Anticoncepcionais Flashcards
Critérios de elegibilidade para o uso dos ACO combinados
1: liberado
2: benefício supera risco
3: risco supera benefício
(Contraindicação relativa)
4: contraindicação absoluta
Anel vaginal
Hormonal Combinado
Colocado 1x por mes
- Manter 3 semanas
- pausa de 7 dias
Nao tira pra relação sexual
Pode causar irritação e corrimento
Pct com historia prévia de TVP, quais contraceptivos indicar?
❗️não pode os de estrogênio!
▪️DIU de cobre
▪️DIU de progesterona
▪️AC oral de progesterona
Contraindicação absoluta ao DIU
DIP
Em que fase do ciclo inserir o DIU?
Qualquer uma, desde que exclua gestação
Quanto tempo manter os LARCs (dispositivos de longa ação)?
Por até 3 anos
DIU, Implante subdérmico
Situaçoes que desaconselham inserção do DIU
Malformação uterina
Infecçoes
DIP
Mola
Carcinoma de mama
Colpocitologia alterada (lesao de alto grau)
SAAF
Progestagênios antiandrogênicos, na ordem de potência?
Acetato de ciproterona
Acetato de Clormadinona
Acetato de megestrol
Drosperidona
Dienogeste
Progesterona
Diidrogesterona
Medrogestona
Nomogestrol
Mecanismo de Ação dos Contraceptivos
▪️ACO: inibem a ovulação pq
- alteram o muco
- alteram a motilidade tubaria
- alteram o endométrio
- bloquei a liberação das gonadotrofinas pela hipófise (inibem o pico de LH)
❗️ñ aumentam FSH
▪️IMPLANTE SUBDERMICO
- inibe ovulação
- espessamento do muco cervical
- atrofia endometrial
▪️DIU
- ñ inibem a ovulação
- alteram o muco
- atrofia endometrial (o SIU LNG)
Duas complicaçoes do ACO?
TVP
Colelitíase
Quais situações sao reduzidas com o uso de ACO?
▪️ACO reduz risco de:
CA de ovário
CA de endométrio
Contraceptivos no pós parto
▪️DIU de cobre
Cat 1 se inserido até 48h pós parto
▪️DIU LNG
Cat 1 se >= 4 semanas pós parto
▪️Implante subdermico
Cat 2 após 6 semanas
▪️Progestagênio oral
Cat 1 em >= 4 semanas pós parto em mulher amamentando
▪️ACO
Cat 1 após 42 dias (final do puerpério)
Via de administração dos injetáveis mensais?
IM
Qual método contraceptivo é usado como veículo para terapia de reposição hormonal? Por quê?
SIU LNG = DIU de Levonorgestrel
Pq ja libera progesterona na cavidade uterina, estão na TRH a pct vai poder usar só io estrogênio isolado, que não vai causar proliferação endometrial.
Quais medicaçoes têm interação medicamentosa com os ACO?
▪️ATB:
- Rifampicina
▪️Anticonvulsivante:
- carbamazepina
- fenitoína
- Lamotrigina
- Topiramato
❗️Ácido Valproico não interage!!! Pode usar
