CHP10, 1ère partie: Équilibre Hydrique et Électrolytes Flashcards

1
Q

L’eau constitue … à …% de la masse corporelle de l’adulte

A

50 à 70%

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2
Q

Nommez les 3 facteurs qui influent sur la proportion d’eau dans l’organisme, et comment.

A
  1. Sexe: hommes ont une proportion d’eau + élevée
  2. Âge: La masse musculaire décline avec l’âge diminuant la quantité totale de H2O
  3. Adiposité: les muscles et organes contiennent beaucoup plus d’H2O que les tissus adipeux (donc, + il y a de graisses dans le corps, + la proportion d’H2O est élevée)
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3
Q

Avec l’âge, la quantité d’eau que contient le corps … car plus les tissus vieillissent plus ils se …, l’eau étant remplacée par de la …

A

diminue/ déshydratent/ graisse

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4
Q

Nommez les 3 endroits dans le corps où la proportion d’eau est la plus élevée.

A

Dans les poumons(90%), le sang(85%) et la peau (80%)

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5
Q

Les rôles de l’eau dans l’organisme
1. … où s’effectuent toutes les réactions biochimiques
2. Sert de …(pour le sang et la lymphe, l’élimination des déchets, absorption des nutriments)
3. Contribue au maintien de la … corporelle
4. … et amortisseur à l’intérieur de diverses structures corporelles
5. …des électrolytes et nutriments: …

A
  1. Solvant
  2. Véhicule
  3. température
  4. lubrifiant
  5. Équilibre/ minéraux
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6
Q

Puisqu’il faut une grande quantité d’énergie pour transformer l’eau en vapeurs, la vaporisation d’H2O (excrétée par les glandes sudoripares des pores de la peau) est un excellent moyen de dissiper la chaleur produite: nommez 3 occasions où cela est nécessaire.

A

1) par l’activité métabolique (MB)
2) l’activité physique (AP)
3) quand la température ambiante est élevée (homéothermie); refroidissant ainsi l’organisme

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7
Q

L’eau est répartie dans l’organisme selon deux compartiments, lesquels?
Nommez les % de poids corporel correspondant. (rappel: eau totale = 60% du poids corporel)

A
  1. Liquide intracellulaire : eau contenue à l’intérieur des cellules ( 40% du poids corporel)
  2. Liquide extracellulaire: l’eau se trouvant en dehors des cellules (20% du poids corporel)
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8
Q

Nommez les 2 sous-catégories du liquide extracellulaire. Identifiez les pourcentages de poids corporel correspondants.

A

Le liquide interstitiel(15%) et le plasma sanguin (5%)

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9
Q
  1. Le maintien de l’équilibre … dépend en grande partie de la concentration des … dissouts dans les liquides extra- et intracellulaires qui doit être maintenue …
  2. Les substances dissoutes sont appelées solutés ou … (quand elles se dissocient sous forme d’ions)
A
  1. hydrique/ ions/ constante
  2. électrolytes
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10
Q

Quels sont les 3 électrolytes les plus importants en terme de concentration? Et où se situent-t-ils, respectivement?

A
  1. potassium = liquide INTRA cellulaire
  2. sodium et le chlore = liquide EXTRA cellulaire
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11
Q

Le phénomène d’osmose.
1. L’équilibre des liquides … se maintient grâce aux échanges d’… entre les compartiments intra et extracellulaires
2. L’eau circule d’une manière spontanée à travers une membrane … (qui laisse passer l’eau mais pas le soluté) séparant deux solutions de concentrations différentes. De quoi s’agit-il ici?

A
  1. organiques/ eau
  2. semi-perméable. Phénomène d’osmose
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12
Q

OSMOSE: étapes
1. L’eau part du côté de la membrane cellulaire où la concentration en soluté est la plus …pour aller là où la concentration est la plus …
2. L’eau de déplace ainsi jusqu’à ce que les concentrations en … soient égales des deux côtés de la …

A
  1. faible / élevée
  2. soluté/ membrane
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13
Q

Qui suis-je?
Mesure de la tendance d’une solution à prendre de l’eau par osmose

A

Pression osmotique

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14
Q

chaque soluté a un pouvoir osmotique, appelée …

A

osmolarité

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15
Q

Les … jouent aussi un rôle important dans l’équilibre hydrique : elles conservent le … sanguin dans les vaisseaux et l’empêchent de passer vers l’espace interstitiel grâce à la pression …

A

protéines/ plasma/ oncotique

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16
Q

Qui suis-je?
- liée à la présence d’une différence de concentration en protéines de part et d’autre d’une membrane cellulaire (la membrane capillaire)
- responsable du transfert d’eau vers les secteurs ou la concentration en protéines est plus élevée

A

PRESSION ONCOTIQUE

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17
Q
  1. Des troubles de la pression oncotique entraînent la formation d’… qui représente une augmentation pathologique du volume …
  2. Donnez un exemple de conditions qui peuvent engendre cela
A
  1. oedème/ interstitiel
  2. les états de malnutrition quand la concentration plasmatique des protéines diminue
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18
Q

Qu’est-ce qui assure un équilibre entre les osmolarités (concentrations en électrolytes) des secteurs intra- et extra-cellulaires?

