Ciclo Menstrual Flashcards

1
Q

O processo de desenvolvimento e atresia folicular é constante até a menopausa, mesmo na infância ou se a mulher estiver grávida ou usando anticoncepcional anovulatório?

A

Sim!! E é independente da ovulação.

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2
Q

Quando a mulher começa a apresentar ovulação?

A

A partir da menarca

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3
Q

Qual é a sequência fisiológica dos estímulos hormonais no ciclo menstrual?

A

Hipotálamo ➡️ Hipófise ➡️ Ovário ➡️ Útero

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4
Q

O hipotálamo é responsável por liberar qual hormônio? E ele estimula qual estrutura?

A

GnRH pulsátil (regente de todo o ciclo) ➡️ que estimula a Hipófise

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5
Q

Quais hormônios secretados pela hipófise sob o estímulo do GnRH?

A

Gonadotrofinas (FSH e LH) ➡️ que atuam nas gônadas (ovários)

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6
Q

A partir da estimulação dos ovários com as gonadotrofinas (FSH/LH), quais fenômenos são realizados?

A

Desenvolvimento folicular / Esteroidogênese ovariana

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7
Q

Qual a ação dos hormônios esteroides, sintetizados nos ovários, no útero?

A

Preparo endometrial (para receber um bb)

Se não houver fecundação, esse endométrio descama

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8
Q

Quais são as fases do ciclo ovariano?

A

Folicular ➡️ Ovulatória ➡️ Lútea

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9
Q

No que consiste a fase folicular do ciclo ovariano?

A

Recrutamento folicular ➡️ Seleção do folículo dominando (tem + receptor FSH, mais vascularização)

Fase com ⬆️ FSH

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10
Q

Na fase folicular, quais hormônios estão elevados?

A

FSH (ele começa a subir no final do ciclo anterior)
⬆️ Estrogênio*
⬆️ Inibina B

*muitos folículos estimulados pelo FSH começam a produzir muito estrogênio

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11
Q

Na fase folicular, os altos níveis de estrogênio e inibina B são responsáveis pelo quê?

A

Inibem o FSH

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12
Q

Qual inibina na fase folicular?

A

Inibina B

“Before” a ovulação kkkk

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13
Q

Como ocorre a formação do estrogênio?

A

Teca:
LH
Colesterol ————> androstenediona/testosterona

⬇️

Granulosa:
FSH
androstenediona/testosterona ————> estrona / estradiol (aromatização)

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14
Q

Onde ocorre a conversão de colesterol em androgênios?

A

Teca dos folículos

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15
Q

Qual hormônio responsável pela conversão de colesterol em androgênios?

A

LH

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16
Q

Onde ocorre a conversão de androgênios em estrona/estradiol?

A

Granulosa dos folículos

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17
Q

Qual hormônio é responsável pela conversão de androgênios em estrona/estradiol?

A

FSH

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18
Q

Qual a segunda fase do ciclo ovariano?

A

Fase ovulatória

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19
Q

O que ocorre na fase ovulatória do ciclo ovariano?

A

Pico do estradiol ➡️ Pico do LH (hormônio Luteinizante: “Liberador de óvulo”)

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20
Q

Quanto tempo após o pico do LH ocorre a ovulação?

A

24-36h após o início do pico de LH

OBS: 10-12h do seu pico máximo

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21
Q

Como eu passo a chamar o folículo após a ovulação?

A

Corpo lúteo (fase lútea)

22
Q

Qual o hormônio produzido em grande quantidade pelo corpo lúteo? E é estimulado por qual hormônio?

A

Progesterona ➡️ estimulado pelos altos níveis de LH

23
Q

Qual a Inibina produzida na fase lútea?

A

Inibina A

“After”

24
Q

Quais os hormônios produzidos na fase lútea?

A

Progesterona e Inibina A

25
Q

A fase lútea tem duração de quantos dias?

A

+- 14 dias (fixo)

26
Q

A elevação dos níveis de progesterona inibem qual hormônio?

A

LH

27
Q

Qual a fase variável do ciclo menstrual?

A

Fase folicular (já que a lútea é fixa)

28
Q

Por que há elevação da progesterona na fase lútea? Qual a função dela?

A

Para favorecer a GESTAÇÃO!

Melhor a vascularização, a citoestrutura do endométrio para receber um bb

29
Q

Se não houver uma gestação na fase lútea, o que ocorre?

A

Regressão do corpo lúteo / ⬇️ progesterona, estrogênio e Inibina A
⬇️
Novo recrutamento com ⬆️ do FSH (já que cai estrogênio e inibina)

30
Q

O que acontece com o corpo lúteo se a mulher engravidar?

A

O HCG sustenta

E ele continua produzindo os hormônios favoráveis à gestação

31
Q

O GnRH é liberado de forma pulsátil, variando em amplitude e frequência, determinando assim qual hormônio será produzido pela hipófise. Como é essa liberação na primeira fase do ciclo?

A

⬆️ frequência ⬇️ amplitude (fase folicular -> FSH)

32
Q

O GnRH é liberado de forma pulsátil, variando em amplitude e frequência, determinando assim qual hormônio será produzido pela hipófise. Como é essa liberação na segunda fase do ciclo?

A

⬇️ frequência ⬆️ amplitude (fase lútea -> LH)

33
Q

O que acontece se o GnRH for contínuo (não pulsátil)?

A

Inibição do ciclo

34
Q

Qual é o hormônio mais importante para a ovulação?

A

LH (“liberador” de óvulo)

35
Q

Quais são as fases do ciclo uterino?

A

Proliferativa ➡️ Secretora ➡️ Menstrual

36
Q

Qual o hormônio predominante na fase proliferativa do ciclo uterino?

A

Estrogênio

37
Q

A fase proliferativa do ciclo uterino corresponde a qual fase do ciclo ovariano?

A

Fase folicular

38
Q

A fase secretória do ciclo uterino corresponde a qual fase do ciclo ovariano?

A

Lútea

39
Q

Qual o hormônio predominante na fase secretora do ciclo uterino?

A

Progesterona

40
Q

Qual a ação do estrogênio na fase proliferativa do ciclo uterino?

A

Proliferar o endométrio (que tinha descamado não menstruação anterior)

41
Q

Qual a ação da progesterona na fase secretora do ciclo uterino?

A

Melhorar a vascularização e citoestrutura do endométrio (para receber a gestação)

42
Q

Quais são as camadas do endométrio?

A

Compacta (superficial) / Esponjosa (média) / Basal (profunda)

43
Q

Qual das camadas do endométrio sofre menos alterações?

A

Basal (profunda)

44
Q

Quais são as camadas que mais sofrem modificações durante o ciclo uterino? E como chamamos?

A

Compacta (superficial) e Esponjosa (média) // Camada Funcional

45
Q

Quais as características do endométrio na fase proliferativa inicial?

A

Glândulas curtas e pequenas

46
Q

Quais as características do endométrio na fase secretora?

A

Glândulas longas, tortuosas e dilatadas (efeito da progesterona)

47
Q

Na USG transvaginal, durante a fase proliferativa tardia, como vamos ver o endométrio?

A

Aspecto trilaminar (está bem proliferado)

48
Q

Uma USG transvaginal identificando um endométrio “gordinho” todo hiperecogênico e não tem a linha do meio, é característico de qual fase?

A

Secretora

49
Q

Como é o muco cervical na fase folicular?

A

Com filância ➡️ cristalização (folhas de samambaia)

Pelo predomínio do estrogênio

50
Q

Como é o muco cervical na fase lútea?

A

Muco espesso e sem filância (sem cristalização)

Predomínio da progesterona