Classe inversée bâtonnets gram + Flashcards
Nomme les principaux bâtonnets gram + en pathologie humaine aérobie.
Corynebacterium diphteriae
Listeria monocytogenes
Bacillus anthracis
Bacillus cereus
Réservoir du Corynebacterium diphteriae
Humain – peau et oropharynx
Mode de transmission du Corynebacterium diphteriae
contact avec porteur ou transmission aérienne
Personnes à risques du Corynebacterium diphteriae
Personnes non vaccinées, enfant, adulte qui voyage dans des régions endémiques
Manifestations cliniques du Corynebacterium diphteriae
- Forme respiratoire (mal de gorge, pharyngite, fièvre, myocardite, neurotoxicité)
- Forme cutanée (ulcère chronique)
Moyens de prévention du Corynebacterium diphteriae
Vaccination et dose de rappel pour les populations vulnérables.
Méthodes diagnostiques du Corynebacterium diphteriae
- Microscopie non spécifique
- Culture sur gélose spécifique et non spécifique
- Séquençage de gène
- Présence de cystinase et absence de pyrazinamidase
- Présence d’exotoxine démontrée par le test elek
Réservoir du Listeria monocytogenes?
humain, eau, sol, végétation et certains animaux
Mode de transmission du Listeria monocytogenes?
consommation de produits contaminés (véhicule), transmission verticale
Personnes à risques du Listeria monocytogenes?
nouveau-nés, personnes âgées, femme enceinte, immunosupprimés (déficit de l’immunité cellulaire)
Manifestations cliniques du Listeria monocytogenes?
- Nouveau-né : mort intra-utérine, abcès sur plusieurs organes, méningites, bactériémie
- Symptômes d’influenza, gastroentérite (diarrhée – pas de recherche laboratoire) , méningite (patient immuno)
Moyens de prévention du Listeria monocytogenes?
Personnes à risque pas manger de viande crue, fromage mou, légumes non lavés.
Méthode diagnostiques du Listeria monocytogenes?
Mobilité à température ambiante, croissance dans des concentrations élevées de sel
Réservoir du Bacillus Cereus?
Présents dans le sol à travers le monde
Mode de transmission du Bacillus Cereus?
transmission indirecte, par véhicule
Personnes à risques du Bacillus Cereus?
personnes qui mangent de la nourriture contaminée, plaie ouverte, personnes avec IV, personnes immunosupprimées.
Manifestations cliniques du Bacillus Cereus?
- Manifestations gastrointestinales (vomissement diarrhée)
- Infections oculaires (perforation de la cornée)
- Maladies semblables au anthrax / pneumonie/bactériémie/ méningite chez les patients immunosupprimés.
Moyen de prévention du Bacillus Cereus?
Préparation adéquate de la nourriture
Méthodes diagnostiques du Bacillus Cereus?
Intox alimentaire: clinique
Trauma à l’oeil: culture vitré
Poumons: culture des sécrétions respiratoires inférieures
Réservoir de Bacillus anthracis ?
sol, animaux
Mode de transmission de Bacillus anthracis ?
Contact avec animaux ou produits animals contaminés ou sol – inhalation de spore
Personnes à risques de Bacillus anthracis ?
fermier dans régions sans vaccination animale
Manifestations cliniques de Bacillus anthracis ?
- Manifestation cutanée (ulcère qui se développe en nécrose, œdème et lymphadénopathie)
- Gastrointestinale (dépendamment du site d’infection : ulcère, lymphadénopathie, nausée, vomissement et malaise)
- Respiratoire (fièvre, toux sèche, œdème, malaise puis symptômes ++ avec ganglions du médiastin enflés, arret respiratoire, sepsis)
Moyens de prévention de Bacillus anthracis ?
vaccination des animaux et des humains dans les régions endémiques
Méthodes diagnostiques de Bacillus anthracis ?
- microscopie positive
- morphologie de la colonie
- preuve de capsule
- test de fluorescence pour les anticorps spécifiques
- test d’amplification nucléaire positif
Quelles infections aux gram + aérobie peuvent être prévenue par la vaccination?
- Bacillus anthracis
- Corynebacterium diphteriae
Quelle bactérie fait l’objet de bioterrorisme?
Bacillus anthracis
Réservoir de Clostridium tetani?
Sol, colonie dans le TGI chez animaux et humains
Mode de transmission de Clostridium tetani?
contact indirect (il faut un traumatisme pour que la bactérie rentre dans la chaire)
Personne à risque de Clostridium tetani?
personnes non vaccinées
Manifestations cliniques de Clostridium tetani?
spasme musculaire, SNA, tétanos
Méthodes diagnostiques de Clostridium tetani?
Présentation clinique
Moyens de prévention de Clostridium tetani?