A

Les mouvements d’eau dans l’organisme

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19
Q

Vrai ou faux: La quantité d’eau que renferme l’organisme sain est considérable et doit demeurer rigoureusement constante

A

Vrai

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20
Q
  1. Nommez les 2 types d’entrées d’eau
A
  1. l’eau exogène et l’eau métabolique, qui provient du métabolisme cellulaire (libérée au moment de l‘oxydation des nutriments énergétiques)
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21
Q

L’hydratation du corps se maintient constante grâce à un bilan équilibré entre les … et les ….

A

sorties/entrées

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22
Q

Nommez les sorties d’eau possibles (4)

A

L’eau éliminée par les poumons avec l’air expiré, par la peau (l’évaporation, avec la sueur et sans sudation apparente), par les reins avec l’urine, par l’intestin avec les fèces

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23
Q

L’eau exogène
1. Provient de 2 sources: (% ?)
2. Dépend des plusieurs facteurs, nommez en 4

A
  1. Boisson (60%) et aliments (30%)
  2. dépend des conditions climatiques: humidité et température extérieure, de la composition des aliments, de l’âge, de l’activité physique
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24
Q

Les quantités d’eau perdues varient selon le niveau d’…, la … ambiante, le degré d’… et la pression …

A

AP, Température, humidité, atmosphérique

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25
Q

Dites pour quelles conditions il y aura le plus de pertes d’eau
1. Attitude: en haut ou en bas? (PA faible ou forte?)
2. AP intense?
3. niveau d’humidité?
4. température?

A
  1. basse attitude (+ de pression atmosphérique)
  2. AP intense à modérée
  3. humidité élevée
  4. Temps chaud
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26
Q

Les recommandations de bases en eau:
Femmes: … L / jour
Hommes: … L / jour

A

2,2 pour les femmes et 2.0L pour les hommes

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27
Q

Les besoins sont très variables selon.. (4)

A

Les individus, leur environnement, l’activité physique et l’état de santé

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28
Q

Le besoin en eau provenant des diverses boissons serait d’environ ?mL/kcal consommée

A

1 mL/kcal, mais attention le calcul doit être revu pour les pertes occasionnées par la chaleur, une activité physique intense ou la maladie

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29
Q

Vrai ou faux: mieux vaut boire pendant les repas, et éviter entre.
Expliquez.

A

Faux c’est le contraire. Boire en mangeant dilue les sucs gastriques ce qui ralentit la digestion.

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30
Q

Recommandations:
Arrêter de boire … min avant les repas
Attendre .. à … h après les repas avant de boire

A

30/ 1 à 2

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31
Q

La … du volume d’eau corporel entraîne une augmentation de la concentration en …, qui stimule divers réflexes … visant à rétablir l’équilibre hydrique et … de l’organisme (l’homéostasie)

A

baisse/ solutés/ homéostatiques/ électrolytique

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32
Q

Qui suis-je?
équilibre hydrique et électrolytique de l’organisme

A

L’homéostasie.

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33
Q

Où est situé le centre de la soif?

A

Dans l’hypothalamus.

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34
Q

Vrai ou faux: L’équilibre hydrique ne peut être maintenue que si une personne boit suffisamment d’eau !

A

Vrai

35
Q

Nommez les 3 structures en jeu lorsqu’il y a une baisse du volume d’eau dans l’organisme, pour stimuler l’ingestion de l’eau.

A

L’hypothalamus, l’hypophyse et les glandes surrénales.

36
Q

L’équilibre optimal, particulièrement lors de l’…, dépend de l’efficacité de la … pour maintenir:
1. le volume …
2. la balances des ..

A

exercice/ réhydratation
1. plasmatique
2. électrolytes

37
Q

La balance des électrolytes dépend :
La vitesse d’… des liquides
La vidange …
L’ …des fluides intestinaux

A
  1. ingestion
  2. gastrique
  3. absorption
38
Q

Vidange gastrique:
La vitesse avec laquelle H2O et les nutriments pénètrent dans le petit … est un facteur … important de l’absorption

A

intestin/ limitant

39
Q

Que effet peut avoir l’ajout des glucides ou d’autres nutriments à l’H2O?

A

Peut ralentir la vidange gastrique.

40
Q

Vrai ou faux: dans le petit intestin, l’eau est absorbée lentement et les autres nutriments à différents rythmes.

