Cirurgia de esôfago Flashcards
O que é o esôfago?
É um tubo muscular de aproximadamente 25 cm que conduz o alimento da faringe para o estomago.
O que são as constrições esofágicas?
São estreitamentos anatômicos causados por estruturas adjacentes, o esôfago tem 3.
Quais as 3 constrições esofágicas?
Cricofaríngeo, arco aórtico, diafragmática.
Aonde o esôfago atravessa o diafragma?
Atravessa pelo hiato esofágico no pilar direito do diafragma
O esôfago está fixado no hiato esofágico do diafragma por qual ligamento?
Ligamento frenicoesofágico.
O esôfago atravessa o diafragma a nível de?
T10
A parte abdominal do esôfago, vai do hiato esofágico até o?
Óstio cárdico do estomago.
A parte anterior da parte abdominal do esôfago, é coberta pelo que?
Por peritônio da cavidade peritoneal.
A parte anterior da parte abdominal do esôfago, é coberta por o que?
Por peritônio da bolsa omental
Irrigação arterial da parte abdominal do esôfago:
Artéria gástrica esquerda esquerda (ramo do tronco celíaco) e artéria frênica inferior esquerda.
Drenagem venosa da parte abdominal do esôfago:
Veias esofágicas que drenam para o sistema venoso porta através da veia gástrica esquerda.
Drenagem linfática da parte abdominal do esôfago:
Linfonodos gástricos que drenam para os linfonodos celíacos.
Inervação da parte abdominal do esôfago:
Plexo nervoso esofágico
O que é a doença do refluxo gastroesofágico?
Regurgitação de alimento ou líquido gástrico para a parte inferior do esôfago, o que causa pirose/queimação.
Como é realizada a cirurgia de doença do refluxo gastroesofágico?
Realizada através do acesso abdominal, preferencialmente pela videolaparoscopia.
Quais as complicações da cirurgia de doença do refluxo gastroesofágico?
Disfagia, deiscência, úlceras e sangramento, deslizamento – estomago em ampulheta.
O que é feito na cirurgia de doença do refluxo gastroesofágico?
É confeccionada uma válvula com fundo gástrico abraçando toda a circunferência do esôfago.
Se houver hérnia de hiato, na cirurgia de DRGE, deve ser feita:
dissecção do pilar esquerdo do diafragma.
Técnicas videolaparoscópicas de cirurgia de DRGE:
Fundoplicadura à Nissen (360 graus) e à Toupet-Lind (180 graus).
O que é acalasia?
Distúrbio raro que dificulta a entrada de alimentos e líquidos no estômago pelo relaxamento pacial/ausente do esficter esofágico inferior.
O que é o Megaesôfago?
É quando a ausência do relaxamento do esfíncter esofágico inferior leva a atrofia muscular e dilatação do esôfago.
Qual doença parasitológica está associada ao megaesôfago?
Doença de Chagas
Fisiopatologia da acalasia:
Degeneração dos neurônios inibitórios da contração muscular do esôfago.
A abertura do esôfago na cirurgia de acalasia, deve abrir qual região?
Abertura na transição do esôfago com estomago, apenas cortando a região muscular. Não se pode abrir a mucosa pois pode provocar refluxo.
