circulatiestelsel Flashcards
foramen ovale persistens
opening tussen atria (moet na geboorte sluiten) -> bloed van links naar rechts
hoog septum defect
gat in septum tussen ventrikels -> bloed van links naar rechts
eisenmenger syndroom
Ventrikels hypertrofiëren -> verhoogde pulmonaire hypertensie -> ongfibrose -> wanneer druk van rechter atrium groter wordt dan linker atrium kan reversie bloedstroom ontstaan -> cyanose
persisterende ductus arteriosus
shunt tussen truncus pulmonalis en aorta die 5-10 d na geboorte nog steeds aanwezig is
wele types pulmonale stenose
pulmonale stenose = vernauwing pulmonale klep
- Valvulaire stenose: dysplasie van kleppen
- Subvalvulaire stenose: ringvormige band van bindweefsel/spierweefsel
- Supravalvulaire stenose
teratologie van Fallot
1) Pulmonalis stenose
2) Hoog septum defect (ventrikel septum defect): opening tussen linker en rechter ventrikel
3) Rijdende aorta: verschoven naar boven
4) Hypertrofie rechterventrikel: door vernauwing pulmonalis moet hart harder werken
ebstein’s anomalie
tricuspidalisklep lager dan normaal, waardoor het niet goed sluit -> bloed stroomt terug naar rechter atrium
klepcysten
- kalf
- aangeboren
- vaak met bloed gevuld
- spontane regressie
- geen verstoring functie
valse tendinae
strengen tussen septum en vrije wand ipv tussen papillaire spieren en kleppen
persisterende rechter aortaboog
aorta ontstaat uit rechter aortaboog ipv linker ductus arteriosus zal een vasculaire ring vormen over trachea en slokdarm -> stenose slokdarm, geen gevolgen bloedcirculatie
Wat zijn gevolgen ruptuur chordae tendinae?
- acute klepinsufficientie
- hartfalen
geneest NIET spontaan
wat zijn kenmerken valvulaire endocardiose?
= myxeuse degeneratie hartkleppen
- vooral mitraliskleppen aangetast -> hartinsuf met bloed dat terug naar atrium stroomt
- vaak toevalsbevinding
- nodulaire massa’s aan randen kleppen = wit + glanzend
- prolaps klep
- ruptuur chordae tendinae
- linker atrium dilateert + hypertrofie ventrikel
- jet lesions in atrium
- hemopericard: scheurtjes in atria wand
- trombosen
hoe ontstaat valvulaire endocardiose?
afwijkingen klep/ventrikel -> verhoogde spanning op kleppen -> cascade serotonine – transforming growthfactor beta – fibroblast -> prolifeartie endotheel en fibroblasten -> afzetting proteoglycanen, GEEN collageen (GEEN fibrose).
jet lesion
stralen bloed zullen aan hoge snelheid tegen endocard van atrium stuwen
wat zijn oorzaken subendocardiale mineralisatie?
= witte matte granulaire plaques
- nierinsuf
- vit D intoxicatie
- dystrofische verkalkingen
welke vormen van myocard degeneratie zijn er?
- vacuolair + hydropisch = voorstadium necrose
- vettig = opstapeling vetvacuolen in spiervezel
wat zijn oorzaken myocard necrose?
- nutritioneel: te weinig vit E en/of selenium, vit B1, koper, taurine
- toxisch: doxycyline, ionoforen, glycosiden, digoxine, hypoglycine A
- ischemie: trombose, DIC, arteritis
- neurogeen: door aantasting CZS overstimulatie hart
- maagtorsie
- acute pancreas necrose
- septische peritonitis
- medicatie tijdens anesthesie
hoe ziet myocard necrose eruit?
witte zones, afgelijnd door rode haarden en dystrofische mineralisatie
hoe ziet myocard necrose er histologisch uit?
zwelling spiervezels met hyalinisatie en rhabdomyolyse
hoe ontstaat post-anesthetisch interstitieel oedeem bij kat?
