Cicatrização de feridas Flashcards
Quais as 5 etapas da cicatrização?
Coagulação – Inflamação – Proliferação – Contração – Remodelação
Qual o papel da coagulação no início da cicatrização?
A coagulação faz a hemostasia. Constrição vascular, cascata de coagulação, agregação plaquetária, redes de fibrina e formação do trombo.
Qual o papel da inflamação na cicatrização?
Fase inicial do processo, com células de defesa fazendo fagocitose e recrutamento de elementos celulares.
Quais são as células que chegam primeiro na inflamação cicatricial?
Neutrófilos e depois macrofagócitos
Como é a matriz extracelular provisória durante a fase de inflamação cicatricial?
Formada por fibronectina e colágeno tipo III.
O que acontece na fase de proliferação cicatricial?
Angiogênese, tecido de granulação e epitelização.
Como é a matriz extracelular provisória durante a fase de proliferação cicatricial?
Composta por colágeno tipo I.
A contração da ferida é feita por meio de:
Miofibroblastos
O que acontece na fase de remodelação da ferida?
Degradação da matriz provisória e colágeno imaturo. Ressíntese, formação da cicatriz fibrótica.
Cicatrização de primeira intenção:
Aproximação imediata dos bordos da ferida.
Coaptação dos bordos.
Feridas fechadas cirurgicamente.
Cicatriz aceitável.
Cicatrização de segunda intenção:
Bordos não reaproximados por algum motivo (grande perda de tecido).
Feridas abertas.
Cicatrização com bastante tecido de granulação.
Cicatrização de terceira intenção:
Primária tardia ou conduzida.
Aproximação dos bordos após tratamento por tempo variável.
Feridas muito contaminadas, complicadas, com desbridamento…
Fatores hospitalares que afetam a cicatrização:
Limpeza, descontaminação, técnica cirúrgica, síntese.
Fatores do paciente que afetam a cicatrização:
Nutricionais, Diabetes Mellitus, Tabagismo, Uso crônico de corticóides, Quimioterapia
O que é a cicatriz hipertrófica?
Cicatriz fibrótica e elevada que respeita os limites da lesão.
