CM 6 - Dangerosité suicidaire

Question 1

V ou F

Le suicide fait uniquement référence à l’acte de se donner la mort

Answer 1

Faux

Il peut aussi s’agir de se nuire volontairement ou se détruire

Question 2

Quels sont les 2 types d’idées suicidaires?

Answer 2

1. Idée suicidaire autoplastique

2. Idée suicidaire alloplastique

Question 3

Idée suicidaire autoplastique

Answer 3

Objectif: la mort

Moyen que le patient utilise pour communiquer qu’une situation est intolérable et qu’il doit disparaître

Question 4

Idée suicidaire alloplastique

Answer 4

Objectif: envoyer un message à une personne de son entourage

Le patient souhaite une modification de son milieu environnant

Question 5

Continuum de comportements allant de l’idéation suicidaire jusqu’au suicide complété

Answer 5

Comportement suicidaire

Question 6

Qu’est-ce qu’une érosion suicidaire?

Answer 6

Comportement autodestructeur passif qui pourrait mener à la mort (ex: arrêter de manger ou de boire)

Question 7

Est-ce que l’automutilation traduit tjrs une intention de mourir?

Answer 7

Non, elle peut aussi être un moyen de:

• Appeler de l’aide
• Déplacer la douleur
• Attirer de l’attention

Question 8

Parasuicide

Answer 8

Comportement autodestructeur qui aurait pu entraîner la mort, mais dont le but principal est de provoquer une réaction des gens de son entourage

Ex: Jeanne dans la voiture

Question 9

Nommer un moyen efficace pour prévenir les suicides

Answer 9

• Restriction de l’accès aux moyens

- Sensibilisation des médias

Question 10

Le suicide est la 2e cause de décès chez quel groupe de personnes?

Answer 10

Chez les 15-29 ans

Question 11

Quel est le groupe le plus à risque de suicide au Canada?

Answer 11

Les 45-59 ans

Question 12

Quel est le ratio H:F de suicides complétés?

Answer 12

3H : 1F

Question 13

Quelle est la province avec le taux de suicide le + élevé au Canada?

Answer 13

Saskatchewan

et le taux est en augmentation

Question 14

Au QC, le taux de suicide est le + élevé dans quel groupe démographique?

Answer 14

Hommes de 50-64 ans

Question 15

V ou F

Le taux de suicide au QC est à la baisse

Answer 15

Vrai

le + bas taux depuis 40 ans

Question 16

Quelles sont les régions les plus durement touchées par le suicide au QC?

Answer 16

• Abitibi
• Nord du Québec
• Nunavik (surtout)

Question 17

Combien de tentatives de suicide (TS) par suicide complété?

Answer 17

20 TS pour 1 suicide complété

Question 18

Pourquoi est-ce que les personnes âgées ont un taux de suicide complétés plus élevé (1 sur 4 TS)?

Answer 18

Car
1- Plus grande fragilité
2- Utilisent des moyens plus létaux

Question 19

Le taux d’hospitalisation pour TS a augmenté chez quel groupe depuis 2008?

Answer 19

Chez les femmes de tout âge (surtout adolescentes)

Question 20

V ou F

Le taux de suicide baisse chez les 65+ ans

Answer 20

Vrai

Quoique ce trend a peut-être changé après la Covid

Question 21

Quel jour de la semaine a le plus haut taux de suicides?

Answer 21

Monday

Question 22

Quel mois de l’année a le plus haut taux de suicides?

Answer 22

Mai

Question 23

V ou F

Les hospitalisations pour tentatives de suicide sont en baisse au QC

Answer 23

Vrai (jusqu’en 2020 au moins)

Question 24

Quel NT est souvent diminué chez les suicidés?

Answer 24

Sérotonine

Question 25

Quel trait de caractère génétique prédispose au suicide?

Answer 25

Impulsivité

Question 26

Pourquoi est-ce que l'alcool augmente la dangerosité suicidaire?

