circulatiestelsel Flashcards
foramen ovale persistens
opening tussen atria (moet na geboorte sluiten) -> bloed van links naar rechts
hoog septum defect
gat in septum tussen ventrikels -> bloed van links naar rechts
eisenmenger syndroom
Ventrikels hypertrofiëren -> verhoogde pulmonaire hypertensie -> ongfibrose -> wanneer druk van rechter atrium groter wordt dan linker atrium kan reversie bloedstroom ontstaan -> cyanose
persisterende ductus arteriosus
shunt tussen truncus pulmonalis en aorta die 5-10 d na geboorte nog steeds aanwezig is
wele types pulmonale stenose
pulmonale stenose = vernauwing pulmonale klep
- Valvulaire stenose: dysplasie van kleppen
- Subvalvulaire stenose: ringvormige band van bindweefsel/spierweefsel
- Supravalvulaire stenose
teratologie van Fallot
1) Pulmonalis stenose
2) Hoog septum defect (ventrikel septum defect): opening tussen linker en rechter ventrikel
3) Rijdende aorta: verschoven naar boven
4) Hypertrofie rechterventrikel: door vernauwing pulmonalis moet hart harder werken
ebstein’s anomalie
tricuspidalisklep lager dan normaal, waardoor het niet goed sluit -> bloed stroomt terug naar rechter atrium
klepcysten
- kalf
- aangeboren
- vaak met bloed gevuld
- spontane regressie
- geen verstoring functie
valse tendinae
strengen tussen septum en vrije wand ipv tussen papillaire spieren en kleppen
persisterende rechter aortaboog
aorta ontstaat uit rechter aortaboog ipv linker ductus arteriosus zal een vasculaire ring vormen over trachea en slokdarm -> stenose slokdarm, geen gevolgen bloedcirculatie
Wat zijn gevolgen ruptuur chordae tendinae?
- acute klepinsufficientie
- hartfalen
geneest NIET spontaan
wat zijn kenmerken valvulaire endocardiose?
= myxeuse degeneratie hartkleppen
- vooral mitraliskleppen aangetast -> hartinsuf met bloed dat terug naar atrium stroomt
- vaak toevalsbevinding
- nodulaire massa’s aan randen kleppen = wit + glanzend
- prolaps klep
- ruptuur chordae tendinae
- linker atrium dilateert + hypertrofie ventrikel
- jet lesions in atrium
- hemopericard: scheurtjes in atria wand
- trombosen
hoe ontstaat valvulaire endocardiose?
afwijkingen klep/ventrikel -> verhoogde spanning op kleppen -> cascade serotonine – transforming growthfactor beta – fibroblast -> prolifeartie endotheel en fibroblasten -> afzetting proteoglycanen, GEEN collageen (GEEN fibrose).
jet lesion
stralen bloed zullen aan hoge snelheid tegen endocard van atrium stuwen
wat zijn oorzaken subendocardiale mineralisatie?
= witte matte granulaire plaques
- nierinsuf
- vit D intoxicatie
- dystrofische verkalkingen
welke vormen van myocard degeneratie zijn er?
- vacuolair + hydropisch = voorstadium necrose
- vettig = opstapeling vetvacuolen in spiervezel
wat zijn oorzaken myocard necrose?
- nutritioneel: te weinig vit E en/of selenium, vit B1, koper, taurine
- toxisch: doxycyline, ionoforen, glycosiden, digoxine, hypoglycine A
- ischemie: trombose, DIC, arteritis
- neurogeen: door aantasting CZS overstimulatie hart
- maagtorsie
- acute pancreas necrose
- septische peritonitis
- medicatie tijdens anesthesie
hoe ziet myocard necrose eruit?
witte zones, afgelijnd door rode haarden en dystrofische mineralisatie
hoe ziet myocard necrose er histologisch uit?
zwelling spiervezels met hyalinisatie en rhabdomyolyse
hoe ontstaat post-anesthetisch interstitieel oedeem bij kat?
- ketamine -> hypoxie myocard met tachypnee + minder longventilatie
- xylazine -> bradycardie + verhoogde permeabiliteit long = myocard degeneratie
wat is cardiomyopathie?
aandoeningen hartspier zonder gekende oorzaak
- primair: oorsprong genetisch
- secundair: oorsprong gekend
welke 3 vormen van primaire cardiomyopathie zijn er?
- hypertrofisch
- dilatorisch
- restrictief: minder compliantie door fibrose -> onvoldoende opvullen ventrikels -> atria dilatatie
wat zijn oorzaken voor secundaire cardiomyopathie?
- erfelijk: duchenne
- nutritioneel
- toxisch
- fysisch/traumatisch
- endocrien: hyperthyroidie
- infectieus
- neoplastisch
hoe ontstaat HCM
hypertrofie van hartspier
- primair = erfelijk = mutatie myosine bindend eiwit C3
- secundair: hyperthyroidie
=> congestief hartfalen, parese achterhand door trombo-embolie, hypertrofie linker ventrikel
hoe ontstaat DCM
- primair door erfelijke aandoening
- secundair door tekort taurine in rauw vlees <-> HCM: hyperthyroidie
=> congestief hartfalen, vergroot rond hart, dilatatie hele hart, fibrose
hydropericard
ophoping vocht in hartzakje
- congestief hartfalen: stijging hydrostatische druk
- cachexie: hypoalbuminemie
- toxemie: endotheelschade
- irritatie door tumor of pleuritis -> productie vocht
harttamponade
ophoping vocht in hartzakje -> ophoping van vocht oefent druk uit op hart waardoor pompfunctie wordt belemmerd -> minder bloedtoevoer
hemopericard
ophoping bloed in hartzakje -> door harttamponade of plots bloedverlies