A

Faux, l’eau est absorbée rapidement (et les autres nutriments à différents rythmes).

41
Q

Qui suis-je?
trouble résultant de la déperdition par l’organisme d’une quantité importante d’eau plus rapidement qu’il n’arrive à la remplacer, et souvent associée à une perte de sels minéraux.

A

Déshydratation

42
Q

La déshydratation peut survenir à la suite d’un exercice …, en cas de …, de diarrhées ou de …. importants, ou être la conséquence d’une consommation … d’eau.
Elle est associée à l’… artérielle

A

intense/ fièvre/ vomissements/ insuffisante/hypotension

43
Q

Vrai ou faux: la déshydratation est plus fréquente chez les nouveau-nés et les personnes âgées

A

Vrai

44
Q

L’alcool …le risque de déshydratation en inhibant la sécrétion de l’… (le volume … après la consommation d’une boisson alcoolisée excède le volume de …ingéré)

A

augmente/ ADH/ urinaire/ boisson

45
Q

Déshydratation simple: perte de moins de … de son poids initial.
Y a t-il des signes cliniques?

A

5%. Pas encore de signes cliniques.

46
Q

Déshydratation moyenne: perte de poids de … à … %
Signes cliniques:
1. sécheresse de la … avec … intense
2. absence d’…, yeux…, sécheresse de la …

A

5 à 10%.
1. bouche/ soif
2. urine, secs, peau

47
Q

Déshydratation sévère: perte de poids de plus de … %.
Signes neurologiques associés: (3)

A

Irritabilité, état de choc, coma

48
Q

Quels sont les 3 types de déshydratation?

A
  1. Une perte égale en eau et sels (électrolytes)= déshydratation globale
  2. La perte en eau est supérieure à la perte en sels = déshydratation intracellulaire
  3. La perte de sodium est supérieure à la perte en eau = déshydratation extracellulaire
49
Q

Donnez des exemples pour les 3 types de déshydratation.
1. pertes égales eau/sels
2. pertes en eau supérieures
3. pertes en sels supérieures

A
  1. diarrhées, vomissements, apport inadapté en liquide et en sels
  2. transpiration excessive, apport en eau inadéquat, prise de Rx diurétiques
  3. (plus rare) fibrose cystique (transpiration avec perte de sodium), ou déficit en eau et électrolyte qui est seulement traité avec de l’eau
50
Q

Quel est le lien entre la déshydratation et l’anorexie?

A

La déshydratation semble suractiver la sécrétion de leptine et de sérotonine, ce qui déclenche l’arrêt de la prise alimentaire. CONS = anorexie d’origine centrale

51
Q

Nommez 2 modifications physiologiques liées à l’âge qui favorisent le risque de déshydratation.

A

Les diminution des réserves en eau (perte de masse maigre au profit de la masse grasse) et l’affaiblissement de la capacité des reins à adapter les pertes en eau et en sodium.

52
Q

À quel autre mécanisme l’eau et certains des minéraux participent ils?

A

À l’équilibre acido-basique des liquides de l’organisme.

53
Q

Un liquide est en équilibre acido-basique quand les concentrations en ions … et en ions … ou alkoxydes (-OR) sont à l’équilibre et adéquates pour favoriser les réactions …

A

hydrogènes (H+)/ hydroxydes (-OH) / chimiques

54
Q

Le pH est une mesure de la concentration en ions … dans un liquide.

A

hydrogènes (hydronium H+)

55
Q

Le pH varie de 1 à 14, un pH de … = acidité élevée, un pH de … = alcalinité élevée

A

1 / 14

56
Q

Vrai ou faux: Une solution qui renferme plus d’ions (H+) que d’ions (-OH) est une solution
basique, son pH < 7

A

FAUX: acide pas basique
(rappel: H rend acide, OH rend basique)

57
Q
  1. Le pH des liquides corporels doit être maintenu à l’intérieur de limites étroites :
    Limite supérieure est …
    Normal stable est …
    Limite inférieure est …
  2. Lorsque le pH se situe en dehors de ces limites, l’activité des …. est gravement affectée et la vie ne peut continuer !
A
  1. 7.8/ 7.4/ 7.0
  2. enzymes
58
Q

Nommez les 3 structures/organes qui stabilisent le pH des liquides corporels:

A

Systèmes tampons, poumons et reins.

59
Q

Qui suis-je?
substances qui peuvent neutraliser autant les bases que les acides pour maintenir le pH stable.

A

Tampons

60
Q

Les tampons incluent … (3 substances)

A

Les bicarbonates, les phosphates et les protéines.

61
Q

Nommez les 4 tampons les plus importants dans le sang.

A

Le bicarbonate, l’albumine, la globuline et l’hémoglobine.

