

A

délimité par grandes lèvres

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7
Q

vestibulite

A

dlr/inflam intérieur grandes lèvres

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8
Q

prolapsus muqueuse/prolype urétral touche quels groupes d’âge

A

F âgées ou près de la naissance => par carence oestrogénique

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9
Q

prolapsus muqueuse doit être à différencier de quoi chez F + âgée avec saignement

A

tumeur = palpation + dlr et indurée p/r prolapsus

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10
Q

manifestation hymen imperforé chez F pubaire

A

hémocolpos, hymen bombé

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11
Q

lichen scléreux associé à + incidence de quelle patho

A

infex urinaire (&diff sexuelles car juste petit orifice post)

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12
Q

tx lichen scléreux

A

cortico
préparation non-oestrogénique

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13
Q

muscles périné liés au clitoris en antérieur

A

m. ischiocaverneux (+ ant)
m. bulbospongieux (suit contour lèvres)

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14
Q

structure sous le m. bulbospongieux

A

bulbe vestibulaire: gère pression sanguine dans tissu lors de relations sexuelles (comme corps bulbocaverneux chez H)

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15
Q

m. bulbospongieux donne quoi en post de l’orifice vaginal

A

centre tendineux du périné

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16
Q

m qui sépare partie antérieure périnée et m. élévateur anus

A

m. transverse superficiel du périné

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17
Q

v ou f
muscles du périné sont en-dessous de la membrane périnéale

A

f
au-dessus

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18
Q

3 muscles élévateurs de l’anus

A

pubococcygéen
iliococcygéen
puborectalis

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19
Q

m. + superficiel et postérieur de l’élévateur de l’anus

A

ischococcygien

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20
Q

muscle le + endommagé lors de l’accouchement, surtout si épisiotomie medio-lat

A

transverse

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21
Q

v ou f
seulement 30% de l’incontinence urinaire peut être guérit avec physio périnéale postpartum

A

f
75-80%

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22
Q

innervation ANT plancher pelvien

A
  1. n. ilioinguinal (+ ant)
  2. n. génito-fémoral
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23
Q

innervation POST plancher pelvien (des 2/3 sup de la vulve à l’anus)

A

n. honteux

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24
Q

utilité de savoir la localisation n. honteux

A

un peu médial aux épines ischiatiques (trouvé par TV) => permet bloc anesthésique local pour soulager douleur si pas d’épidurale ou épisiotomie pendant accouchement

