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MMD 1233- Psychiatrie > CM 6 - Dangerosité suicidaire > Flashcards

CM 6 - Dangerosité suicidaire Flashcards

1
Q

V ou F

Le suicide fait uniquement référence à l’acte de se donner la mort

A

Faux

Il peut aussi s’agir de se nuire volontairement ou se détruire

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Q

Quels sont les 2 types d’idées suicidaires?

A
  1. Idée suicidaire autoplastique

2. Idée suicidaire alloplastique

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3
Q

Idée suicidaire autoplastique

A

Objectif: la mort

Moyen que le patient utilise pour communiquer qu’une situation est intolérable et qu’il doit disparaître

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4
Q

Idée suicidaire alloplastique

A

Objectif: envoyer un message à une personne de son entourage

Le patient souhaite une modification de son milieu environnant

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5
Q

Continuum de comportements allant de l’idéation suicidaire jusqu’au suicide complété

A

Comportement suicidaire

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6
Q

Qu’est-ce qu’une érosion suicidaire?

A

Comportement autodestructeur passif qui pourrait mener à la mort (ex: arrêter de manger ou de boire)

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7
Q

Est-ce que l’automutilation traduit tjrs une intention de mourir?

A

Non, elle peut aussi être un moyen de:

  • Appeler de l’aide
  • Déplacer la douleur
  • Attirer de l’attention
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8
Q

Parasuicide

A

Comportement autodestructeur qui aurait pu entraîner la mort, mais dont le but principal est de provoquer une réaction des gens de son entourage

Ex: Jeanne dans la voiture

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9
Q

Nommer un moyen efficace pour prévenir les suicides

A
  • Restriction de l’accès aux moyens

- Sensibilisation des médias

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10
Q

Le suicide est la 2e cause de décès chez quel groupe de personnes?

A

Chez les 15-29 ans

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11
Q

Quel est le groupe le plus à risque de suicide au Canada?

A

Les 45-59 ans

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12
Q

Quel est le ratio H:F de suicides complétés?

A

3H : 1F

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13
Q

Quelle est la province avec le taux de suicide le + élevé au Canada?

A

Saskatchewan

et le taux est en augmentation

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14
Q

Au QC, le taux de suicide est le + élevé dans quel groupe démographique?

A

Hommes de 50-64 ans

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15
Q

V ou F

Le taux de suicide au QC est à la baisse

A

Vrai

le + bas taux depuis 40 ans

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16
Q

Quelles sont les régions les plus durement touchées par le suicide au QC?

A
  • Abitibi
  • Nord du Québec
  • Nunavik (surtout)
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17
Q

Combien de tentatives de suicide (TS) par suicide complété?

A

20 TS pour 1 suicide complété

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18
Q

Pourquoi est-ce que les personnes âgées ont un taux de suicide complétés plus élevé (1 sur 4 TS)?

A

Car
1- Plus grande fragilité
2- Utilisent des moyens plus létaux

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19
Q

Le taux d’hospitalisation pour TS a augmenté chez quel groupe depuis 2008?

A

Chez les femmes de tout âge (surtout adolescentes)

20
Q

V ou F

Le taux de suicide baisse chez les 65+ ans

A

Vrai

Quoique ce trend a peut-être changé après la Covid

21
Q

Quel jour de la semaine a le plus haut taux de suicides?

A

Monday

22
Q

Quel mois de l’année a le plus haut taux de suicides?

A

Mai

23
Q

V ou F

Les hospitalisations pour tentatives de suicide sont en baisse au QC

A

Vrai (jusqu’en 2020 au moins)

24
Q

Quel NT est souvent diminué chez les suicidés?

A

Sérotonine

25
Q

Quel trait de caractère génétique prédispose au suicide?

A

Impulsivité

26
Q

Pourquoi est-ce que l’alcool augmente la dangerosité suicidaire?

A

Car elle enlève l’inhibition

27
Q

Quel polymorphisme augmente les risques de suicide?

