CM 3 - Sémiologie psychiatrique

Question 1

4 grandes parties de l’examen psychiatrique

Answer 1

• Comportement
• Affect
• Pensée
• Fonctions cognitives (fonctions mentales supérieures)

Question 2

5 éléments du comportement

Answer 2

• Allure générale
• Langage
• Niveau d’activité
• Degré de coopération
• Attitude

Question 3

Akathisie

Answer 3

Incapacité à rester en place, souvent accompagnée d’une fibrilité intérieure

• Peut être causé par antipsychotiques

Question 4

V ou F

Ralentissement psychomoteur = synonyme de “activité diminuée”

Answer 4

Vrai

Il s’agit d’un élément du comportement

Question 5

Catalepsie

Answer 5

Diminution de la réponse à l’environnement avec maintien d’attitude corporelles imposées et plastiques

Question 6

Cataplexie

Answer 6

Tomber dans les pommes

à cause d’une trop grande émotion

Question 7

V ou F

Une activité anormale signifie qu’il y a trop de mouvement ou pas assez

Answer 7

Faux

Activité anormale = lorsque l’anomalie ne porte pas sur la vitesse d’exécution ou la quantité de mouvement

Question 8

Mimétisme (ou échopraxie)

Answer 8

Besoin d’imiter les gestes de la personne devant soi

Question 9

Maniérisme

Answer 9

Mouvements exagérés et inappropriés

Question 10

Besoin de taponner quelques chose (cheveux, mouchoir, bout de vêtement..)

Answer 10

Carphologie

Question 11

Pression du discours

Answer 11

Besoin de s’exprimer, tendance à continuer son monologue sans accepter d’interruptions

Question 12

Logorrhée

Answer 12

Diarrhée de mots

avec une vitesse accélérée

Question 13

Négativisme vs oppositionnisme

Answer 13

Négativisme: “non”, ne fait pas ce que l’examinateur lui demande

Oppositionisme: fait l’opposé de ce qu’on lui demande

Question 14

Qu’est-ce que la disposition?

Answer 14

Comment on se sent à l’intérieur de nous
- Idées, sentiments, estime de soi
(attitude interne)

Question 15

Qu’est-ce que l’attitude?

Answer 15

Disposition face au monde extérieur

Ce qu’on projette aux autres

Question 16

Qu’est-ce que l’affect vs. l’humeur?

Answer 16

Affect: coloration émotionnelle qu’on perçoit de l’extérieur
(ex: affect plat = ne montre pas d’émotions)

Humeur: coloration interne des émotions

Question 17

Affect expansive

Answer 17

Affect positif (joie, euphorie)
Manque de retenue dans l'expression de sentiments positifs

Question 18

Indifférence (comme affect)

Answer 18

Détachement (ou refoulement) de ses émotions comme mécanisme de défense
Ex: La belle indifférence (dans le trouble de conversion)

Question 19

Alexythymie

Answer 19

Difficulté à traduire ses émotions en langage, très peu d’émotion dans le discours

Question 20

Dysphorie

Answer 20

Sentiment déplaisant associé à un mal-être ou un malaise, se sentir mal dans sa peau

Question 21

Apathie

Answer 21

Détachement de tout ce qui se passe autour de nous, absence de réaction à quoi que ce soit

Question 22

Tonus psychologique

Answer 22

Capacité de se ressaissir et se prendre en main

Question 23

Focalisation

Answer 23

Mettre l’emphase sur une partie (sur les détails) plutôt que sur le tout

Lorsque pathologique: OCD, paranoia

Question 24

Quels sont les 3 éléments à évaluer dans la pensée?

Answer 24

• Cours
• Forme
• Contenu

Question 25

Le cours de la pensée est évaluée selon quels 2 éléments?

