CM- Geriatria Flashcards
Quais são as chamadas grandes síndromes geriátricas?
5 is:
1- Instabilidade postural;
2- Imobilidade;
3- Iatrogenias;
4- Incapacidade cognitiva;
5- Incontinência
A vacina de influenza deve ser realizada em idosos a partir de que idade?
- > 60 anos, por chance aumentada de óbito nesses pacientes;
- Dose única anual;
- 4V - Clínica privada (fornece maior proteção que a 3V);
- 3V- SUS;
> Em situações epidemiológicas de risco pode ser recomendada uma nova dose 3 meses após a dose anual;
Em relação à vacina pneumocócica, quando é indicada? Qual o esquema vacinal ideal?
- > 60 anos, e é realizada de rotina;
- Pneumo 13: Clínica privada apenas;
- Pneumo 23: Reforço após 5 anos;
- SUS: Pneumo 23 fornecida para grupos de risco e asilados;
- Pneumo 13 -> Se espera 6-12 meses e realizamos a pneumo 23 -> espera-se 5 anos e realizamos a dose de reforço, totalizando 3 doses da vacina.
- Qual o esquema vacinal alternativo se o paciente se apresentar em consultório já com a pneumo 23?
Pneumo 23 -> Se espera 12 meses e realizamos a Pneumo 13 -> Esperamos de 6-12 meses e realizamos a Nova dose da pneumo 23, DESDE QUE RESPEITADO O TEMPO DE 5 ANOS ENTRE A PRIMEIRA DOSE DA PNEUMO 23.
LEMBRAR QUE TRATA-SE DE UMA VACINA CONJUGADA E INATIVADA, NÃO HAVENDO CONTRAINDICAÇÃO EM IMUNODEFICIÊNCIA.
Em relação da vacina da Herpes Zóster, como é feita?
- Rotina, ambas em clínica privada.
- Vacina atenuada - DOSE ÚNICA (Lembrar que é contraindicada em imunossupressos);
- Vacina INATIVADA - 2 doses com intervalo de 2 meses (shingrix)=> Oferece mais proteção;
- Reduz herpes zoster e neuralgia pós-herpética;
Paciente com herpes-Zoster está indicada dose após 12 meses (atenuada) ou 6 meses (Inativada);
Se já vacinado por atenuada?
Esperar 2 meses e fazer atenuada e fazer a inativada, e após a inativada esperar + 2-6 meses e realizar nova dose.
Qual o principal preditor de nova queda?
- Queda prévia.
Qual a principal ferramenta utilizada para avaliar risco de queda?
- TUGT: Up and go TEST;
> Solicita-se que o idoso levante-se da cadeira, ande por 3 metros e então retorne, sentando-se novamente.
< 12-14 segundos: “Não caidores”
> 14 segundos: Tendência à queda
> 32,6 segundos: Caidores