A

Gène TPH (tryptophane hydroxylase)

  • Enzyme impliquée dans la synthèse de la sérotonine
  • Allèle L: reliée aux comportements suicidaires
28
Q

Étiologies psychologiques du suicide

A
  • Honte
  • Blessure narcissique
  • Triade de Beck
    etc. ..
29
Q

Étiologies sociologiques du suicide

A
  • Manque de soutien social
  • Altruisme (kamikazé)
  • Perte du rôle social
30
Q

V ou F

Les maladies physiques sont souvent associées au suicide

A

Vrai

Surtout si ce sont des maladies chroniques et débilitantes

  • Perte de mobilité
  • Défiguration
  • Douleur chronique
31
Q

Quels types de maladies sont souvent associées au suicide?

A
  • SNC
  • Endocrino
  • Cancer
  • Épilepsie
  • SIDA (biphasique)
32
Q

Facteurs qui peuvent précipiter un suicide

A
  • Rupture amoureuse
  • Conflits familiaux
  • Échecs au travail ou à l’école
  • Difficultés financières
  • Rejet par amis
  • Perte emploi
  • Deuil
  • Agression physique
  • Grossesse non-désirée
    etc.
33
Q

Quelles maladies psychiatriques sont les PLUS reliées aux suicides?

A

Troubles de l’humeur

60-70% des suicides = reliés à dépression significative

34
Q

Chez les schizophrènes, quels facteurs spécifiques prédisposent au suicide?

A
  • Hallucinations impérieuses
  • Délires persécutoires
  • Juste après une hospitalisaiton
35
Q

Quels TPs sont les plus à risque de suicide?

A
  • TP limite (10% décèdent par suicide)
  • TP antisocial (5%)

** Tous les TB ont un risque plus grand de suicide (car mécanismes de copings limités)

36
Q

V ou F

Parler du suicide peut donner des idées suicidaires à un individu

A

FAUX

IL FAUT EN PARLER, poser la question

37
Q

COQ

A
  • Comment
  • Où
  • Quand

À questionner pour savoir si qqn a des plans suicidaires précis (= risque élevé)

38
Q

Facteurs de risque suicide:

SAD PERSONSS

A

Sex
Age
Depression

Précédente tentative
Ethylisme
Rationalité altérée
Solitude 
Organisation d'un plan
N'a pas de conjoint
Sévère maladie
Suicide dans la famille
39
Q

Facteurs protecteurs

A
  • Accès facile aux services de santé
  • Accès limité aux moyens
  • Enfants à charge
  • Croyances culturelles et religieuses
  • Habileté dans la résolution de problèmes
40
Q

Que faire en cas de risque suicidaire?

A
  • Établir un bon contact
  • Évaluer le risque suicidaire
  • Parler de la question de suicide
  • Identifier les ressources disponibles
  • être respectueux de la personne, mais aussi de nos propres limites
41
Q

Intervention si risque suicidaire imminent (moins de 48h)

A
  • Surveillance étroite et constante

- Hospitalisation volontaire ou involontaire

42
Q

Intervention si risque suicidaire à court terme

A
  • RESTREINDRE ACCÈS AUX ARMES À FEU
  • Mobiliser réseau de soutien
  • Évaluer présence de comorbidités & référer pour Tx spécifique
43
Q

Qu’est-ce que la loi P38?

A

Permet aux policiers, ambulanciers etc. d’amener les patients à l’urgence contre leur gré si danger envers eux-même ou autrui

44
Q

Qu’est-ce qu’un plan de sécurité pour crise suicidaire?

A

Un plan, conçu avec le patient, pour reconnaître et mieux gérer une crise si jamais le risque suicidaire revient

45
Q

V ou F

Une intoxication à une substance augmente le risque de passage à l’acte

A

Vrai,
Surtout alcool et héroine
(perte inhibition)

MMD 1233- Psychiatrie (9 decks)

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