Answer 25

1. Vitesse

2. La logique (processus d’association)

Question 26

Cours de pensée incohérente

Answer 26

Pensée sans liens, qui contient associations relâchées

Question 27

Cours de pensée circonstentiel

Answer 27

“Beating around the bush”

Bcp de détails superflus, sans arriver au but

Question 28

Pensée tangentielle

Answer 28

Sauter du coq à l’âne

Question 29

Glossolalie

Answer 29

Jargon souvent partagé par un groupe de personne qui se connait

Question 30

Néologismes

Answer 30

Mots inventés ou déformation de mots existants

Question 31

Blocage de la pensée

Answer 31

interruption brusque de la pensée par oubli par l’orateur

Question 32

Métonymie

Answer 32

Propension excessive à parler en métaphores

Question 33

Association par assonances

Answer 33

Le seul lien entre les mots = le son

Question 34

Pauvreté de la pensée

Answer 34

Des mots qui ne veulent rien dire

Lenteur ou incapacité à structurer un contenu pertinent

Question 35

Délire

Answer 35

Conviction anormale et érronée vécue comme une évidence inaliénable

Irréductible par la logique et l’expérience

Question 36

Pensée congruant ou non à l’affect

Answer 36

Si le contenu de la pensée concorde avec l’affect (et non l’humeur)

Question 37

Délires Schneideiriens

Answer 37

• Contrôle de la pensée
• Écho de la pensée
• Délire d’influence

Question 38

Délire systématisé

Answer 38

Il y a une cohésion interne (on construit une histoire qui fait du sens autour du délire)
Ex: chez les paranoiaques

Question 39

Délire non-systématisé

Answer 39

Pas grand chose pour soutenir les pensées délirantes

Ex: en délirium aigue

Question 40

Pensée envahissante ou encapsulée

Answer 40

Envahissante: entrave le fonctionnement, cause de la souffrance

Encapsulée: on est capable de restreindre la place que prend la pensée (ex: on en parle seulement avec notre psy)

Question 41

Différence entre délire et idéation délirante

Answer 41

Dans l’idéation délirante, on retrouve des éléments du délire mais avec un léger insight et un peu de doute

Question 42

Idée de référence

Answer 42

Tout prendre très personnel

Penser que des éléments anodins se rapportent à nous

Question 43

Hallucinations cénesthétiques

Answer 43

Hallucinations proprioceptives

Question 44

Hallucinations hypnagogiques

Answer 44

Qui surviennent à l’endormissement

Question 45

Hallucinations hypnopompiques

Answer 45

Qui surviennent au réveil

Question 46

Formication

Answer 46

Impression d’avoir des insectes sous la peau

une forme d’hallucinations tactile

Question 47

Hallucinations autoscopique

Answer 47

L’individu se voit lui-même (genre voyage astral)

Question 48

Hallucinations synesthétiques

Answer 48

Ex: voir des sons, entendre des couleurs

Question 49

Illusion

Answer 49

Perception déformée d’un élément réel.

Ex: une pile de vêtement qui ressemble à un monstre

Question 50

Sensorium

Answer 50

État d’éveil dans lequel on reconnait le monde environnant, sa vie intérieure, et leurs liens mutuels

Question 51

V ou F

La concentration est synonyme de “attention primaire”

Answer 51

Faux

Il s’agit de l’attention secondaire

Question 52

Nommer les fonctions cognitives (ou fonctions mentales supérieures)

Answer 52

• Attention (+ concentration)
• Langage
• Sensorium (ou état de conscience)
• Orientation
• Mémoire
• Habileté constructionnelle
• Jugement (social, pratique, insight)
• Abstraction
• Intelligence
• Calcul
• Fiabilité

Question 53

Quel est le niveau le plus bas de sensorium (chez une personne vivante)?

Answer 53

Le coma

Question 54

les 3 sphères de l’orientation

Answer 54

• Temps
• Espace
• Personne (autopsychique & allopsychique)

Question 55

3 types de mémoire

Answer 55

• Immédiate (sensorielle)
• À court terme
• À long terme

Question 56

Le “insight” fait partie de quelle fonction cognitive?

Answer 56

Le jugement

Question 57

V ou F

Toutes les personnes normales sont capables d’abstraction

Answer 57

Faux

15% de la population ne serait pas capable d’abstraction