Cinemática del trauma Flashcards
Que es la cinemática del trauma?
Estudio que nos permite identificar lesiones según el mecanismo que las produjo
En qué se basa la cinemática del trauma?
En la fórmula de la energía:
energía = masa x velocidad*2 /2
- A mayor masa o velocidad involucrada en el incidente, mayor será el daño
- La velocidad es el factor que más influye
Cuales son los tipos de accidentes que involucran alta energía?
- Accidentes vehiculares
- Atropellos
- Caídas de altura
- Heridas por arma blanca
- Heridas por arma de fuego
Que factores se deben evaluar al enfrentarse a un accidente vehicular?
- La dirección del impacto (de frente, de lado, etc)
- Uso de cinturón y activación o no de los airbags –> si se ven los airbags activos, implica que fue un impacto de alta energía
- Intrusión (cuanto se hunde) o deformidad del vehículo
- Posición en la que quedó el vehículo
- Velocidad y desaceleración –> mirar el suelo en busca de marcas de neumático. Si no están implica que el choque fue en seco y se asume un impacto de alta energía
Que factores del paciente están involucrados en un accidente vehicular?
- OH y drogas involucradas en el incidente
- Edad
- Uso de casco en motociclistas
- Uso de cinturón de seguridad
- Enfermedades previas y comorbilidades del paciente –> porque de eso depende la reserva funcional del px
- Uso del celular
Cual es la diferencia entre choque y colisión? cual suele ser peor?
Choque: es cuando un objeto detenido es impactado por otro en movimiento
- Ej –> chocar en auto contra un poste
Colisión: es cuando impactan 2 objetos en movimiento
** Las colisiones suelen ser peor que los choques porque involucra 2 velocidades
Cuales son los 3 momentos de una colisión?
- Impacto de ambos vehículos
- Impacto de la persona contra su vehículo (sobre el manubrio, airbags, ventanas)
- Impacto de los órganos de la persona dentro de su cuerpo
Que tipos de impactos existen?
- Frontal arriba
- Frontal abajo
- Antero posterior
- Lateral
- Volcamiento
- Rotacional
En que consiste el impacto frontal arriba? que riesgos tiene?
Cuando el tórax se golpea contra el volante y la cabeza se golpea contra el vidrio parabrisas
Riesgos:
- TEC por golpe en la cabeza
- Neumotorax por golpe en tórax (aumenta el riesgo cuando las personas retienen aire al impactar, que ocurre comúnmente de manera instintiva x el miedo)
En que consiste el impacto frontal abajo? que riesgos tiene?
Cuando se golpean rodillas y caderas bajo el manubrio, contra los paneles del auto
Riesgos:
- Fracturas o luxaciones en caderas, rodillas o tobillos
En que consiste el impacto anteroposterior? que riesgos tiene?
Efecto latigazo de la cabeza, típicamente por colisiones por alcance (común en semáforos)
Riesgo:
- Esguince cervical
**Para minimizar el daño es muy imp tener bien ajustado el apoya cabeza del auto
En que consiste el impacto lateral? que riesgos tiene?
Colision de la parrilla costal, hombro, clavícula o cadera contra los paneles laterales del auto. La cabeza siempre se golpea contra el vidrio
Riesgos:
- Fracturas o luxaciones
- Cortes en la cabeza
En que consiste el impacto tipo volcamiento? que riesgos tiene?
Se presenta con cualquier tipo de lesion y en cualquier parte del cuerpo
Riesgo:
- Sospechar siempre lesion cervical por aplastamiento de la cabeza contra el techo
De que sirven los elementos de seguridad en los vehículos y cuales son?
Sirven para disminuir el grado de energía del impacto y por ende disminuir lesiones.
Son:
1. Cinturón de seguridad
2. Airbag
3. Silla de guaguas
**No olvidarse de llevar a mascotas con cinturón de seguridad tmbn!!!
Por qué los accidentes de motociclistas suelen tener graves lesiones?
Porque a diferencia de un accidente vehicular, en caso de la moto la persona recibe toda la energía del impacto (en caso de acción vehicular, la energía primero es absorbida por el auto)