- ketamine -> hypoxie myocard met tachypnee + minder longventilatie
- xylazine -> bradycardie + verhoogde permeabiliteit long = myocard degeneratie
wat is cardiomyopathie?
aandoeningen hartspier zonder gekende oorzaak
- primair: oorsprong genetisch
- secundair: oorsprong gekend
welke 3 vormen van primaire cardiomyopathie zijn er?
- hypertrofisch
- dilatorisch
- restrictief: minder compliantie door fibrose -> onvoldoende opvullen ventrikels -> atria dilatatie
wat zijn oorzaken voor secundaire cardiomyopathie?
- erfelijk: duchenne
- nutritioneel
- toxisch
- fysisch/traumatisch
- endocrien: hyperthyroidie
- infectieus
- neoplastisch
hoe ontstaat HCM
hypertrofie van hartspier
- primair = erfelijk = mutatie myosine bindend eiwit C3
- secundair: hyperthyroidie
=> congestief hartfalen, parese achterhand door trombo-embolie, hypertrofie linker ventrikel
hoe ontstaat DCM
- primair door erfelijke aandoening
- secundair door tekort taurine in rauw vlees <-> HCM: hyperthyroidie
=> congestief hartfalen, vergroot rond hart, dilatatie hele hart, fibrose
hydropericard
ophoping vocht in hartzakje
- congestief hartfalen: stijging hydrostatische druk
- cachexie: hypoalbuminemie
- toxemie: endotheelschade
- irritatie door tumor of pleuritis -> productie vocht
harttamponade
ophoping vocht in hartzakje -> ophoping van vocht oefent druk uit op hart waardoor pompfunctie wordt belemmerd -> minder bloedtoevoer
hemopericard
ophoping bloed in hartzakje -> door harttamponade of plots bloedverlies
sereuze vetatrofie
door mobilisatie vetten bij cachexie worden vetdepots vervangen door eiwitrijk vocht = wit-grijze gelatineuze massa’s
endocarditis
ontsteking hartkleppen
- door bacteriën die bij schade invaderen -> geelrode vegetaties waaraan bloedklonters hangen
- vnl mitralis klep aangetast
- vnl nutsdieren
- meestal fataal door hartinsuf en/of septicemie
myocarditis
ontsteking myocard
- suppuratief: pyogene bact via bloed
- interstitieel: enkel zichtbaar op histologie -> WBC
- eosinofiel: sarcocysten
- granulomateus: mycobacterien
pericarditis
ontsteking pericard
- fibrineus: hematogeen -> wit-geel fibrine met toename vocht (geen hydropericard)
- suppuratief
- adhesie en constrictief: bw strengen tussen epi- en pericard
arterioveneuze fistels
verbinding arterie en vene waarbij capillair netwerk overbrugd wordt
- Congenitaal of verworven na trauma/inflammatie
- Ledematen: pulserende zwelling
- Lever: portocavale shunts + ascites
arteriosclerose
degeneratieve aandoening arteriën
- verlies elasticiteit
- verharden vaatwand
- vernauwing lumen
=> weinig klinisch belang
artherosclerose
vorm van arteriosclerose waarbij vooral vettige degeneratie voorkomt -> aantasting endotheel bij hyperlipidemie.
- Hond: hypothyroidie, diabetes mellitus, hypercholesterolemie
- GEEN trombose <-> mens
arteriolosclerose
aantasting arteriolen door:
- hypertensie
- uremie
- nierinsuf
welke vormen van arteriolosclerose zijn er?
