Ciclo Menstrual E Esteroidogêness

Question 1

Onde podem ser formados os hormônios esteroides e qual a matéria prima?

Answer 1

Gônadas
Placenta
Suprarrenal (zona reticular)

Matéria prima: Colesterol

Question 2

Quais hormônios a suprarrenal produz? Qual proporção deles?

Answer 2

• 100% da SDHEA (forma sulfatada da DHEA)
• 90% da DHEA (desidroepi-androsterona)
• 50% de Androstenedione
• 25% de Testosterona

Question 3

Onde é produzido o estradiol e a qual a Ordem de produção?

Qual enzima conversora de
androgênio em esteroide sexual?

Onde atuam LH e FSH na produção dos esteroides?

Answer 3

Célula Teca (camada maia externa)
- Colesterol > pregnenolona > 17OHpregnenolona > DHEA > Androstenediona > testosterona

Célula da granulosa (camada mais interna)
- Androstenediona > estrona
- Testosterona > estradiol

▪️Enzima Aromatase

▪️Os hormônios passam da teca para a granulosa por difusão

LH atua na cél da teca.
FSH atua na cél da granulosa.

Question 4

Produção da ESTRONA e do ESTRADIOL?

Answer 4

• Androstenediona > estrona
  (Nos ovários e na periferia)
• Testosterona > estradiol
• Estrona > estradiol

Question 5

Como são transportados os esteroides? Qual a forma inativa e a forma ativa?

Answer 5

• maior parte ligado à proteína SHBG ou albumina na forma inativa
• 2% circulam livres na forma ativa

Question 6

Em Qual fase da divisão celular os ovócitos encontram-se ao nascimento?

Answer 6

Prófase I.

A meiose é retomada na puberdade.

Question 7

Em Qual fase da vida da mulher há maior quantidade de folículos ovarianos?

Answer 7

Ainda na vida intrauterina (na 20a semana de gestação)

Question 8

Fase que determina a duração da menstruação?

Answer 8

Fase folicular
(É a fase de maturação dos folículos e varia de mulher para mulher)

Question 9

Produção da testosterona

Answer 9

Tecidos periféricos (70%): a partir da androstenediona produzida nos ovários e na suprarrenal.

Ovários (20%)
Suprarrenal (10%)

Question 10

Como os inibidores de aromatase podem ajudar em caso de infertilidade?

Answer 10

Se inibe a aromatase, ha menor produção de estrogênio, logo, sem feedback negativo dele na hipófise e no hipotálamo, permitindo estimular a liberação de mais GnRh (hipotálamo) e a síntese de FSH (hipófise) que vai estimular os folículos.

Question 11

Qual enzima está ausente na hiperplasia adrenal congênita?

Answer 11

21–hidroxilase

Question 12

Em que fase do ciclo ocorre a ovulação? E qual a fase do ovócito?

Answer 12

• Segunda fase = segunda metade (14o dia, após o pico de LH)
• ovócito em metáfase 2 da meiose 2

Question 13

Como é formado o corpo lúteo?
O que ele produz?

Answer 13

• formado pelas células da granulosa e por células da teca interna
• produz a progesterona (no ovário, mas ela vai tornar o endométrio secretor de glicogênio e glicoproteínas)

Question 14

Quais hormônios se elevam antes da ovulação?

Answer 14

Estrogênio = estradiol, que estimula o pico de LH

O Pico de LH promove mudanças:
- prostaglandinas e enzimas proteolíticas digerem a parede do folículo para liberar o óvulo

Question 15

O que é a INIBINA e como age?

Answer 15

INIBINA B: age BEFORE (antes) da ovulação para INIBIR a liberação de FSH.
(isso porque só um folículo deve receber estímulo do FSH para crescer e ser dominante, mas os demais devem sofrer atresia)

Question 16

VERDADEIRO OU FALSO

1) o desenvolvimento inicial dos folículos independe da ação do FSH

Answer 16

Verdadeiro.
O FSH só atua depois que os folículos atingem a fase secundária (folículo pré-antral)

Question 17

VERDADEIRO ou FALSO

1) baixas concentrações de androgênios favorecem sua própria aromatização

Answer 17

VERDADEIRO
Baixa concentração potencializa a ação da enzima aromatase para convertê-los em estrogênio.
Níveis altos limitam a ação dela.

Question 18

Segundo a FIGO, qual a frequência, a duração e o volume normal da menstruação?

Answer 18

Frequência: 24-38 d
Duração: 5-8 d
Vol: 5-80 mL

Question 19

Qual a correspondência entre as fases ovarianas e endometriais na primeira e na segunda metade do ciclo menstrual?

Answer 19

PRIMEIRA FASE
- Fase folicular no Ovário (recrutamento e dominância de um folículo dominante)
- Fase proliferativa no endométrio (hiperplasia endometrial)

SEGUNDA FASE
- Fase lútea no ovário (corpo lúteo liberado pela ovulação produz progesterona)
- Fase secretora no endométrio (p/aumento da vascularização)

Question 20

Enzima que converte androgênio em estrogênio? Onde está presente? Qual seu principal estímulo?

Answer 20

Aromatase.
Células da granulosa no ovário.
Estímulo do LH.

Question 21

No início da fase folicular ocorre aumento de _______, que estimula o ovário a produzir _____. Ocorre um feedback ______ que culmina com o pico de ______, responsável pela _____.

Answer 21

FSH
ESTRADIOL
POSITIVO
LH
OVULAÇÃO

Question 22

Androgênio produzido apenas por conversão periférica e que tem a importante ação tissular em mulheres com hirsutismo?

Answer 22

Di-hidrotestosterona

A testosterona é convertida em Di-hidrotestosterona no tecido periférico pela enzima 5-alfa-redutase.

A testosterona é convertida em estradiol na célula da granulosa pela enzima aromatase

Question 23

Em que hormônios a testosterona pode ser convertida e por quais enzimas?

Answer 23

NOS OVÁRIOS
- testosterona > estradiol
( pela enzima aromatase)

NO TECIDO PERIFÉRICO
- testosterona > Di-hidrotestosterona
(Pela enzima 5-alfa-redutase)

Question 24

A produção de estrogênio na pós menopausa vem (da suprarrenal ou do ovário?) que secreta androstenediona e que sofre aromatização (central ou periférica?), transformando-se em _______

Answer 24

• Suprarrenal (devido à falência ovariana).
• periférica.
• estrona

Question 25

Por que ao final da fase folicular as células da granulosa reduzem receptores de FSH e passam a expressar receptores se LH?

Answer 25

Isso vai produzir substâncias proteolíticas para promover a digestão da parede folicular e assim facilitar a extrusão do ovócito

Question 26

A progesterona predomina na fase _____. O órgão predominantemente responsável por sua secreção é o\a ______. O momento em que ocorre o pico de produção em uma mulher não grávida é?

Answer 26

• fase lútea
• ovário
• pico é 7 dias após a
  Ovulação