Ciclo menstrual y SOP Flashcards
Como funciona a grandes rasgos el eje H - H - gonadal?
Hipotálamo –> secreta GNRH
Adenohipófisis –> secreta FSH y LH
Ovarios –> secreta estrógenos y progesterona
Como debe ser la secreción hipotalámica de GNRH para que se estimule la adenohipófisis?
Debe ser PULSATIL –> tener el pulso adecuado, de manera intermitente, y a la frecuencia adecuada
Cual es la acción de FSH sobre el ovario?
Estimula el crecimiento del folículo mediante la secreción de estrógenos desde las células de la granulosa
Cual es la acción de LH sobre el ovario?
Estimula la ovulación, formándose el cuerpo luteo, el cual secreta la progesterona
Que debe pasar para que se comience a secretar LH?
Debe haber el peak de estrógenos –> cuando la concentración de estrógenos alcance los 200 mcg, se comienza a secretar LH
Cual es la acción de los estrógenos?
- Autoestimular al folículo para que crezca
- Estimular al endometrio para que crezca
Que estructura secreta la progesterona? cuando?
Es secretada por el cuerpo luteo, el cual se forma después de la ovulación.
por ende –> NO HAY PROGESTERONA ANTES DE LA OVULACIÓN, porque sin cuerpo luteo NO hay progesterona
Cual es la acción de la progesterona?
Actua sobre el endometrio llenándolo de agua –> esto lo prepara para posible fecundación
Cuando comienza y termina un ciclo menstrual?
Comienza con el inicio de la menstruacion, y termina el dia antes de la nueva menstruacion
Cuanto es la duración normal del ciclo menstrual?
Aprox 28 días.
Se considera normal desde los 24 a 35 días
Cuales son las 4 estructuras que experimentan cambios durante el ciclo menstrual?
- Hipófisis
- Ovario con folículo
- Útero
- Cuello del útero
Fases del ciclo menstrual
ANTES DE LA OVULACIÓN
1. Fase proliferativa: crecimiento del endometrio por aumento de los niveles de estrógenos.
2. Fase folicular: folículos resultados se desarrollan y crecen (x estimulo de estrógenos)
3. Fase estrogénica: ocurre peak de estrógenos (200 mcg), lo que genera liberación de LH desde la hipófisis. Cuando LH llega a su peak –> hace que el folículo se rompa y ocurre la ovulación. Se libera el ovocito, y lo que queda de folículo finalmente se transforma en cuerpo luteo.
DESPUÉS DE LA OVULACIÓN
4. Fase secretora: endometrio comienza a secretar agua en sus glándulas, las que se edematizan y vuelven tortuosas.
5. Fase lútea: es cuando aparece el cuerpo lúteo
6. Fase progestativa: aumento de la progesterona posterior a la ovulación
Como ocurre la pérdida ovocitaria en las mujeres?
- Las mujeres nacen con una reserva de miles de ovogonias
- Desde antes de la menarquia se va perdiendo cierta cantidad
- Post menarquia, se van perdiendo varias ovogonias por cada ciclo (no solo 1)
- Finalmente llega un momento donde esta reserva de ovogonias se acaba –> menopausia
Como es la regulación neuroendocrina del ciclo menstrual?
Estrógenos y progesterona generan feedback negativo sobre hipotálamo e hipófisis
Que es el folículo de Graaf?
En la fase folicular, muchos folículos son estimulados, pero habrá 1 que tiene el mayor crecimiento y estimulo estrogénico –> ese folículo se denomina folículo de Graaf, y es el que se va a liberar en la ovulación
En que células del folículo actua la FSH?
En las células de la granulosa
En que células del folículo actua la LH?
En las células de la teca
Rol de FSH
- Control proliferación - diferenciación de células de la granulosa
- Inhibe la apoptosis
- Induce expresión de receptor de FSH en cls de ka granulosa
- Induce expresión de AROMATASA para la síntesis de E2 (estrógenos)
- Induce expresión del receptor de LH en cls de la granulosa
Rol de LH
- Expresión de estrógenos en esteroidogénesis
- Sintetiza testosterona, que funciona como sustrato para la síntesis de estrógeno en células de la granulosa
En que consiste la teoría de las 2 células?
Se refiere a que las células de la granulosa y células de la teca cooperan entre sí para la producción de estrógenos y promover la ovulación.
- FSH –> estimula la vía de AMPc en cls de la granulosa para producir y secretar estradiol (estrógeno)
- LH –> en las cls de la teca, produce testosterona usando colesterol como sustrato. –> esa testosterona pasa a las cls de la granulosa, donde es transformada en estrógeno
Que se necesita para la ovulación?
- Estrógenos que estimulen el crecimiento de los folículos y un peak estrogenico
- Peak de LH que permite que el folículo maduro se rompa y ovule
El peak estrogénico, ocurre cuanto antes que el peak de LH?
aprox 12 a 24 hrs
Cuando después del peak de LH ocurre la ovulación?
10 a 12 hrs
Como funciona la inhibina?
Su secreción genera un feedback negativo hacia la hipófisis