1) hyperplastisch: fibrose + gladde spiercel proliferatie (bij CNI)
2) hyaliene vorm: accumulatie amyloid/fibrine door gestegen vasculaire permeabiliteit (bij ANI + diabetes mellitus)
Wat is het verschil tussen dystrofische en metastatische calcificaties?
dystrofisch: door schade of ontsteking -> trauma, necrose, inflammatie
metastatisch: abnormale verdeling calciumzouten -> vit D intoxicatie, hyperparathyroidie, pseudohyperparathyroidie
intimal bodies
subendotheliale haardjes van mineralisaties in bloedvaten door degeneratie subendotheliale gladde spiercellen
siderocalcinosis
calcificatiehaarden met ijzer + mucopolysacchariden
= toevalsbevinding
oorzaken aortaruptuur
- stomp trauma
- gebrek aan koper
- hypertensie bij zware arbeid
gevolgen aortaruptuur
- hemopericard
- hemothorax
- hemoperitoneum
- fistels
welk paardenras heeft vaak last van aortaruptuur?
fries -> door systemische afwijking in collageen met dwarse ruptuur lig. arteriosus
aneurysma - dissecerend aneurysma - pseudoaneurysma
lokale dilatatie van vaatwand
- Strongylus vulgaris -> a. mesenterica cranialis
- Dissecerend aneurysma = scheur in intima waarbij bloed ophoopt in media
- Pseudoaneurysma = ophoping bloed, afgelijnd door endotheel en bindweefsel
ectasie
circumferentiële verwijding van bloedvat
flebactasie
verwijding vene over hele lengte
teleangiectasie
verwijding kleine haarvaten
varices
zakvormige verwijdingen vene
lymfangiectasie
dilatatie lymfevaten door obstructie -> chronisch progressief lymfoedeem bij trekpaarden (door gebrekkige vorming elastine)
aorto-iliacale trombose + oorzaken hond, kat
zadeltrombose
- hond: hartinsuf
- kat: HCM
welke symptomen bij aorto-iliacale trombose bij paard
- exercise intolerantie
- intermitterende achterhand caludicatie
arteritis
ontsteking van arterie
- Inflammatie rond en in bloedvat met neerslagen fibrine, collageen degeneratie en necrose vaatwand.
fibrinoide vaatwandnecrose
necrose vaatwand met hyalien materiaal dat bestaat uit fibrine, Ig, complement en bloedplaatjes + degeneratie spiercellen = neutrofiele vasculitis
immuungemedieerde arteritis
polyarteritis nodosa = necrotiserende ontsteking die scherp afgelijnd voorkomt -> witte knobbeltjes
o Oorzaak: door immuuncomplexen
o Vooral rund
hoe ontstaat infectieuze vasculitis?
- KHD:
o Feliene infectieuze peritonitisvirus
o Canien dirofilariose: wormen in a. pulmonalis en rechterhart
o Schimmels: aspergillus - Paard: equine virale arteritis virus, equine infectieuze, anemie virus, equine herpesvirus, salmonella, aspergillus
o Strongylus vulgaris: vnl a. mesenterica cranialis -> eosinofiele inflammatie met trombosevorming - HK:
o Boosaardig catarraal koorts, boviene virale diarree
o Histophilus somnus -> infectieuze trombotische meningoencefalitis - Varken:
o Afrikaanse varkenspest + klassieke varkespest
o Oortopnecrose
o Vlekziekte
o Glässer disease
flebitis
ontsteking venen
purulente omphaloflebitis
etterige ontsteking van navelvene door ascenderende bacteriële infectie -> kan opklimmen naar lever: leverabces
hoe ontstaat tromboflebitis van v. jugularis?
IV injecties/katheterisatie
granulomateuze lymfangitis
ontsteking lymfevaten door mycobacterien -> zichtbaar als witte strengen naast mesenteriele blvt
sporadische lymfangitis
oorzaak van ontsteking lymfevaten onduidelijk -> zwelling, oedeem, hard
ulceratieve lymfangitis
zwelling met ulceratie huidletsels -> witte nodulaire haarden
wat is correct?
- Arteriosclerose komt voor bij hypothyroïdie
- Arteriosclerose heeft een vettige degeneratie
- Bij panarteritis zijn alle arteriën in een orgaan aangetast.
GEEN
wat is correct?
