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NEUROLOGIA - PRIMER EXAMEN PARCIAL > CLASE #3: Métodos diagnosticos > Flashcards

CLASE #3: Métodos diagnosticos Flashcards

1
Q

Donde se realiza la punción lumbar

A

Espacio subaracnoideo en el segmento L4-L5, puede ser un segmento por debajo de L5-L6 o uno por encima de L2-L3

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2
Q

Presión del LCR

A

150 mm de agua

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3
Q

Como debe ser el conteo celular del LCR

A

No mas de 5 y todas deben ser linfocitos (varia en el infante)

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4
Q

Diferencial del LCR

A

Todos mononucleares

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5
Q

Proteinas en el LCR

A

Hasta 45 mg/dL

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6
Q

Glucorraquia

A

45 mg/dL en promedio.

Mitad de las 2/3 partes de la concentración en el plasma

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7
Q

Cuando se percibe turbidez en el liquido

A

Cuando hay mas de 200 leucocitos

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8
Q

Que indico en enfermedad inmunológicas

A

Electroforesis de proteinas en LCR

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9
Q

IgG mas elevada que la del plasma en LCR

A

Esclerosis multiple en ataque agudo
Neurosifilis
Panencefalitis esclerosante subaguda

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10
Q

Acido láctico elevado

A

Meningitis o infecciones bacterianas

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11
Q

LDH 4 y 5 elevado

A

Meningitis bacteriana y carcinomatosas, no en las virales

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12
Q

CK-BB: dímero encefalico, la enolasa y neopterina elevadas

A

Lesiones donde hay destrucción del SNC

No son especificas de ninguna enfermedad

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13
Q

Proteinas Tau total y Tau fosforiladas suelen estan afectadas en:

A

Alzheimer

Deposito de amiloide sobre todo de peptido B1-42 y la relación Tau-amiloide

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14
Q

Diagnostico diferencial de la relación Tau-amiloide

A

Alzheimer y demencia fronto-temporal

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15
Q

Cuerpo de Louis ubicado en las neuronas de la sustancia negra y formados por Alfa sinucleina

A

Parkinson

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16
Q

Alteraciones de las cadenas ligeras de neurofilamentos

A

Esclerosis amniotrofica

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17
Q

Amoniaco y glutamina elevados

A

Sindrome de Reye

Encefalopatia hepatica

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18
Q

Acido urico y aminoacidos alterados

A

Enfermedades metabólicas hereditarias

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19
Q

Acido homovanilico y dihidroxiindolacetico alterados

A

Parkinson

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20
Q

Técnicas útiles para la investigación de enfermedades metabólicas hereditarias

A

Técnicas microquímica y cromatografia de gas-liquido

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21
Q

En que unidad se mide la diferencia de densidades entre los tejidos

A

Unidades Hounsfield

Dan escala de grises

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22
Q

Como es el reflejo de energia liberada en T1 y T2

A

En T1 es corto

En T2 es largo

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23
Q

LCR baja (negro)
Grasa alta
Encefalo baja
Edema baja

A

T1

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24
Q

LCR alta (blanco)
Grasa bajo
Encefalo alta
Edema alto

A

T2

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25
Q

Edema e inflamación hipertenso en contraste con LCR que se ve hipointenso y el tejido que se ve isointenso

A

FLAIR

Fluid attenuated inversion recovery

26
Q

Util para identificar infartos cerebrales tempranos. Con esta técnica a los 30 minutos se pueden detectar cambios

A

Técnicas de difusión

27
Q

Medio de contraste paramagnetico usando tanto en TAC como en RIM para realzar las imágenes. Si una imagen capta el medio de contraste significa que hay disrupcion de la barrera hemato-encefalica

A

Gadolinio

28
Q

Vasos hiperintensos

A

T1

29
Q

Imágenes que captan medios de contraste

A 
Metastasis
Aneurisma, angioma
Glioblastoma o glioma
Infección, inflamación 
Contusion 
Desmielinizacion 
Radionecrosis
30
Q

Forma curva donde cada pico corresponde a un metabolismo específico y permite ver si un compuesto esta elevado o disminuido dependiendo de la patología

A

MRI funcional: Espectroscopia

31
Q

Metabolitos estudiados en MRI funcional

A

N-acetilaspartato: principal marcador de integridad neuronal
Creatinina, colina (enfermedades desmielinizantes)
Lactato

