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Gastro > CM - Obésité > Flashcards

CM - Obésité Flashcards

1
Q

À partir de quel IMC le surpoids?

A

Entre 25 et 30

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2
Q

À partir de quel IMC l’obésité?

A

Au moins 30

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3
Q

La longévité est écourtée de combien quand on a un IMC entre 30 et 45?

A

2 à 10 ans

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4
Q

Quelle est la prévalence de l’obésité au Canada?

A

28%

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5
Q

Quel sous-groupe d’obésité a une croissance plus importante?

A

Sévère (IMC > ou = à 35)

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6
Q

Comment évaluer le surpoids chez l’enfant?

A

Embonpoint: >85e percentile pour âge et sexe
Obésité: >95e percentile

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7
Q

Quand le tour de taille n’a-t-il pas besoin d’être mesuré?

A

IMC >35 ou <25

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8
Q

À partir de quel tour de taille on parle d’obésité?

A

H: > ou = 102 cm (40 po)
F: > ou = 88 cm (35 po)

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9
Q

À partir de quel ratio taille/hanches on parle d’obésité?

A

H: > 0.90
F: >0.85

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10
Q

Où mesurer le tour de taille?

A

Identifier le milieu entre l’épine iliaque antéro- supérieure et la dernière côte flottante (approximativement 1cm en dessous du nombril).

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11
Q

Qui suis-je? Mesure les impacts physiques, psychologiques et fonctionnels de l’obésité. Il s’agit D’un meilleur prédicteur de la mortalité lorsque comparé à l’IMC ou circonférence abdo

A

Edmonton Obesity Staging System

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12
Q

Quel est l’effet de la ghréline?

A

Faim

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13
Q

Où se situe le centre de la satiété?

A

Noyau ventromédian de l’hypothalamus

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14
Q

Où se situe le centre de la faim?

A

Hypothalamus latéral

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15
Q

Le centre de la satiété est riche en quel récepteur?

A

Leptine

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16
Q

Le centre de la faim est riche en quel récepteur?

A

NPY

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17
Q

Quel est l’effet du GLP-1 sur la faim?

A

Augmente la satiété, diminue la faim

18
Q

Quel est l’effet du GLP-1 sur la glycémie?

A

Augmente la sécrétion d’insuline, diminue la sécrétion de glucagon

19
Q

Quel est l’effet du GLP-1 sur l’estomac?

A

Diminue la vidange gastrique

20
Q

Ghreline (sécrétée par l’estomac) stimule des neurones à sécréter ___1__ et ___2___ influençant des neurones de second ordre libérant du __3__ et de __4___ pour induire la sensation de faim via le noyau du tractus solitaire

A
  1. les peptides NPY et 2. AgRP
  2. MCH et 4. Orexine
21
Q

Quel est l’effet de la CCK sur la faim?

A

Diminue

22
Q

Quel est l’effet du PYY sur la faim?

A

Diminue

23
Q

Quel est l’effet de l’insuline sur la faim?

A

Diminue

24
Q

La leptine et d’autres hormones digestives telles que l’insuline, la CCK, le PYY vont entraîner la sécrétion de ___1__ et ___2___ agissant sur des neurones de second ordre libérant entre autres du ___3____ pour activer le centre de satiété.

A
  1. les peptides POMC (dérivés de la mélanocortine tels MSH) et 2. CART (cocaine-amphetamine regulated transcripts)
  2. CRF (Corticotropion relasing factor)
25
Q

Nommer 2 syndromes pouvant causer l’obésité

A
  1. Prader-Willi
  2. Bardet-Biedl
26
Q

Que cause un surexpression de la protéine agouti?

A

Inhibe la liaison de MSH au réceteur cutané, ce qui augmente l’apprt en nourriture

27
Q

Quelle est la cause monogénique la plus fréquente d’obésité sévère chez l’enfant?

A

Mutations MC4R

28
Q

La mutation MC4R agit à quel niveau?

A

Médiateur de la leptine-mélanocortine

29
Q

La perte pondérale entraîne quel effet sur la leptine et la ghréline?

A

Diminution de leptine, augmentation de ghréline

30
Q

À partir de quel IMC la pharmacothérapie peut être considérée?

A

27 et plus si comorbidités, sinon à partir de 30

31
Q

À partir de quel IMC la chirurgie bariatrique peut être considérée?

A

Si diabète mal contrôlé ou échec des autres méthodes, à partir de 30
Si comorbidités, à partir de 35
Sinon, à partir de 40

32
Q

Qui suis-je? Indice qui sert à comparer l’apport en calories d’une même quantité d’aliments

A

Densité d’énergie ou densité calorique

33
Q

Vrai ou faux? Plus la densité calorique est faible, plus on arrive au sentiment de satiété

A

Vrai. Pour une même portion, les aliments à faible DC apportent moins de calories mais l’estomac est rempli.

34
Q

Quelle perte de poids est réaliste par mois?

A

1-2 kg

35
Q

Quel type de diète est la diète Atkins?

A

Très faible en hydrates de carbone

36
Q

Quel type de chx est le Sleeve? (malaborptive, restrictive ou les 2)

A

Restrictive

37
Q

Quel type de chx est le bypass? (malabsorptive, restrictive ou les 2)

A

Les 2

38
Q

Quels sont les effets secondaires d’une chx sleeve?

A

Besoin de B12 à vie

39
Q

Quels sont les effets secondaires d’un bypass?

A

Dumping
Late dumping
Occlusions
Strctures
Ulcères

40
Q

Après une chx bariatrique, la perte de pouds est soutenue pendant combien de temps?

A

15 ans

41
Q

Une perte de poids de _____ peut avoir des effets bénéfiques considérables sur la santé

A

5 à 10%

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