- Klepcysten (iets met hemi) kunnen bij kalveren aanleiding geven tot longoedeem.
- Een valvulaire pulmonalisstenose kan aanleiding geven tot dilatatie van de truncus pulmonalis.
- Bij een ventriculair septumdefect is er vooral hypertrofie van de linkerventrikel.
- Bij foramen ovale ontstaat een verhoogde preload van het linker ventrikel
Een valvulaire pulmonalisstenose kan aanleiding geven tot dilatatie van de truncus pulmonalis.
Foto van gat tussen ventrikels: welke aandoening?
Ventriculair septum defect
Atrial septum defect
Tetralogie van Fallot
Persisterende ductus arteriosus
ventrikel septum defect
Welke kenmerken zijn correct geassocieerd?
Valvulaire endocardiose : dilatatie linker atrium – excentrische hypertrofie ventrikel
Atriale septumdefecten : volume overload linker ventrikel – verhoogde centrale druk
Ventriculaire septumdefecten : hypertrofie van beide ventrikels – verlaagde pulmonaire druk
Eisenmenger syndroom : volume overload van rechter ventrikel en druk overload van linker ventrikel
Valvulaire endocardiose : dilatatie linker atrium – excentrische hypertrofie ventrikel
Wat is geen histologisch kenmerk bij een arteritis?
Fibrinoïde vaatwanddegeneratie
Granulomateuze vasculitis
Proliferatieve vasculitis
Necrotiserende vasculitis
proliferatieve vasculitis
Welke stelling omtrent aneurysma is correct?
- Dit is een ander woord om dilatatie van venen te omschrijven.
- Pseudo aneurysma ontstaat door ruptuur van een bloedvatwand waardoor bloed hieruit treedt en zo een kleine holte vormt. De bloedvatwand zal na een tijd zich hier weer omvormen zoals voorheen.
- Dissecerend aneurysma ontstaat door opvulling van bloed in de wand van de aorta. Zo kan een nieuw lumen gevormd worden waarin stroming is.
- Dissecerend aneurysma ontstaat door ruptuur van een bloedvatwand waardoor bloed hieruit treedt en zo een kleine holte vormt. De bloedvatwand zal na een tijd zich hier weer omvormen zoals voorheen.
Dissecerend aneurysma ontstaat door opvulling van bloed in de wand van de aorta. Zo kan een nieuw lumen gevormd worden waarin stroming is.
Kalf met histopatho OZ van myocard vd Linker ventrikel en spierweefsel: Hypereosinofiele vezels en veel kernen op een rijtje. Wat kan de oorzaak zijn
Vit E intoxicatie
Doxycycline intoxicatie
herhaaldelijk trauma
IM injectie
doxycycline
Atherosclerose, wat is fout
Proliferatie van gladde spiercellen
dieren met hypothyroidie
cholesterol in de vaatwand
hardere en wittere bloedvaten
proliferatie gladde spiercellen
Welke stelling is correct in verband met een persisterende ductus arteriosus van Botalli (PDA)?
A. Deze aandoening kan zowel congenitaal als verworven zijn.
B. Het is een persistentie van de foetale shunt tussen de aorta en de venae pulmonales waardoor veralgemeende hypoxie ontstaat na geboorte.
C. Een PDA wordt gekenmerkt door pulmonale hypertensie waardoor longoedeem en uiteindelijk longfibrose ontstaat.
D. Een PDA wordt geassocieerd met het Eisenmenger complex. Dit betekent dat er reversie is van de bloedstroom van links naar rechts.
C. Een PDA wordt gekenmerkt door pulmonale hypertensie waardoor longoedeem en uiteindelijk longfibrose ontstaat.
Wat is de juiste benaming voor de degeneratieve aandoening van de arteriën gekenmerkt door verlies van elasticiteit, verharden van de vaatwand en vernauwen van het lumen?
A. Atherosclerose
B. arteriosclerose
C. arteriolosclerose
D. mineralisatie
B. arteriosclerose