Vaccination (3 doses + rappel chaque 10 ans)
Réservoir du Clostridium perfringens?
sol, colonie dans le TGI chez animaux et humains
Mode de transmission du Clostridium perfringens?
véhicule (viande contaminée), indirecte (traumatisme ou chirurgie)
Personnes à risque du Clostridium perfringens?
Personnes âgées. jeunes enfants. personnes dont le système immunitaire (capacité de lutter contre les maladies) est affaibli.
Manifestations cliniques du Clostridium perfringens?
empoissonnement alimentaire à cause de viande contaminée, infection des tissus mou (myonécrose – crépitement des tissus)
Méthodes diagnostiques du Clostridium perfringens?
Forme typique, culture bactérienne rapide avec morphologie et pattern hémolytique spécifique
Moyens de prévention du Clostridium perfringens?
désinfection et utilisation d’antibiotique
Réservoir du Clostridium botulinum?
Sol
Modes de transmissions du Clostridium botulinum?
ingestion de terre ou d’aliment contaminé (véhicule)
Manifestations cliniques du Clostridium botulinum
- alimentaire (vision floue, paupière tombante, bouche sèche, constipation, douleur abdominale, faiblesse)
- infantile (symptômes non-spécifiques avec paralysie flaccide)
Personnes à risques du Clostridium botulinum?
Nouveau-né
Méthodes diagnostiques du Clostridium botulinum?
Démonstration de la bactérie dans l’aliment, dans la matière fécale ou le sérum de l’enfant ou dans la plaie
Moyen de préventions du Clostridium botulinum?
Conservation adéquate de la nourriture, chauffer la nourriture
Réservoir Clostridioides difficile?
Humain
Mode de transmission Clostridioides difficile?
Direct et indirect
Personnes à risques Clostridioides difficile?
Patients sur antibiotiques
Manifestations cliniques du Clostridioides difficile?
- Diarrhée
- Crampes
- Fièvre
- Colite pseudomembraneuses
Méthodes diagnostiques du Clostridioides difficile?
Détection de l’enterotoxine, cytotoxine ou gènes dans les selles du patient
Moyens de prévention du Clostridioides difficile?
Désinfection adéquate de la chambre du patient infecté, pas utilisé les antibiotiques qui causent la prolifération de C. difficile
Décrit la pathogénèse de l’infection à Clostridioides difficile.
- Entérotoxine: attire les neutrophiles qui sont attirés dans l’iléon et qui libèrent des cytokines.
- Les cytokines défont les jonctions serrées de l’intestin ce qui augmente l’imperméabilité et qui causent la diarrhée
- Cytotoxine: dépolarise l’actine ce qui détruit le cytosquelette de la bactérie
Quelle infection aux gram + anaérobie est prévenue par la vaccination?
Clostridium tetani
Nomme un Clostridium qui cause une infection nosocomiale.
C difficile
Quel est le bâtonnet Gram + qui cause de la diarrhée?
Listeria monocytogenes
C difficile
Facteur de virulence de Corynebacterium diphteriae?
Exotoxine
Quel est le bâtonnet Gram + qui est un risque pour les déficits de l’immunité cellulaire?
Listeria
Quel est l’infection causé par le lait cru?
Listeria monocytogenes
Le Clostridium perfingens cause _________________________ dans les os
du gaz et des crépitements
Quel élément est le moins susceptible d’être observé chez une personne qui souffre d’une diphtérie?
A. Mal de gorge
B. Dysfonction cardiaque
C. Perforation de la cornée
D. Atteinte neurologique
Perforation de la cornée
Laquelle des associations est fausse?
A. Bacillus anthracis/diarrhée nausée vomissement
B. Clostridium Difficile/colite pseudomembraneuse (forme la plus grave, il n’y a plus de selles)
C. Clostridium perfingens/gangrène gazeuse
D. Listeria monocytogenes/méningite
Bacillus anthracis/diarrhée nausée vomissement
Laquelle des associations est fausse?
A. C parafingens/gouttelettes
B. Listeria monocytogenes/ingestion de légumes non lavés
C. Bacillus anthracis/spores
D. Corynebacterium diphteria/gouttelettes
C parafingens/gouttelettes
Effet de l’inhalation de spores de bacillus anthracis?
- Spores inhalées phagocytées par les macrophages qui les transportent vers les ganglions médiastinaux.
- Œdème des ganglions; dissémination de la bactérie dans le sang (sepsis) et souvent 50%) vers les méninges (méningite).
- 100% de décès en 3 jours si non traité rapidement.
Diagnostic du C difficile?
- Soumettre des selles pour la recherche des toxines A et/ou B du C. difficile
- Colonoscopie (recherche de pseudomembranes)