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25
meilleure forme de bassin pour accouchement facile
bassin gynécoïde
26
ligament qui offre grand support utérus et utilisé pour remonter le vagin et l'utérus en cas de prolapsus
lig. utéro-sacré (col => sacrum)
27
ligaments entre col et rectum
lig cardinaux (post & lat) => support col et utérus
28
fascia entre vagin et rectum
fascia recto-vaginal (condensation de tissu, pas vrm un ligament)
29
FDR prolapsus uro-génitaux
accouchement toux chronique constipation chronique lever charges à répétitions met à risque ligaments et fascia de support
30
fascia qui suit l'urètre et le début du détrusor en longeant la face antérieure du vagin
fascia pubo-cervical (lié à l'os pubien par ligaments jusqu'au col & vagin)
31
ligaments qui confère continence urinaire (si altérés mènenent à + incontinence d'effort)
lig pubo-urétral (distal et proximal) en os pubien et urètre
32
un des sites de prédilection d'implants d'endométriose dans les structures de support de l'utérus
cul de sac postérieur: lig. utéro-sacrés
33
pourquoi douleur supplémentaire qd endométriose sur ligaments utéro-sacrés
car là où passent n. sympa et parasympa
34
v ou f ligament rond est très rigide et offre un bon support à l'utérus
f s'étire +++ pendant grossesse pour permettre à l'utérus de monter pas grand support, on peut l'utiliser pour basculer l'utérus + antérieurement si endométriose cul de sac post
35
contextes gynéco mettant à risque uretères
tumeur infiltrative (extension lat d'un Ca col) iatrogénique: clampage uretère en hystérectomie ou chx ovarienne
36
où se drainent ovaire D vs G
v. ovarienne D => VCI v. ovarienne G => V. rénale G
37
v ou f uretère passe SOUS l'artère utérine
v
38
artère qui suit le promontoire osseux et sacrum
artère sacré médiane
39
tous les vx qui irriguent les organes génitaux viennent généralement de quelle artère
Ao => iliaque commune => iliaque INTERNE
40
structure qui joint utérus à l'anneau inguinal
lig rond
41
structure qui tient l'ovaire
lig utéro-ovarien lig lombo-ovarien
42
feuillet de péritoine qui couvre les artères et ligaments utérins
ligament large (de chaque côté utérus)
43
présentation + tardive d'une grossesse ectopique en quel cas
si est dans la corne/paroi utérus => muscle + épais donc s'étire un peu plus et + tardif vs paroi mince dans l'ampoule et donc rupture et sx + précoce
44
risques patho trompes
bloquée = infertilité grossesse ectopique (4% pop) & saignement intra-péritonéal majeur
45
embryo: différenciation sexuelle des organes génitaux externes suvient qd
6-7e semaine: avant
46
dev embryonnaire organes mâles
chR = gène SRY = AMH = régression canaux mullériens (paramésonéphriques) et encourage canaux de Wolff (mésonéphrique)
47
dev embryonnaire organes femelles
pas de ChR Y = pas de testo = régression canaux Wolff (mésonéphrique) et progression canaux müller (paramésonéphriques) en utérus et trompes
48
vestige canaux Wolff trouvé en LATÉRAL du vagin/utérus
kystes Gartner (pas médian, vrm latéral)
49
à cmb de sem on sait le sexe du bébé
à 12sem de vie: différenciation sinus urogénitale (dev anatomie finale)
50
septum vaginal transverse
manque de fusion dans la différenciation du sinus uro-génital => il y a trompes et utérus et vagin supérieur mais septum avec vagin inférieur
51
signes imagerie septum transverse ou hymen imperforé
hématocolpos ou hématosalpinx => douloureux
52
agénésie vaginale
absence de cavité entre l'utérus et le début du vagin
53
septum vaginal et utérus didelphe
manque involution du septum central et de fusion => peut avoir 2 col si complet
54
meilleurs examens investigations gynéco
1. E/P !! 2. imagerie: écho, Rx, scan, IRM hystérosalpingographie et hystérosonographie pour certaines patho
55
formes de bassin qui causent accouchement + difficile
anthropoïde (+ ovalaire) platypelloïde (aplati en antéro-postérieur)
56
bassin androïde
épines ischiatiques + proéminentes
57
pq utiliser RX comme imagerie
- forme bassin - calcifications (fibromes ou tumeur desmoïde de l'ovaire)
58
pq faire pyélogramme (Rx)
- localiser uretère - aN congénitale système collecteur
59
limite de écho/IRM/scan/Rx
voit l'extérieur seulement, pas la cavité: ex endomètre épaissis, ne précise pas si peut être fibrome, polype ou cancer
60
utilité hysterosonographie
écho avec eau stérile dans l'utérus pour évaluer la cavité et préciser si firbome/polype ou cancer
61
utilité hystérosaplingographie
évalue cavité + trompes - fertilité: perméabilité trompes - défauts müllériens
62
exam peu coûteux, pas de radiation, le + utilisé en gynéco et obstétrique
écho (transvaginale, transpérinéale ou transabdominale)
63
indications écho transvaginale
transvaginale rapproche distance sonde et organes pelviens donc pour kystes ovariens, mesurer col (fausses couches précoces), épaisseur ligne endomètre...
64
quel contexte on veut savoir la mesure de la ligne endométriale
stimulation de cycle saignement post-ménopause avec écho endovaginale
65
type d'écho endoanale utilisée pour quoi
expliquer incontinence fécale (trauma)
66
kystes de l'ovaires moins rassurant
si composante solide dedans
67
Hydratide de Morganie
kyste trompe de fallope vu à l'ÉCHO
68
v ou f on peut suivre un cycle FIV par écho
v
69
v ou f on peut voir PCOS en écho
v
70
écho transpérinéale
voir les supports du plancher pelvien (déchirure, dystorsion)
71
utilité CT scan
- anat bassin - extension tumorale, atteinte gang, méta - abcès pelviens - avantageux si patho GI suspectée
72
en quel cas on utilise IRM
préciser trouvailles vasculaires, masses solides, malformations congénitales ou endométriomes peut éviter une laparoscopie pour endométriome donc avantageux à ce niveau là mais très cher donc pas utilisé pour rien (mais +++ bonne visualisation spatiale et précision)

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