APP 5 - Syndrome Gilles de la Tourette

Question 1

V ou F

Les garçons sont plus à risque de SGT que les filles

Answer 1

Vrai (c’est vrai pour les tics aussi)

3 garçons : 1 filles

Question 2

V ou F

Il y a une forte composante génétique au SGT

Answer 2

Vrai

Question 3

Quel système cérébral est dysfonctionnel dans les tics?

Answer 3

Système cortico-striato-thalamo-cortical

Question 4

Un excès de quel NT est impliqué dans les tics?

Answer 4

Dopamine

Question 5

Définition de Tic

Answer 5

Mouvement ou vocalisation soudaine, rapide, récurrent, non-rythmique

Question 6

Cb de tics faut-il pour diagnostiquer un SGT?

Answer 6

Multiples tics moteurs
1+ tics vocaux

** À un moment donné au cours de la maladie, mais pas nécessairement tous en même temps

Question 7

Les tics doivent durer cb de temps pour pouvoir poser un Dx de SGT?

Answer 7

12 mois

si moins de 1 an, on appelle ça un “Trouble provisoire de tic”

Question 8

V ou F

Un SGT peut apparaître après l’âge de 18 ans

Answer 8

Faux

Le début doit être avant 18 ans

Question 9

Les tics sont souvent précédés par quel type de phénomène sensoriel (contrairement aux compulsions)?

Answer 9

Tension interne ou prémonition localisée (chaleur, picocement) à l’endroit du corps ou apparaîtra le tic

Question 10

âge moyen d’apparition des tics

Answer 10

4-6 ans

Question 11

symptôme initial le plus fréquent de SGT

Answer 11

Tic de clignement de l’oeil, suivi d’un tic de la tête ou d’une grimace

Question 12

V ou F

Les tics sont le seul trouble du mvmt répressible par la volonté

Answer 12

Vrai

tic = semi-volontaire

Question 13

Facteurs qui aggravent les tisc

Answer 13

Stress, fatigue, psychostimulants (qui augmentent la DA)

Question 14

V ou F

Le TDAH est souvent co-morbide avec le SGT

Answer 14

Vrai

Le TDAH est présent chez 60% des patients souffrant d’un SGT et apparaît souvent avant les tics

Question 15

Ddx principal du SGT

Answer 15

Tics transitoires de l’enfance

prévalence plus élevés que le SGT

Question 16

V ou F

Les patients atteints de SGT font souvent des crises de rage

Answer 16

Vrai, dû à l’impulsivité

Question 17

Évolution la plus courante du SGT

Answer 17

Résorption spontanée vers l’adolescence et l’âge adulte pour la plupart des cas

Question 18

Quels sont les traitements biologiques de 1ère intention pour le SGT ?

Answer 18

Agonistes alpha

Question 19

Quels sont les traitements biologiques de 2e intention pour le SGT ?

Answer 19

Antipsychotiques (diminuent DA):

• Halopéridol
• Pimozine

Question 20

Thérapie psychologique pour le SGT

Answer 20

Thérapie de réversion des habitudes:

• Augmenter conscience des tics
• Développer de nouveaux comportements pour les remplacer

Question 21

Interventions psychosociales pour SGT

Answer 21

• Travailler sur les attitudes parentales: éviter de stigmatiser leur enfants et leur demander d’arrêter les tics
• Travailler sur le milieu scolaire (en lien avec l’intimidation)

Question 22

V ou F

Le SGT est souvent co-morbide avec les TOC

Answer 22

Vrai: 50% des patients souffrant de SGT ont aussi un TOC

ces 2 syndromes semblent être sur un même spectre

Question 23

Facteurs qui atténuent les tics

Answer 23

• Sommeil
• Relaxation
• être absorbé dans une autre activité

Question 24

Quel type de tic?

Tousser

Answer 24

Tic vocal simple

Question 25

Quel type de tic?

Écholalie

Answer 25

Tic vocal complexe

Question 26

Quel type de tic?

Grimace faciale

Answer 26

Tic moteur simple

Question 27

Quel type de tic?

Sauter, échopraxie

Answer 27

Tic moteur complex