32
Q

Se utiliza para localizar focos epilépticos y para investigar las funciones del SNC

A

Técnicas de activación cerebral

33
Q

Como se ven los infartos en resonancia

A

Hipointensos en T1

Hiperintensos en T2 y FLAIR

34
Q

Menos de 24 horas
OxiHb
Isointenso en T1
Hiperintenso en T2

A

Hemorragia hiperaguda

35
Q

1 a 3 dias
DesoxiHb
Isointenso en T1
Hipointenso en T2

A

Hemorragia aguda

36
Q

3 a 7 dias
MetaHb intracerebral
Hiperintenso en T1
Hipointenso en T2

A

Hemorragia subaguda temprana

37
Q

7 a 14 dias
MetaHb extracerebral
Hiperintenso en T1
Hiperintenso en T2

A

Hemorragia subaguda tardia

38
Q

Mas de 14 dias
Ferritina, hemosiderina
Hipointenso en T1
Hipointenso en T2

A

Hemorragia cronica

39
Q

Formula empleada por el tomógrafo para medir el tamaño de la hemorragia

A

A por B por C dividido entre DOS

40
Q

Compara la relación de la imagen entre el núcleo del infarto (que será mas pequeño) y las áreas de penumbra isquemica (que serán mayores) son áreas que están en isquemia pero que aun no se han necrosado

A

Tecnica de difusion-perfusion

41
Q

Tecnica eco-canales que permite hacer un diagnostico temprano

A

EPI (ecoplanar imaging)

42
Q

Permite dar seguimiento a las vías dentro del sistema neuronal e incluso se ven a colores.

A

DTI (difusión tensión imaging)

43
Q

Anomalia en la DTI de px con esclerosis amniotrofica

A

Anomalia corticoespinal. De la corteza hasta la medula espinal

44
Q

Se usa para investigar lesiones quisticas

A

FIESTA

45
Q

Se usa para investigar la integridad de los nervios periféricos

A

Neurografia

46
Q

Util en la investigación de lesiones espinales ya que permite eliminar la grasa epidural y resaltar las demas estructuras

A

STIR (Short time inversion recovery)

47
Q

Contraindicaciones absolutas de RMI

A

Marcapasos
Implantes estadios electrónicos o magnéticos
Clips de aneurisma en SNC
Válvulas metálicas

48
Q

Contraindicaciones relativas de RMI

A

Implantes del seno carotideo y cocleares
Bombas de insulina y estimulados nerviosos
Cables de plomo y similares
tatuajes
embarazo

49
Q

Estándar de oro para el estudio de estructuras vasculares

A

Angiografia por supresion digital

50
Q

Se usa para investigación de patologías vasculares, se evalúa el flujo sanguíneo en las diferentes áreas del SNC

A

SPECT (single photon emission computer tomography)

51
Q

Utilizado para hacer el diagnostico diferencial entre enf. de Parkinson y parkinsonismo

A

DAT-SCAN (escaneo del transportador de dopamina)

52
Q

Usado para el trastorno epiléptico de difícil diagnostico

A

Vivido electroencefalografía

53
Q

Diagnostico de neuropatia periferica

A

Electromiografia

54
Q

Permite diagnosticar radiculopatias incluso mucho antes de que den manifestaciones clínicas

A

Ondas H y F

55
Q

Utiles en pacientes en quienes sospechamos miastenia gravis donde realizamos test de Jory

A

Pruebas repetitivas

56
Q

Se realiza para saber si la parálisis del facial es una neuropatia axonal o si es mielinica

A

Reflejo de parpadeo

57
Q

Cuantos leucocitos habrá por cada 1000 eritrocitos

A

1-2 leucocitos

58
Q

A partir de cuantos eritrocitos cambia la coloración del liquido

A

400 eritrocitos

59
Q

Pruebas diagnósticas para neurosifilis

A

VDRL
FTA-ABS (+)
Prueba de inmovilización de Treponem Pallidum
Prueba de reargina rapida

60
Q

Componente principal de los cuerpos de Louis

A

Alfa-sinucleina

61
Q

Materiales compatibles con la MRI

A

Titanio

Aleaciones de cromo-cobalto

NEUROLOGIA - PRIMER EXAMEN PARCIAL (10 decks)

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