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Gastro > APP1 et CM - Oesophage > Flashcards

APP1 et CM - Oesophage Flashcards

1
Q

Où se situe l’oesophage par rapport à la trachée?

A

Derrière la trachée

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Q

A/n cervical, l’oesophage est bordé par quelles artères et nerfs?

A

Artères carotides
Nerfs récurrents laryngés

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Q

A/n thoracique, dans quelle partie du médiastin passe l’oesophage?

A

Postérieur

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Q

Où se situe l’oesophage par rapport à la carène?

A

Derrière

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5
Q

Où se situe l’oesophage par rapport à la crosse aortique?

A

Derrière

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6
Q

Où se situe l’oesophage par rapport à l’aorte?

A

À droite de l’aorte

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7
Q

A/n de l’hiatus diaphragmatique, les branches gauche et droite du nerf vague se retrouvent respectivement ______ et ___ de l’oesophage

A

Au niveau de l’hiatus diaphragmatique, les branches gauche et droite du nerf se retrouvent respectivement en AVANT et en ARRIÈRE de l’œsophage

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8
Q

Qu’est-ce que le muscle crico-pharyngé?

A

Sphincter oesophagien supérieur

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9
Q

Quelle est l’orientation des muscles pharyngés du SOS?

A

Transversale

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10
Q

Où se produit le diverticule de Zenker?

A

Triangle de Killian

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11
Q

Qu’est-ce qui consitue le sphincter externe du SOI?

A

Fibres musculaires issues tant du fundus gastrique que des piliers diaphragmatiques

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12
Q

D’où proviennent les artères irriguant le segment supérieur de l’oesophage?

A

Artères thyroïdiennes

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13
Q

D’où proviennent les artères irriguant le segment moyen de l’oesophage?

A

Intercostales ou bronchiques

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14
Q

D’où proviennent les artères irriguant le segment distal de l’oesophage?

A

Gastriques

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15
Q

D’où proviennent les veines drainant le segment supérieur de l’oesophage?

A

Thyroïdiennes

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16
Q

D’où proviennent les veines drainant le segment moyen de l’oesophage?

A

Azygos et intercostales

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17
Q

D’où proviennent les veines drainant le segment inférieur de l’oesophage?

A

Gastriques courtes ou gastrique gauche, vers la circulation portale

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18
Q

Quel système nerveux intrinsèque est peu développé dans l’oesophage?

A

Meissner

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19
Q

Vrai ou faux? Il y a sécrétion de mucus dans l’oesophage

A

Vrai

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20
Q

Quelle partie de l’oesophage est consititué d’une musculature lisse?

A

2/3 inférieur

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21
Q

Quelle est l’orientation de la musculature lisse de l’oesophage?

A

Couche interne circulaire
Couche externe longitudinale

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22
Q

Où se situe le plexus myentérique (Auerbach) dans l’oesophage?

A

Entre les couches musculaires longitudinales et circulaires

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23
Q

Où se situe le plexus de Meissner (sous muqueux)?

A

Entre la couche muscuulaire circulaire et la muqueuse

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24
Q

Par quoi est remplacée la séreuse dans l’oesophage?

A

Adventice plus mince

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25
Q

Quel nerf contrôle le mouvement volontaire de la langue?

A

XII

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26
Q

Quel système nerveux permet le péristaltisme de l’oesophage?

A

Auerbach

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27
Q

Qui suis-je? Contraction péristaltique normalement initiée en réponse à l’ingestion du bolus alimentaire

A

Onde primaire

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28
Q

Qui suis-je? Onde péristaltique identique à l’onde primaire, mais qui n’est pas induite par la déglutition.

A

Secondaire

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29
Q

Qui suis-je? Contractions de l’oesophage non péristaltiques et simultanées

A

Ondes tertiaires

30
Q

La disparition de quelle onde fait en sorte que la gravité deviendra le seul facteur permettant la descente des alients de la bouche vers l’estomac?

A

Primaire

31
Q

Quelle onde contractile de l’oesophage est indépendante de la dégultition et n’a pas de fonction motrice évidente?

A

Tertiaire

32
Q

Quelle onde est rencontrée dans les états pathologiques comme l’achalasie ou le spasme diffus?

A

Tertiaire

33
Q

Quelle onde sert habituellement lors des épisodes de reflux à débarasser l’oeosphage du matériel gastrique?

A

Secondaire

34
Q

La relaxation du SOI est dépendante de quelles molécules?

A

NO et VIP

35
Q

À partir de quel tube commun l’oropharynx, la trachée, les poumons et l’oesophage se développent-ils?