Answer 26

Car elle enlève l'inhibition

Question 27

Quel polymorphisme augmente les risques de suicide?

Answer 27

Gène TPH (tryptophane hydroxylase) - Enzyme impliquée dans la synthèse de la sérotonine - Allèle L: reliée aux comportements suicidaires

Question 28

Étiologies psychologiques du suicide

Answer 28

- Honte - Blessure narcissique - Triade de Beck etc. ..

Question 29

Étiologies sociologiques du suicide

Answer 29

- Manque de soutien social - Altruisme (kamikazé) - Perte du rôle social

Question 30

V ou F Les maladies physiques sont souvent associées au suicide

Answer 30

Vrai Surtout si ce sont des maladies chroniques et débilitantes - Perte de mobilité - Défiguration - Douleur chronique

Question 31

Quels types de maladies sont souvent associées au suicide?

Answer 31

- SNC - Endocrino - Cancer - Épilepsie - SIDA (biphasique)

Question 32

Facteurs qui peuvent précipiter un suicide

Answer 32

- Rupture amoureuse - Conflits familiaux - Échecs au travail ou à l'école - Difficultés financières - Rejet par amis - Perte emploi - Deuil - Agression physique - Grossesse non-désirée etc.

Question 33

Quelles maladies psychiatriques sont les PLUS reliées aux suicides?

Answer 33

Troubles de l'humeur | 60-70% des suicides = reliés à dépression significative

Question 34

Chez les schizophrènes, quels facteurs spécifiques prédisposent au suicide?

Answer 34

- Hallucinations impérieuses - Délires persécutoires - Juste après une hospitalisaiton

Question 35

Quels TPs sont les plus à risque de suicide?

Answer 35

- TP limite (10% décèdent par suicide) - TP antisocial (5%) ** Tous les TB ont un risque plus grand de suicide (car mécanismes de copings limités)

Question 36

V ou F | Parler du suicide peut donner des idées suicidaires à un individu

Answer 36

FAUX IL FAUT EN PARLER, poser la question

Question 37

COQ

Answer 37

- Comment - Où - Quand À questionner pour savoir si qqn a des plans suicidaires précis (= risque élevé)

Question 38

Facteurs de risque suicide: SAD PERSONSS

Answer 38

Sex Age Depression ``` Précédente tentative Ethylisme Rationalité altérée Solitude Organisation d'un plan N'a pas de conjoint Sévère maladie Suicide dans la famille ```

Question 39

Facteurs protecteurs

Answer 39

- Accès facile aux services de santé - Accès limité aux moyens - Enfants à charge - Croyances culturelles et religieuses - Habileté dans la résolution de problèmes

Question 40

Que faire en cas de risque suicidaire?

Answer 40

- Établir un bon contact - Évaluer le risque suicidaire - Parler de la question de suicide - Identifier les ressources disponibles - être respectueux de la personne, mais aussi de nos propres limites

Question 41

Intervention si risque suicidaire imminent (moins de 48h)

Answer 41

- Surveillance étroite et constante | - Hospitalisation volontaire ou involontaire

Question 42

Intervention si risque suicidaire à court terme

Answer 42

- RESTREINDRE ACCÈS AUX ARMES À FEU - Mobiliser réseau de soutien - Évaluer présence de comorbidités & référer pour Tx spécifique

Question 43

Qu'est-ce que la loi P38?

Answer 43

Permet aux policiers, ambulanciers etc. d'amener les patients à l'urgence contre leur gré si danger envers eux-même ou autrui

Question 44

Qu'est-ce qu'un plan de sécurité pour crise suicidaire?

Answer 44

Un plan, conçu avec le patient, pour reconnaître et mieux gérer une crise si jamais le risque suicidaire revient

Question 45

V ou F | Une intoxication à une substance augmente le risque de passage à l'acte

Answer 45

Vrai, Surtout alcool et héroine (perte inhibition)