62
Q
  1. La source la plus importante d’acide dans l’organisme est issue du … qui est produit par le métabolisme cellulaire. Il se dissout dans l’eau pour former l’…
A
  1. Gaz carbonique (CO2)/ acide carbonique
63
Q

Les poumons participent à la régularisation rapide et à court terme du … en éliminant le gaz carbonique CO2 du …, qui réduit la concentration de l’acide carbonique et contribue a …le pH.

A

pH/ sang/ augmenter

64
Q

Le rythme respiratoire peut donc varier en fonction de pH du corps:
…dans conditions acides (hyperventilation) pour éliminer le CO2 et réduire l’acidité ou
… dans des conditions alcalines pour conserver le CO2 acide et réduire l’alcalinité.

A
  • accélère
  • ralentit
65
Q

Vrai ou faux: La respiration rapide associée à divers pathologies (emphysème, asthme, apnée du sommeil, obésité) entraîne l’accumulation du CO2 et une augmentation de l’acidité dans le sang (acidose)

A

faux: respiration LENTE.

66
Q

Qu’est-ce qui peut favoriser l’augmentation des acides ou des bases dans l’organisme?

A

La composition de notre régime alimentaire.

67
Q

Nommez 3 troubles de santé résultant de l’acidose.

A

Manque chronique d’énergie, Tendance dépressive et grande réceptivité aux infections.

68
Q

Nommez 3 aliments acidifiants.

A

Les œufs, fromages et gras d’animaux.

69
Q

Vrai ou faux: les citrons n’ont pas la même action acidifiante pour tout le monde.

A

Vrai, ils ont une action acidifiante plus ou moins intense selon la personne qui les consomme.

70
Q

Moins le fruit est mûr, … il est acide.

A

Plus

71
Q

Nommez 3 aliments alcalinisants/basiques.

A

Pommes de terres, bananes et légumes verts.

72
Q

Nommez 5 raisons de consommer des boissons végétales.

A

Goût, mode, marketing, inquiétudes à l’égard du lait de vache et phénomènes d’intolérance ou d’allergies au lait de vache.

73
Q

Vrai ou faux: beaucoup de boissons végétales remplacent réellement le lait de vache car leurs valeurs nutritives sont égales à celui-ci.

A

Faux : PEU de boissons végétales, car leurs valeurs nutritives sont INFÉRIEURES à celui-ci pour la plupart

74
Q

Une boisson végétale n’est pas inférieure au lait de vache, laquelle?

A

Le lait de soya.

75
Q

De quels nutriments faut-il s’assurer que les boissons végétales sont enrichies? (3)

A

Le calcium et les vitamines B12 et D.

76
Q

La caféine
1. Le café et le thé fournissent ~ …% de la caféine que nous ingérons
2. Nommez 3 autres sources de caféine
3. La caféine stimule le …, ce qui diminue la … et augmente l’…

A
  1. 90%
  2. boissons énergisantes, boissons gazeuses et cacao.
  3. SNC/ fatigue/ attention
77
Q

Nommez 3 effets indésirables de la caféine pour certaines personnes.

A

Tremblements, troubles du sommeil et irritabilité.

78
Q

Recommandations quotidiennes pour la caféine:
1. … tasses par jour, soit … à … mg de caféine
2. femmes enceintes ou allaitant: max de …mg/jour

A
  1. 3 tasses/ 400 à 450mg
  2. 300mg
79
Q

Nommez 3 autres ingrédients présents dans les boissons énergisantes, outre la caféine.

A

La guarana (plante riche en caféine), la taurine et le sucre.

80
Q

Boissons énergisantes ont … d’effets nuisibles que de points positifs si consommées en grande quantité.
Pourquoi?

A

plus. Car peuvent causer un déséquilibre électrolytique, des nausées/vomissements et une perturbation du rythme cardiaque.

81
Q

Vrai ou faux: les effets négatifs des boissons énergisantes seraient surtout préjudiciables aux gens déjà atteints d’hypertension ou de maladies cardiovasculaires

A

Vrai.

82
Q

Les différences dans le métabolisme et le volume corporel font que les femmes subissent ~ … fois plus les effets toxiques de l’alcool

A

1,5

83
Q

Effets négatifs d’une consommation modérée d’alcool :
Augmentation des risques de …et de cancer du … chez les personnes souffrant d’hépatites B ou C
Effets inconnus sur le … à long terme
Augmentation des risques de cancer du … chez les femmes (0.1% sur 5 ans si consommant 10 g d’alcool/jour)
Augmentation des risques de tumeurs de la …, du larynx et de l’…( 2 verres/jour)
Favorise l’… (fractures et blessures accrues avec l’âge)

A
  1. cirrhose/ foie
  2. foie
  3. sein
  4. bouche/ œsophage
  5. ostéoporose