A

Endoderme

36
Q

Qui suis-je? Échec de la canalisation de la lumière œsophagienne

A

Atrésie

37
Q

Qui suis-je? Anneau non circonférentiel retrouvé surtout dans l’œsophage supérieur ou moyen

A

Membrane (web)

38
Q

Vrai ou faux? La présence d’un double oesophage tubulaire est souvent asymptomatique

A

Vrai

39
Q

Où se situe l’anneau de Schatzki?

A

Jonction oesophago-gastrique

40
Q

Quelle malformation congénitale est souvent tolérée en très jeune âge lors de l’alimentation liquide, mais se révélera plus tard par de la dysphagie lors de la prise d’aliments solides?

A

Sténose oesophagienne

41
Q

À quoi serait dû l’anneau de Schatzki?

A

RGO

42
Q

Certains aliments peuvent entraîner du reflux par quel mécanisme?

A

Hypotonie

43
Q

Les relaxations transitoires et inappropriées du SOI survienennt en réponse à quoi?

A

Distension fundique, via un réflexe vagale impliquant VIP et GABA

44
Q

Quelle est la principale complication du RGO?

A

Oesophagite peptique

45
Q

La dysmotricité oropharyngée cause quel type de dysphagie?

A

Transfert

46
Q

Quel type de disphagie de transport cause un problème avec les liquides autant qu’avec les solides?

A

Motrice

47
Q

Que cause la sclérodermie a/n de l’oesophage?

A

Ondes contractiles œsophagiennes diminuées en amplitude et un sphincter œsophagien inférieur au tonus abaissé.

48
Q

Comment est le SOI dans l’achalasie?

A

Relaxation inadéquate et augmentation du tonus basal

49
Q

Comment sont les ondes peristaltiques dans l’achalasie?

A

Absence d’ondes péristaltiques
Possibilité d’ondes tertiaires spastiques

50
Q

Un cardia d’allure rétrécie prenant un apsect de bec d’oiseau fait penser à quoi?

A

Achalasie

51
Q

Comment sont les ondes dans les spasmes diffus de l’oesophage?

A

Ondes contractiles non péristaltiques (tertiaires) de très grande amplitude

52
Q

Quels sx cause les spasmes diffus de l’oesophage?

A

Dlrs thoraciques intermittentes

53
Q

Qu’est-ce qu’un oesophage marteau-piqueur?

A

L’ouverture du SOI est normale, mais les ondes de contractions sont hypercontractiles et souvent saccadées (comme les salves d’un marteau piqueur)

54
Q

Quels sont les sx cardinaux de l’oesophagite éosinophilique?

A

Dysphagie aux solides et/ou impaction alimentaire

55
Q

L’hémorragie digestive haute désigne un saignement provenant de la rupture d’un vaisseau sanguin du tube digestif supérieur en amont de _______

A

Angle de Treitz

56
Q

Où se situe la déchirure de Mallory Weiss?

A

Cardia

57
Q

Quel sexe est plus touché par le cancer épidermoïde de l’oesophage?

A

Hommes > 50 ans

58
Q

Quel type de dysphagie avec néo?

A

Dysphagie progressive, souvent pire avec solide que liquide

59
Q

Quel type d’hernie hiatale? Le cardia quitte sa place intra-abdominale pour glisser vers le haut dans la cavité thoracique

A

Par glissement

60
Q

Quel type d’hernie hiatale est plus fréquente?

A

Par glissement

61
Q

Vrai ou faux? La hernie n’est pas une pathologie en soi

A

Vrai

62
Q

Qui suis-je? Hernie où le cardia demeure à sa position anatomique habituelle, mais une partie du fundus ou du corps gastrique fait hernie dans le thorax soit en s’infiltrant en paraoesophagien (par roulement), soit par une déchirure diaphragmatique (hernie diaphragmatique)

A

Par roulement

63
Q

Quel type de hernie peut causer du RGO?

A

Par glissement

64
Q

Quel sx pour hernie par roulement?

A

Dysphagie ou douleurs

65
Q

Que cause la Maladie de Chagas?

A

Achalasie

66
Q

Vrai ou faux? 50% des gens vont avoir du RGO une fois par an

A

Vrai

67
Q

Nommer 4 types de Rx pouvant causer une oesophagite toxique

A
  1. AINS
  2. Tétracycline
  3. K+
  4. Biphosphonates
68
Q

Quelle est la première cause de dysphagie chez l’enfant?

A

Oesophagite à éosinophile

69
Q

Quel sexe est plus touché par l’oesophagite à éosinophiles?

A

H

70
Q

Comment faire le dx d’oesophagite à éo?

A

Histologie (biopsie multiples sur toute la hauteur de l’oesophage)

71
Q

Le diverticule de Zenker est associé à quel problème du SOS?

A

Hypertonie souvent

72
Q

À quel maladie est lié l’anneau de Plummer-Wilson?

A

Anémie ferriprive sévère

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